Хронические расстройства питания и пищеварения. Особенности ухода при белково-энергетической недостаточности
Содержание
- 2. ХРОНИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И ПИЩЕВАРЕНИЯ. ОСОБЕННОСТИ УХОДА ПРИ БЕЛКОВО - ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ.
- 3. Питание является важнейшей физиологической потребностью человека. Пища – фактор внешней среды, посредством которого человеческий организм вступает
- 4. Питание обеспечивает развитие и непрерывное обновление клеток и тканей, поступление энергии, необходимой для восстановления энергозатрат организма
- 5. Расстройства питания и пищеварения занимают по частоте одно из ведущих мест среди всех заболеваний раннего детского
- 6. ДИСТРОФИИ Хронические расстройства питания у детей (дистрофии) – результат недостаточного либо избыточного поступления и/либо усвоения питательных
- 7. Дистрофия - хроническое расстройство питания и трофики тканей, нарушающее правильное гармоничное развитие ребёнка (Г.Н. Сперанский). Заболевание
- 8. КЛАССИФИКАЦИЯ ДИСТРОФИЙ Принято выделять три типа хронических расстройств питания у детей – гипотрофия (белково-энергетическая недостаточность), паратрофия
- 9. Дистрофии могут быть первичными (преимущественно алиментарными), обусловленными белково-энергетической недостаточностью, и вторичными, сопровождающими другие врождённые и приобретённые
- 10. ЭТИОЛОГИЯ ДИСТРОФИИ Внутриутробная (пренатальная) дистрофия обусловлена неблагоприятными условиями и различными факторами, нарушающими правильное развитие плода. •
- 11. Внеутробная (постнатальная) дистрофия может быть связана как с экзогенными воздействиями, так и с эндогенными факторами, вызывающими
- 12. К эндогенным этиологическим факторам постнатальной дистрофии относят: - пороки развития и хромосомные заболевания; - энзимопатии и
- 13. ПАТОГЕНЕЗ ДИСТРОФИИ В развитии пренатальной дистрофии главную роль играют нарушение маточно-плацентарного кровообращения и внутриутробная гипоксия плода,
- 14. Патогенез постнатальной гипотрофии независимо от её происхождения и формы может быть представлен как единый патофизиологический процесс,
- 15. Паратрофию связывают с чрезмерно высокой калорийностью пищи и избыточным содержанием в ней жиров и углеводов. К
- 16. Гипостатура, по-видимому, обусловлена глубоким поражением нейроэндокринной системы
- 17. РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ ДИСТРОФИЙ Точная распространённость дистрофий неизвестна, так как лёгкие и среднетяжёлые её формы регистрируют редко. Распространенность
- 18. Для своевременного выявления хронического расстройства питания важно знать, что здоровый, нормально развивающийся ребенок (нормотрофик) имеет средние
- 19. ГИПОТРОФИЯ Гипотрофия (белково-энергетическая недостаточность) - наиболее распространённый и значимый вид дистрофии. По времени возникновения её разделяют
- 20. Этиология. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Причины развития гипотрофии при различных заболеваниях у детей можно
- 21. Следует обратить внимание на то, что часто неадекватное питание, когда энергетическая ценность суточного пищевого рациона не
- 22. Клиническая картина. Выделяют 2 формы заболевания: острую и хроническую. Острая проявляется преимущественно потерей массы тела, хроническая
- 23. Характеристика степеней гипотрофии
- 24. Помимо снижения массы тела у ребенка могут наблюдаться другие симптомы, в зависимости от степени гипотрофии. Это
- 25. К болезням недостаточности питания относят прежде всего заболевания, связанные с белково-энергетической недостаточностью: Кахексию Квашиоркор Маразм Наиболее
- 26. Квашиоркор Заболевание детей, развивающееся вследствие белково-калорийной недостаточности, получило название квашиоркор. Квашиоркор, означающее «красный мальчик» или, в
- 27. Квашиоркор характеризуется замедлением роста и развития ребенка, изменением цвета кожи и волос, депигментацией, лунообразное лицо, изменением
- 28. Маразм Маразм алиментарный (истощение), дефицит массы выше 60% , у дошкольников и школьников развивается при дефиците
- 29. Кахексия Кахексия – это значительно снижение массы тела до минимальных показателей, которое приводит к нарушению функционирования
- 30. Состояние является достаточно опасным, угрожает здоровью (физическому и психическому) и жизни пациента. Согласно медицинской статистике, недуг
- 31. К болезням пищевой недостаточности относят и разнообразные авитаминозы, а также гипо– и полигиповитаминозы (полиневриты, цингу, остеопороз,
- 32. Особенности ухода при белково - энергетической недостаточности
