Содержание
- 8. Показатели крови при нормальной функции легких
- 9. Формирование секретов в желудке и поджелудочной железе
- 10. Буферные системы крови
- 11. Гемоглобиновая буферная система составляет более половины всей её буферной ёмкости. Кислый компонент — оксигенированный Нb —
- 14. Буферные системы крови Гемоглобиновый Бикарбонатный СО2+Н2О
- 15. Буферные системы крови Гемоглобиновый Бикарбонатный Белковый СО2+Н2О -NH3+ -СООН
- 16. Внутриклеточный буфер Белковая буферная система — главный внутриклеточный буфер. Он составляет примерно три четверти буферной ёмкости
- 17. Буферные системы крови Гемоглобиновый Бикарбонатный Белковый Фосфатный СО2+Н2О -NH3+ -СООН Н2РО4-
- 18. Карбонаты костной ткани Функционируют как депо для буферных систем организма. В костях содержится большое количество солей
- 19. Клеточная регуляция КОС Образование СО2 Образование нелетучих кислот Обмен протонов на ионы калия (изменение концентрации калия
- 20. Органная регуляция КОС Легкие Почки Выделение СО2 Выделение протонов Реабсорбция бикарбонатов
- 21. Секреция Н+ вставочными α-клетками собирательной трубки. (АДФ, аденозиндифосфат, АТФ, аденозинтрифосфат)
- 22. Реабсорбция бикарбоната в клетках проксимального канальца. (КА, карбоангидраза)
- 23. Показатели КОС рН рСО2 Бикарбонаты Сумма буферных оснований (ВВ) Буферное отклонение (ВЕ) 7,35-7,45 38-42 ммHg 22-26
- 25. Истинный бикарбонат (НСО3-act) Расчитывается по уравнению Гендерсона-Гассельбаха: lg[НСО3-] =рН+lg(рСО2*0,0307)-6,105
- 26. Стандартный бикарбонат (НСО3-std) – концентрация всех форм бикарбоната в плазме, уравновешенной при рСО2 40мм Hg, насыщении
- 27. О2SAT – сатурация (насыщение ) гемоглобина – отношение (в процентах) объема кислорода, который реально переносится гемоглобином,
- 31. Изменения показателей КОС
- 32. Причины метаболического ацидоза Увеличение образования ионов Н+ Введение кислот Снижение экскреции Н+ Потеря НСО3-
- 33. Причины метаболического ацидоза
- 37. Основные показатели выраженности различных степеней метаболического ацидоза: Основные показатели выраженности различных степеней метаболического ацидоза:
- 38. Причины дыхательного ацидоза Обструкция дыхательных путей Снижение возбудимости дыхательного центра Заболевания легких Внелегочные причины
- 40. Изменение показателей КОС при остром и хроническом дыхательном ацидозе
- 41. Причины метаболического алкалоза Потеря ионов водорода через ЖКТ через почки Введение щелочей
- 43. Метаболический алкалоз Основные показатели выраженности различных степеней метаболического алкалоза: Метаболический алкалоз Основные показатели выраженности различных степеней
- 44. Причины дыхательного алкалоза Гипервентиляция легких неадекватная ИВЛ невротические состояния интенсивный болевой синдром
- 46. Определение параметров КОС Температура Дыхание спонтанное ИВЛ отключение аппарата Измерение проводит при t, близкой к t
- 47. Определение параметров КОС Взятие крови Использовать гепарин-Li Отсутствие контакта с атмосферным воздухом Не пережимать сосуд Использовать
- 48. Алгоритм диагностики нарушений КОС Алгоритм диагностики нарушений КОС
- 51. Алгоритм лабораторной диагностики алкалоза Алгоритм лабораторной диагностики алкалоза
- 53. Обеспечение качества при определении параметров КОС
- 55. ABL5 Точность и надежность Простота в эксплуатации Высокая производительность (40 проб/час) Легко инсталлируемый
- 56. pH pCO2 pO2 cNa+ cK+ cCa2+ cCl- cGlu Hct ctHb sO2 FCOHb FO2Hb FMetHb FHHb FHbF
- 57. Коррекция метаболического ацидоза Устранение патологического фактора, вызвавшего ацидоз; Нормализация гемодинамики: устранение гиповолемии, восстановление микроциркуляции, улучшение реологических
- 58. Буферные растворы, применяемые для коррекции метаболического ацидоза 4,2% раствор бикарбоната натрия с концентрацией в 1 мл
- 59. 11% раствор натрия лактата с концентрацией в 1 мл 1 ммоль лактата. Этот раствор действует мягче,
- 60. Коррекция метаболического алкалоза Протекает тяжелее, хуже поддается коррекции Опасность – нарушение гемодинамики из-за электролитных сдвигов –
- 61. Электролитный состав некоторых растворов
- 63. Скачать презентацию