Классификация, сбор и удаление отходов в ЛПУ

Июль 24, 2022

Главная
Медицина
Классификация, сбор и удаление отходов в ЛПУ

Содержание

2. Определение понятия медицинские отходы Под отходами лечебно-профилактических учреждений понимаются все виды отходов, образующиеся в: больницах, поликлиниках,
4. « СанПиН 2.1.7. 2790 -10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» ФЗ от 24.06.1998г. №89-ФЗ
5. Классификация медицинских отходов Медицинские отходы в зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности, а
6. Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными. Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие
7. Класс Б - эпидемиологически опасные отходы Инфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы загрязненные
8. Класс В - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы Материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями. Отходы лабораторий, фармацевтических
9. Класс Г - токсикологически опасные отходы 1 – 4 классов опасности Лекарственные (в том числе цитостатики),
10. Класс Д - Радиоактивные отходы Все виды отходов, в любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов
11. Требования к сбору медицинских отходов 1. К работе с медицинскими отходами не допускаются лица моложе 18
12. 5. Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Цвет пакетов может быть
13. 6. Отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции). Отходы класса Б собираются в одноразовую мягкую (пакеты)
14. Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора отходов класса Б должна быть закреплена на специальных стойках-тележках или
15. При окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделения (организации) одноразовые емкости (пакеты, баки)
16. 6. Отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) физическими методами (термические, микроволновые, радиационные и другие). Применение
17. Отходы класса В собирают в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) красного цвета или
18. Использованные ртутьсодержащие приборы, лампы (люминесцентные и другие), оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса Г, собираются в
19. Класс Д - Радиоактивные отходы Сбор, хранение, удаление отходов класса Д осуществляется в соответствии с требованиями
20. При сборе медицинских отходов запрещается: вручную разрушать, разрезать отходы классов Б и В, в том числе
21. Требования к организации системы обращения с медицинскими отходами 1. Система сбора, временного хранения и транспортирования медицинских
22. 4. Процессы перемещения отходов от мест образования к местам временного хранения и/или обеззараживания, выгрузки и загрузки
24. Требования к условиям временного хранения медицинских отходов Сбор отходов в местах их образования осуществляется в течение
25. Требования к условиям временного хранения медицинских отходов 4. Накопление и временное хранение необеззараженных отходов классов Б
27. Технология Hydroclave использует принцип паровой стерилизации, а также измельчает и обезвоживает отходы непосредственно внутри камеры стерилизации
28. Стадия I Отходы, собранные в одноразовую упаковку, загружаются в камеру установки Изделия из пластмассы и резины
29. Стадия II Отходы начинают перемешиваться и измельчаться при помощи лопастей, находящихся в камере. Пар от парогенератора
30. Стадия III После выдержки давление сбрасывается, стерильный пар проходит конденсационную систему и сбрасывается в канализацию. Пар
31. Стадия IV Люк разгрузки открывается и материал выгружается (выталкиваются лопастями) из камеры На выходе получается сухой,
32. ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ СТЕРИЛИЗАЦИИ ГИДРОКЛАВ прошел многочисленные испытания, которые подтвердили уровень стерилизации 6log10. Кроме этого, не было
33. ГИДРОКЛАВ Н-07 Небольшая модель, предназначена для размещения в ЛПУ. Стерилизует до 300 кг мед отходов классов
34. Различные модели Hydroclave используются в Канаде, США, Англии, Китае, Индии и др странах в ЛПУ, клиниках
36. Скачать презентацию

Слайд 2

Определение понятия медицинские отходы
Под отходами лечебно-профилактических учреждений понимаются все виды

отходов, образующиеся в: больницах, поликлиниках, диспансерах; станциях скорой медицинской помощи; станциях переливания крови; учебных заведениях медицинского профиля; аптеках; оздоровительных учреждениях (санаториях, профилакториях, пансионатах); медицинских лабораториях; частных предприятиях по оказанию медицинской помощи.

