Интенсивная терапия у онкологических пациентов

Содержание

Слайд 2

Интенсивная терапия у онкологических пациентов Одно из главных мест в целом

Интенсивная терапия у онкологических пациентов

Одно из главных мест в целом лечебном

процессе ведения онкологических больных является своевременное оказание помощи для коррекции возможных возникающих осложнений основного заболевания.
Слайд 3

Высокотехнологичные медицинские процедуры, как терапевтические, так и хирургические: процедура плазмафереза (удаление

Высокотехнологичные медицинские процедуры, как терапевтические, так и хирургические:

процедура плазмафереза (удаление плазмы

с токсическими элементами);
процедура гемосорбции (удаление токсинов из крови при помощи сорбентов);
процедура переливания донорской крови;
процедура установкикава-фильтров (ловушка для тромбов);
чрезпеченочное или печеночное дренированиеи др.
Слайд 4

Слайд 5

Во время проведения реанимационных процедур и интенсивного лечения пациентов с онкологией,

Во время проведения реанимационных процедур и интенсивного лечения пациентов с онкологией,

активно используются самые современные кардиомониторы, которые позволяют в реальном времени контролировать основные функции сердца и сосудов, а также уровень содержания в крови кислорода. По показаниям, используется как стационарная, так ипереносная аппаратура для проведения процедуры ИВЛ.
Слайд 6

При дефибриллации желудочков проводится электроимпульсная терапия (дефибрилляция-кардиоверсия). После завершения реанимационных мероприятий

При дефибриллации желудочков проводится электроимпульсная терапия (дефибрилляция-кардиоверсия). После завершения реанимационных мероприятий

и спасения жизни, больной направляется в индивидуальную палату интенсивной терапии. Процедуры коррекции осложнений онкозаболеваний.
Слайд 7

Гемодиализ Многие болезни в организме человека возникают из-за повышения в крови

Гемодиализ

Многие болезни в организме человека возникают из-за повышения в крови уровня

веществ, которые являются продуктами распада или промежуточными продуктами различных физиологических реакций. Например, почечную недостаточность вызывает нарастание уровня продуктов распада белка, таких как креатин, мочевина и так далее.
Слайд 8

В случае печеночной недостаточности, в том числе с метастатическими и первичными

В случае печеночной недостаточности, в том числе с метастатическими и первичными

опухолями, в организме концентрируется билирубин (появляется при распаде гемоглобина), который при нормальном функционировании печени выводиться из нее через желчь. Также в онкологии может образовываться опухолевая интоксикация, которая сопровождается увеличением уровня патологических белков, являющиеся продуктом жизнедеятельности опухоли. Такие повышения токсических веществ может вызывать сильное негативное влияние на функционирование самых различных органов и систем, в некоторых случаях приводя к серьезным осложнениям и смерти пациента.
Слайд 9

Удаление токсических веществ выполняется благодаря гемодиализу (процедура гемофильтрации). В клинике Европейская

Удаление токсических веществ выполняется благодаря гемодиализу (процедура гемофильтрации). В клинике Европейская

для этих целей применяется новейший медицинских комплекс для гемофильтрацииFresenius 5008. Использование данного оборудования наиболее актуально для лечения пациентов, у которых опухолевая интоксикация имеет выраженный характер, во время подготовки к химиотерапии, а также для коррекции почечной и печеночной недостаточности.
Аппарат для гемофильтрации является сложным медицинским устройством, который, по сути, представляет собой фильтр, состоящий из десяти тысяч «диализных мембран» (микроскопических волокон). Каждое волокно имеет толщину всего в 0.3 миллиметра. Также волокна имеют специальную структуру – полые с полупроницаемыми стенками. По этим полостям фильтруется кровь, при этом снаружи она омывается раствором, который движется в обратном направлении. При достижении крови внутреннего капилляра, все токсины с определенной массой проходят через них. Далее они удаляются диализирующим раствором. Полезные клетки и поры при этом остаются в потоке крови.
Слайд 10

Показания для гемодиализа Хроническая или острая недостаточность почек; Отравление различными спиртами;

Показания для гемодиализа

Хроническая или острая недостаточность почек;
Отравление различными спиртами;
При сильном изменении

электролитов в крови;
Передозировка лекарственными препаратами;
Гипергидрация которая угрожает жизни больного и не поддается стандартному лечению. Такие осложнения без гемодиализа могут вызвать летальный исход
Слайд 11

При печеночной недостаточности и терминальной стадии хронической недостаточности почек, гемодиализ дает

При печеночной недостаточности и терминальной стадии хронической недостаточности почек, гемодиализ дает

возможность не только продлить жизнь, но даже позволит человеку работать.
Гемодиализ назначается в случаях, когда уровень креатина сыворотки крови достиг 800-1000 мкмоль/л, мочевины -20-4- ммоль/л, а также при упадке скорости фильтрации ниже 5 мл/мин. Помимо этого во внимание берется метаболический ацидоз с содержанием в нем бикарбонатов менее 15 ммоль/л.
Слайд 12

При печеночной недостаточности и терминальной стадии хронической недостаточности почек, гемодиализ дает

При печеночной недостаточности и терминальной стадии хронической недостаточности почек, гемодиализ дает

возможность не только продлить жизнь, но даже позволит человеку работать.
Гемодиализ назначается в случаях, когда уровень креатина сыворотки крови достиг 800-1000 мкмоль/л, мочевины -20-4- ммоль/л, а также при упадке скорости фильтрации ниже 5 мл/мин. Помимо этого во внимание берется метаболический ацидоз с содержанием в нем бикарбонатов менее 15 ммоль/л.
Слайд 13

Противопоказания к гемодиализу Абсолютными Относительными.

Противопоказания к гемодиализу

Абсолютными
Относительными.

Слайд 14

К относительным противопоказаниям относится туберкулез легких в активной стадии и заболевания,

К относительным противопоказаниям относится туберкулез легких в активной стадии и заболевания,

которые угрожают образованием сильных кровотечений (язвенная болезнь, синдром Мелори-Вейса, фиброма матки и так далее).
Слайд 15

Абсолютные противопоказания: Серьезные болезни нервной системы; Заболевания психологического характера; Заболевания кровеносной

Абсолютные противопоказания:
Серьезные болезни нервной системы;
Заболевания психологического характера;
Заболевания кровеносной системы;
Возраст более 80

лет, или более 70 лет в случае заболевания сахарным диабетом;
Инкурабельные злокачественные новообразования;
Алкоголизм, наркомания, бродяжничество, в случае отсутствия заинтересованности социальных служб.
Слайд 16

Диета при гемодиализе Диета при гемодиализе должна быть направлена на то,

Диета при гемодиализе

Диета при гемодиализе должна быть направлена на то, чтобы

снизить накопление продуктов жизнедеятельности в крови.