Хирургическое лечение онкологических заболеваний

ЛЕЧЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
РАДИКАЛЬНОЕ ПАЛЛИАТИВНОЕ

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ОПЕРАЦИИ
РАДИКАЛЬНЫЕ УСЛОВНО-РАДИКАЛЬНЫЕ ПАЛЛИАТИВНЫЕ

КАКОВЫ ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ?

АБСОЛЮТНЫЕ – ПРИ ЛЮБОЙ СТАДИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ

АБЛАСТИКА!
РАЗРЕЗЫ ТОЛЬКО ЧЕРЕЗ ЗДОРОВУЮ ТКАНЬ.
РАННЯЯ ПЕРЕВЯЗКА КРОВЕНОСНЫХ И ЛИМФАТИЧЕСКИХ

РАДИКАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ

ПОКАЗАНИЯ:
ВОЗМОЖНОСТЬ УДАЛЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ;
ОТСУТСТВИЕ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ;
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ПЕРЕНОСИМОСТЬ ВМЕШАТЕЛЬСТВА.
ВИДЫ:

ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ

ПРИ НАЧАЛЬНЫХ ФОРМАХ РАКА;
СОХРАНЕНЕНИЕ ФУНКЦИИ ОРГАНА БЕЗ СНИЖЕНИЯ РАДИКАЛИЗМА ОПЕРАЦИИ.

ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ

ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ НА ОПУХОЛЯХ ФУНКЦИОНАЛЬНО И ЭСТЕТИЧЕСКИ

КОМБИНИРОВАННЫЕ ОПЕРАЦИИ

РЕЗЕКЦИЯ/ЭКСТИРПАЦИЯ ПОРАЖЕННОГО ОРГАНА + УДАЛЕНИЕ/РЕЗЕКЦИЯ СОСЕДНИХ ОРГАНОВ, ПРОРОСШИХ ОПУХОЛЬЮ.

СВЕРХРАДИКАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ

ЛИШЬ ПРИ ЛОКАЛЬНЫХ ОПУХОЛЯХ С НИЗКИМ УРОВНЕМ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ.

ПАЛЛИАТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ

ВЫПОЛНЯЮТ ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ РАДИКАЛЬНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА.
БЫВАЮТ ЦИТОРЕДУКТИВНЫМИ И СИМПТОМАТИЧЕСКИМИ.

ЦИТОРЕДУКТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

ПОЗВОЛЯЮТ УСТРАНИТЬ ТЯЖЁЛЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА И СОЗДАТЬ БЛАГОПРИЯТНЫЕ

СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ

УСТРАНЯЮТ ТОЛЬКО ОСЛОЖНЕНИЯ;
ВЫПОЛНЯЮТ ТОЛЬКО ПАЦИЕНТАМ С ОБЩИМ ТЯЖЁЛЫМ СОСТОЯНИЕМ.

УДАЛЕНИЕ МЕТАСТАЗОВ

ПРОВОДЯТ, ЕСЛИ:
УДАЛЕНА ПЕРВИЧНАЯ ОПУХОЛЬ;
МЕТАСТАЗЫ ОДИНОЧНЫЕ ИЛИ ЛОКАЛИЗОВАНЫ;
ПРИЕМЛЕМЫЙ ОПЕРАЦИОННЫЙ РИСК;
ОПЕРАЦИЯ

ДРУГИЕ МЕТОДЫ

КРИОХИРУРГИЯ;
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ;
ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ;
ОПЕРАЦИИ ПОД МИКРОСКОПИЧЕСКИМ КОНТРОЛЕМ.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ

ПРОГНОЗЫ?

ПРОГНОЗ ЗАВИСИТ ОТ:
ОБЪЕМА ОПЕРАЦИИ
СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
НАЛИЧИЯ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ
ВОЗРАСТА
ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ (НАЛИЧИЯ

ОШИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ

ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ.
КРОВОПОТЕРЯ.
ПОВРЕЖДЕНИЕ БЛИЗЛЕЖАЩИХ ТКАНЕЙ.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ПОД РЕДАКЦИЕЙ АКАД. РАМН