Слайд 3

Слайд 4

«
СанПиН 2.1.7. 2790 -10
Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
ФЗ от

24.06.1998г. №89-ФЗ «Об отходах производства и потребления»
СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ»
Региональные нормы

Нормативно-правовая база

Слайд 5

Классификация медицинских отходов Медицинские отходы в зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической

и радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания подразделяются на пять классов опасности.
Класс А – эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам (далее – ТБО).
Класс Б – эпидемиологически опасные отходы. Класс В – чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы. Класс Г– токсикологически опасные отходы 1-4 классов опасности. Класс Д – радиоактивные отходы.

Слайд 6

Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными

больными.
Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства.
Смет от уборки территории.
Пищевые отходы центральных пищеблоков, а также всех подразделений организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, кроме инфекционных и фтизиатрических.

Класс А – эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к твёрдым бытовым отходам (ТБО)

Слайд 7

Класс Б - эпидемиологически опасные отходы
Инфицированные и потенциально инфицированные отходы.

Материалы и инструменты, предметы загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее).
Пищевые отходы из инфекционных отделений.
Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев.
Живые вакцины, непригодные к использованию.

Слайд 8

Класс В - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы
Материалы, контактировавшие с больными инфекционными

болезнями.
Отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности.
Отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), загрязненные мокротой пациентов, отходы микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза.

Слайд 9

Класс Г - токсикологически опасные отходы
1 – 4 классов опасности
Лекарственные (в

том числе цитостатики), диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию.
Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Отходы сырья и продукции фармацевтических производств.
Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другие.

Слайд 10

Класс Д - Радиоактивные отходы
Все виды отходов, в любом агрегатном состоянии,

в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности.

Слайд 11

Требования к сбору медицинских отходов
1. К работе с медицинскими отходами

не допускаются лица моложе 18 лет. Персонал проходит предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.
2. Персонал должен быть привит в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок.
3. Персонал должен работать в спецодежде и сменной обуви, в которых не допускается выходить за пределы рабочего помещения. Личную одежду и спецодежду необходимо хранить в разных шкафах.
4. Персонал обеспечивается комплектами спецодежды и средствами индивидуальной защиты (халаты/комбинезоны, перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки, нарукавники и другое). Стирка спецодежды осуществляется централизованно. Запрещается стирка спецодежды на дому.

Слайд 12

5. Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые

пакеты. Цвет пакетов может быть любой, за исключением желтого и красного.
Емкости для сбора отходов и тележки должны быть промаркированы «Отходы. Класс А».
Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются и перегружаются в маркированные контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса, установленные на специальной площадке (помещении).
Многоразовая тара после опорожнения подлежит мытью и дезинфекции.

Класс А – эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к твёрдым бытовым отходам

Слайд 13

6. Отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции).
Отходы класса Б

собираются в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов.
Для сбора острых отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые контейнеры.

Класс Б - эпидемиологически опасные отходы

Слайд 14

Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора отходов класса Б должна

быть закреплена на специальных стойках-тележках или контейнерах.
После заполнения пакета не более чем на 3/4, сотрудник, ответственный за сбор отходов завязывает пакет или закрывает его с использованием бирок-стяжек, исключающих высыпание отходов класса Б. Твердые (непрокалываемые) емкости закрываются крышками. Перемещение отходов класса Б за пределами подразделения в открытых емкостях не допускается.

Слайд 15

При окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделения

(организации) одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью «Отходы. Класс Б» с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Дезинфекция многоразовых емкостей для сбора отходов класса Б внутри организации производится ежедневно.

Слайд 16

6. Отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) физическими методами (термические,

микроволновые, радиационные и другие). Применение химических методов дезинфекции допускается только для обеззараживания пищевых отходов и выделений больных, а также при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах.
Вывоз необеззараженных отходов класса В за пределы территории организации не допускается.

