Содержание
- 2. ХОБЛ: цифры и факты Только за период с 1990 по 1999 г.г. заболеваемость ХОБЛ увеличилась на
- 3. ХОБЛ - собирательное понятие, объединяющее группу хронических болезней респираторной системы, характеризующихся признаками прогрессирующей необратимой бронхиальной обструкции
- 4. Морфологическая характеристика хронического бронхита
- 5. Проявления эмфиземы при ХОБЛ Альвеолы в норме Альвеолы при эмфиземе
- 6. Проявления бронхообструкции при ХОБЛ Просвет альвеолы и ее стенка в норме Просвет альвеолы и ее стенка
- 7. Признаки ремоделирования бронхов увеличение подслизистого и адвентициального слоя (отек, отложение протеогликанов, коллагена) увеличение размеров и числа
- 8. Факторы риска ХОБЛ Курение Дефицит α1-антитрипсина Профессия Внешняя среда
- 9. Основной фактор риска развития ХОБЛ - курение Функция легких (ОФВ, в % от должных значений в
- 10. ТОКСИКОХИМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ курение табака дефицит альфа1-антитрипсина вредные профессиональные факторы (кадмий, кремний) загрязнение окружающего воздуха аэрополютантами (SO2,
- 11. Патогенез ХОБЛ Хронический воспалительный процесс ↓ Ремоделирование бронхов ↓ Инфицирование бронхиального секрета с инициацией оксидативного стресса
- 12. ПРОТЕАЗЫ ингибиторы протеаз Гиперсекреция слизи (хронический бронхит) CD8+ лимфоцит Клеточные механизмы развития ХОБЛ курение и другие
- 13. секреции слизи NF-κB IL-8 TNF-α пропотевание плазмы бронхоконстрикция изопростаны Оксидативный стресс при ХОБЛ O2-, H202 OH-,
- 14. SP гиперплазия бокаловидных клеток слизь холинэргический нерв ацетилхолин нейтрофил-эластаза нейтрофилы эпителий цитокины TGF-α ROS Гиперпродукция слизи
- 15. Ключевые показатели для диагноза ХОБЛ хронический кашель хроническое выделение мокроты острые бронхиты: многократно повторяются одышка: прогрессирующая
- 16. Внешний вид больных ХОБЛ Эмфизематозный тип больного ХОБЛ Бронхитический тип больного ХОБЛ «Розовые пыхтельщики» «Одышливые цианотики»
- 17. Методы исследования больных ХОБЛ Рентгенография легких – увеличение прозрачности легочной ткани, низкое стояние куполов диафрагмы, ограничение
- 18. Диагностика ХОБЛ СИМПТОМЫ Кашель Мокрота Одышка ПОДВЕРЖЕННОСТЬ ФАКТОРАМ РИСКА Курение Профессия Загрязнение среды СПИРОМЕТРИЯ
- 19. Диагноз ХОБЛ должен быть подтвержден спирометрией ФЖЕЛ (FVC) - форсированная жизненная емкость легких ОФВ1 (FEV1) -
- 20. Функциональные пробы с бронходилататорами (челендж-тесты) Обратимой бронхиальной обструкции соответствует прирост ОФВ1 более чем на 15% от
- 21. Клиническая классификация тяжести ХОБЛ
- 22. Классификация тяжести ХОБЛ по данным спирометрии
- 23. Цели лечения больных ХОБЛ Предотвратить прогрессирование заболевания Облегчить симптомы заболевания Повысить устойчивость к физическим нагрузкам Улучшить
- 24. Четыре компонента ведения пациента с ХОБЛ Оценка и мониторинг заболевания Уменьшение факторов риска Лечение стабильной ХОБЛ
- 25. Принципы лекарственной терапии больных ХОБЛ Бронходилатирующая терапия: М-холинолитики ( ипратропиум бромид) Селективные β2-агонисты (сальбутамол, беродуал) Метилксантины
- 27. Скачать презентацию