Гистологические строения периодонта. Патологическая анатомия острого периодонтита

Слайд 2

Периодонт (perio— около, вокруг; odontos— зуб) —комплекс тканей окружающий зуб, имеющих

Периодонт (perio— около, вокруг; odontos— зуб) —комплекс тканей окружающий зуб, имеющих

функциональную общность и состоящий из десны, цемента зуба, периодонтальной связки и альвеолярной кости.
Периодонт - это тип соединительной ткани, находящаяся между корнем зуба и альвеолярной пластинкой. Периодонт состоит, главным образом, из неэластичных коллагеновых волокон 1-го типа и эластичных окситалановых волокон. Он осуществляет связь между цементом корня зуба и альвеолярной костью.
Слайд 3

Слайд 4

Периодонтальная щель протягивается от основания десневой слизистой оболочки до дна костного

Периодонтальная щель протягивается от основания десневой слизистой оболочки до дна костного

мешка альвеолярного отростка и в разных областях имеет разную толщину: она наиболее узка в области середины корня и наиболее широка в апикальной и прикоронковой части. Средняя ширина периодонтальной щели составляет 0.20-0.25мм. Она состоит как из множества клеток, кровяных и лимфатических сосудов, так и неклеточных субстанций включающих десневые и основные периодонтальные волокна. Толщина периодонтальных волокон варьирует в зависимости от возраста и, в среднем, составляет 0.2мм. С годами толщина их убывает как следствие отложения цемента и кости. Этот процесс наиболее выражен у клыков нижней челюсти. Когда зуб теряет функцию, периодонтальные волокна утончаются и их регулярная ориентировка теряется.
Слайд 5

Волокна периодонта подразделяются на 5 групп: - Альвеолярные гребешковые волокна; -

Волокна периодонта подразделяются на 5 групп:
- Альвеолярные гребешковые волокна;
- Косые волокна

(наибольшие в количестве);
- Группа верхушечных волокон
- Горизонтальная группа;
- Межкорневая группа волокон;
Слайд 6

Связки периодонта, представленные пучками коллагеновых волокон, имеют разное направление. 1. Зубодесневые

Связки периодонта, представленные пучками коллагеновых волокон, имеют разное направление.
1. Зубодесневые пучки

- начинаются от цемента у дна десневого желобка и распространяются веерообразно кнаружи в соединительную ткань десны. Пучки хорошо выражены на преддверной, язычной и небной поверхностях и сравнительно слабо на контактных поверхностях зубов.
2. Зубо-альвеолярные пучки - более мощные, начинаются от цемента ниже отхождения предыдущей группы, идут к верхушкам стенок зубных луночек альвеолярных отростков и прикрепляются к ним; часть пучков перегибается через верхушки и входит в надкостницу. Зубо-альвеолярные пучки идут частично горизонтально, частично косо. На контактных поверхностях они развиты слабо.
3. Межзубные пучки - образуют мощную связку шириной 1-1.2 мм, идущую от цемента контактной поверхности одного зуба через межзубную перегородку к цементу соседнего зуба. Эта группа пучков выполняет особую роль, сохраняя непрерывность зубного ряда. Они участвуют в распределении жевательного давления в пределах зубной дуги.
4. Косые зубо-альвеолярные пучки - соединяют главную массу пучков периодонта. Они начинаются от альвеолы и идут косо к корню. Часть волокон проходит тангенциально к корню, то есть начинается и оканчивается на альвеоле, прикрепляясь своей серединою к корню зуба. В результате переплетения радиальных и тангенциальных пучков в периодонте образуется сложное сплетение пучков.
5. Верхушечная группа пучков - фиксирует верхушку корня к стенке лунки.
Слайд 7

В результате воздействия на периодонт микробных, физических, химических и других факторов

В результате воздействия на периодонт микробных, физических, химических и других факторов

в нем нарушается клеточный метаболизм, что сопровождается накоплением молочной кислоты в тканях и приводит к развитию ацидоза. Он ведет к отеку соединительной ткани и увеличению проницаемости сосудистой стенки, способствуя выходу лейкоцитов. При микроскопическом исследовании определяется картина воспалительной гиперемии. Окружающая сосуды ткань пропитывается серозной жидкостью с образованием периваскулярного воспалительного отека. В этой фазе преобладают периваскулярные лимфо- и гистиоцитарные инфильтраты с примесью единичных полинуклеаров.

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
ПЕРВАЯ ФАЗА. ЭТА ИНТОКСИКАЦИЯ ПЕРИОДОНТИТА