Класс В - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы

Слайд 17

Отходы класса В собирают в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую)

упаковку (контейнеры) красного цвета или имеющую красную маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов.
При окончательной упаковке отходов класса В для удаления их из подразделения одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса В маркируются надписью «Отходы. Класс В» с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.

Слайд 18

Использованные ртутьсодержащие приборы, лампы (люминесцентные и другие), оборудование, относящиеся к

медицинским отходам класса Г, собираются в маркированные ёмкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного).
Лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию, собираются в одноразовую маркированную упаковку любого цвета (кроме желтого и красного).
Сбор и временное хранение отходов класса Г осуществляется в маркированные ёмкости («Отходы. Класс Г»).
Вывоз отходов класса Г для обезвреживания или утилизации осуществляется специализированными организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности.

Класс Г - токсикологически опасные отходы
1 – 4 классов опасности

Слайд 19

Класс Д - Радиоактивные отходы

Сбор, хранение, удаление отходов класса Д

осуществляется в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации к обращению с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности.
Вывоз и обезвреживание отходов класса Д осуществляется специализированными организациями по обращению с радиоактивными отходами, имеющими лицензию на данный вид деятельности.

Слайд 20

При сборе медицинских отходов запрещается:
вручную разрушать, разрезать отходы классов Б

и В, в том числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания;
снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции;
пересыпать (перегружать) неупакованные отходы классов Б и В из одной емкости в другую;
утрамбовывать отходы классов Б и В;
осуществлять любые операции с отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды;
использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов;
устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора отходов на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов.

Слайд 21

Требования к организации системы обращения с медицинскими отходами
1. Система сбора,

временного хранения и транспортирования медицинских отходов должна включать следующие этапы:
сбор отходов внутри организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность;
перемещение отходов из подразделений и временное хранение отходов на территории организации, образующей отходы;
обеззараживание/обезвреживание;
транспортирование отходов с территории организации, образующей отходы;
захоронение или уничтожение медицинских отходов.
2. Руководителем организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, утверждается инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации.
3. Смешение отходов различных классов в общей емкости недопустимо.

Слайд 22

4. Процессы перемещения отходов от мест образования к местам временного хранения

и/или обеззараживания, выгрузки и загрузки многоразовых контейнеров должны быть механизированы (тележки, лифты, подъемники, автокары и так далее).
5. К работам по обращению с медицинскими отходами не допускается привлечение лиц, не прошедших предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами.
6. Сбор, временное хранение и вывоз отходов следует выполнять в соответствии со схемой обращения с медицинскими отходами, принятой в данной организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность.

Требования к организации системы обращения с медицинскими отходами

Слайд 23

Слайд 24

Требования к условиям временного хранения медицинских отходов
Сбор отходов в местах их

образования осуществляется в течение рабочей смены. При использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение в течение 3-х суток.
Хранение (накопление) более 24 часов пищевых отходов, необеззараженных отходов класса Б осуществляется в холодильных или морозильных камерах.
Одноразовые пакеты, используемые для сбора отходов классов Б и В должны обеспечивать возможность безопасного сбора в них не более 10 кг отходов.

Слайд 25

Требования к условиям временного хранения медицинских отходов
4. Накопление и временное хранение

необеззараженных отходов классов Б и В осуществляется раздельно от отходов других классов в специальных помещениях, исключающих доступ посторонних лиц.
5. Контейнеры с отходами класса А хранятся на специальной площадке. Контейнерная площадка должна располагаться на территории хозяйственной зоны не менее чем в 25 м от лечебных корпусов и пищеблока, иметь твердое покрытие. Размер контейнерной площадки должен превышать площадь основания контейнеров на 1,5 метра во все стороны. Площадка должна быть ограждена.