- 33. Лечение и уход за больными с белково-энергетической недостаточностью (БЭН) должно быть этапным, комплексным, с учетом этиологических
- 34. Лечение Комплексное лечение заболевания включает: выявление и устранение причинных факторов, вызвавших БЭН, диетотерапию, организацию оптимальных условий
- 35. Первостепенное значение имеет диетотерапия. Диета должна учитывать низкую переносимость больными пищевых веществ, недостаточную секрецию и замедленную
- 36. Период выяснения толерантности к пище – один из самых важных моментов в лечении. Пищевая нагрузка, соответствующая
- 37. Важными принципами диетотерапии являются: 1) использование в начальном периоде лечения легкоусвояемой пищи и «омоложение» диеты; 2)
- 38. Длительность периода выяснения толерантности к пище при недостаточности питания 1-й степени – 1–3 дня 2-й степени
- 39. Идеальным питанием является грудное молоко, при его отсутствии – адаптированные молочные смеси (пресные, кислые), обогащенные пробиотиками,
- 40. В наиболее тяжелых случаях заболевания (2–3-й степени) применяют постоянное энтеральное зондовое питание в сочетании с парентеральным
- 41. Парентеральное питание начального периода проводят аминокислотными препаратами и раствором глюкозы. Жировые эмульсии добавляют через 5–7 дней
- 42. Лечение детей раннего возраста с гипотрофией I степени в большинстве случаев проводят в домашних условиях. Путем
- 43. При I степени гипотрофии период адаптации длится 1-3 дня. В 1 день назначается 2/3 необходимого суточного
- 44. Необходимо дать рекомендации матери по улучшению ухода за ребенком (прогулки, регулярное проведение гигиенических ванн и др.).
- 45. При II степени гипотрафии длительность адаптации колеблется от 5 до 7 дней. В 1 день назначается
- 46. Белок 1,5 г/кг/сут. Адаптационный период заканчивается при достижении необходимого суточного объема питания, расчет белков, жиров, углеводов
- 47. Коррекция диеты проводится за счет расширения ассортимента продуктов, увеличения суточного объема, уменьшения числа кормлений до возрастной
- 48. При III степени гипотрофии продолжительность адаптации 10 — 14 дней. В 1 день назначается 1/3 суточного
- 50. Уход Детей с гипотрофией II и III степени необходимо госпитализировать. При этом следует предусмотреть помещение больных
- 51. Положительное действие на течение гипотрофии оказывают теплые гигиенические ванны с температурой воды +38 °C. Организуют тщательный
- 52. Обязательным является проведение массажа и гимнастики. Очень важно создавать у ребенка положительный эмоциональный тонус — необходимо
- 53. Профилактика белково-энергетической недостаточности: антенатальная охрана плода, рациональное вскармливание, раннее выявление и рациональное лечение гипогалактии у матери;
- 54. ПАРАТРОФИЯ Паратрофия характеризуется увеличением массы тела у ребенка первого года жизни. При этом рост соответствует возрасту
- 55. При паратрофии I степени ребенок весит на 10-25% больше, чем здоровый. Для II и III степени
- 56. Этиология. Главной причиной заболевания является перекорм ребенка грудным молоком, сухими молочными смесями, сладкими соками при неправильном
- 57. Длительный перекорм, когда калорийность суточного рациона значительно превышает расход энергии, и постоянная гиподинамия могут привести к
- 58. Клиническая картина. Клинические проявления паратрофии сходны с таковыми при гипотрофии, но отсутствует дефицит массы тела. У
- 59. Масса тела и рост соответствуют возрастным параметрам или превышают их, телосложение часто диспропорциональное. Как и при
- 60. Лечение. Лечение паратрофии направлено на регулировании режима и рациона питания, исходя из возраста и веса ребенка.
- 61. ГИПОСТАТУРА Клиническая картина. Гипостатуру обычно выявляют при рождении ребёнка. Ведущим симптомом гипостатуры является задержка роста. При
- 62. При отсутствии всех остальных симптомов дистрофии гипостатура может быть вариантом нормы (например, конституциональная низкорослость). Гипостатура встречается
- 63. Этиология. Это расстройство возникает при недостаточности белкового питания и дефиците витаминов, начиная с периода внутриутробного развития
- 64. Лечение. При отсутствии тяжелых заболеваний или пороков развития организма ребенка основу рационального лечения при гипостатуре составляет
- 65. Применяют при лечении и биостимуляторы типа апилака, адаптагены. Проводится лечение рахита, железодефицитной анемии, профилактика и адекватное
- 66. Нормальное развитие ребенка находится в тесной связи с деятельностью его органов пищеварения. Расстройство пищеварения приводит к
- 68. Скачать презентацию