Слайд 26

Слайд 27

Технология Hydroclave использует принцип паровой стерилизации, а также измельчает и обезвоживает

отходы непосредственно внутри камеры стерилизации

Hydroclave

Слайд 28

Стадия I
Отходы, собранные в одноразовую упаковку, загружаются в камеру установки
Изделия

из пластмассы и резины
Стекло
Металлический инструмент
Перевязочный материал
Изделия из целлюлозы, бумаги, картона, дерева, ткани и т.п.
Контейнеры с жидкостями
Некоторые виды биологических отходов

Слайд 29

Стадия II
Отходы начинают перемешиваться и измельчаться при помощи лопастей, находящихся в

камере.
Пар от парогенератора подается в межстеночное пространство камеры.
Тепловая энергия от пара передается на измельчаемые отходы, которые быстро нагреваются.
Влага, содержащаяся в отходах, испаряется, и давление в сосуде повышается.
Измельченные отходы подвергаются паровой стерилизации со следующими режимами:
давление – 1,05 кг/см2,
температура - 121ºС,
время выдержки – 30 минут

Слайд 30

Стадия III
После выдержки давление сбрасывается, стерильный пар проходит конденсационную систему и

сбрасывается в канализацию.
Пар продолжает нагревать отходы и влага из них испаряется – процесс дегидратации.
Отходы становятся сухими

Слайд 31

Стадия IV
Люк разгрузки открывается и материал выгружается (выталкиваются лопастями) из камеры

На выходе получается сухой, измельченный, обезвоженный продукт, уменьшенный от первоначального: в объеме до 80% и весе до 70%.

Продукт относится к классу А
и не представляет опасности в эпидемиологическом и экологическом планах

Слайд 32

ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ СТЕРИЛИЗАЦИИ
ГИДРОКЛАВ прошел многочисленные испытания, которые подтвердили уровень стерилизации 6log10.
Кроме

этого, не было обнаружено взаимозависимости между загрузочным объемом, содержанием жидкости в отходах и уровнем стерилизации. Это означает, что все отходы всегда стерилизуются равномерно, независимо от содержания жидкости или плотности отходов.

Слайд 33

ГИДРОКЛАВ Н-07
Небольшая модель, предназначена для размещения в ЛПУ.
Стерилизует до 300 кг

мед отходов классов Б и В в сутки.
В состав входит встроенный парогенератор.
Модель может устанавливаться даже в небольшом помещении площадью около 9,5 м2.
Требует подводки эл / кабеля, водопровода и канализации.

Слайд 34

Различные модели Hydroclave используются в Канаде, США, Англии, Китае, Индии и

др странах в ЛПУ, клиниках и коммерческих предприятиях по переработке отходов

Выбор технологии ГИДРОКЛАВ для использования в коммерческих целях говорит о ее состоятельности

Классификация, сбор и удаление отходов в ЛПУ

Содержание

Определение понятия медицинские отходыПод отходами лечебно-профилактических учреждений понимаются все виды

«СанПиН 2.1.7. 2790 -10Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»ФЗ от

Классификация медицинских отходов Медицинские отходы в зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической

Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными

Класс Б - эпидемиологически опасные отходы Инфицированные и потенциально инфицированные отходы.

Класс В - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходыМатериалы, контактировавшие с больными инфекционными

Класс Г - токсикологически опасные отходы1 – 4 классов опасностиЛекарственные (в

Класс Д - Радиоактивные отходыВсе виды отходов, в любом агрегатном состоянии,

Требования к сбору медицинских отходов1. К работе с медицинскими отходами

5. Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые

6. Отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции). Отходы класса Б

Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора отходов класса Б должна

При окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделения

6. Отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) физическими методами (термические,

Отходы класса В собирают в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую)

Использованные ртутьсодержащие приборы, лампы (люминесцентные и другие), оборудование, относящиеся к

Класс Д - Радиоактивные отходы Сбор, хранение, удаление отходов класса Д

При сборе медицинских отходов запрещается: вручную разрушать, разрезать отходы классов Б

Требования к организации системы обращения с медицинскими отходами 1. Система сбора,