Современные методы диагностики и лечения в геронтостоматологии

Сентябрь 12, 2022

Главная
Медицина
Современные методы диагностики и лечения в геронтостоматологии

Содержание

2. Возрастные изменения тканей полости рта.
3. Эмаль С возрастом эмаль твердеет вследствие накопления минеральных солей (Costache, 1963; М.Л. Заксон, 1969). В зубах
4. Эмаль молодого пациента
5. Шлиф эмали пожилого пациента.
6. Дентин. Физиологическое стирание, продолжающееся до глубокой старости, сопровождается отложением вторичного дентина в рогах пульпы и вблизи
7. Пульпо-дентинная граница зуба ребенка (а) и взрослого человека (б): первичный и заместительный дентин
8. Цемент. Цемент. Цемент корня с возрастом утолщается, достигая у пожилых людей толщины в 3 раза больше,
9. Пульпа. В пульпе зуба увеличивается количество фиброзных волокон. Это приводит к склерозированию пульпы и превращению ее
10. Парадонт. Огрубление волокнистых структур, их рост, накопление мукополисахаридов объясняется гипоксией тканей пародонта. Атрофируется кость альвеолярного отростка.
11. Периодонт. Периодонтальная щель сужается, что является следствием напластования кости в молодом возрасте и новообразования цемента в
12. Слизистая оболочка полости рта. Слизистая оболочка полости рта (СОГТР) и губ является тончайшим индикатором оценки патологических
13. С возрастом заболевания СОПР развиваются на фоне снижения слюноотделения и местной резистентности тканей, нарушения процессов дифференцировки
14. Основные методы обследования Опрос Анамнез Внешний осмотр Осмотр (внешний осмотр, осмотр полости рта)
15. Дополнительные методы обследования Цитологическое Бактериоскопическое Общий клинический анализ крови Биохимический анализ крови Гистологическое иследование Аллергологические исследования
16. Специальные методы обследования СОПР
17. Диаскопия Метод дает возможность определить характер эритемы и уточнить детали элементов поражения. Обследование заключается в нажиме
19. Проба Шиллера – Писарева обнаруживает степень воспалительного процесса. Ее применяют для контроля эффективности противовоспалительной терапии, а
21. Стоматоскопия визуальное обследование пораженной CO с помощью специального прибора —фотодиаскопа люминесцентного, который увеличивает обследуемую зону в
24. Современные методы лечения.
25. Общее лечение Общее лечение проводится одновременно с местным. Проводится стоматологом в контакте с другими специалистами (терапевт,
26. Противовоспалительная терапия. Витаминотерапия. Десенсибилизирующая терапия. Психотерапия. Нейролептическая терапия. Противогрибковая терапия. Иммуномодуляторы.
27. Местное лечение. Цель местного лечения — ликвидация возникших изменений, восстановление нормальной функции органов полости рта, т.
28. Лазерное лечение Применяется как физиотерапевтических так и в хирургических целях
29. Криохирургия. Применяют для лечения предопухолевых заболеваний кожи и слизистых оболочек полости рта, доброкачественных и злокачественных новообразований,
30. Криодеструкция очага веррукозной лейкрплакии
31. Электрокоагуляция Прижигание тканей нагретым инструментом. Его температуру специалист увеличивает, подавая электрический ток. По действием последнего клетки
34. Скачать презентацию

Слайд 2

Возрастные изменения тканей полости рта.

Слайд 3

Эмаль
С возрастом эмаль твердеет вследствие накопления минеральных солей (Costache, 1963; М.Л.

Заксон, 1969). В зубах стариков полностью стираются грани призм, только расположение кристаллов указывает на их границы. Признаком возрастных изменений являются трещины эмали на губных поверхностях фронтальных зубов. В них определяются очень мелкие апатиты и минерализованные бактерии, похожие на зубной камень (Katterbuch, 1965) наступает атрофия амелобластов и эмаль перестает реагировать на процессы, происходящие в организме (И.Г. Бегельман, 1963; М.Я. Берри, 1963; И.Б. Виллер, 1967).

Слайд 4

Эмаль молодого пациента

Слайд 5

Шлиф эмали пожилого пациента.

Слайд 6

Дентин.
Физиологическое стирание, продолжающееся до глубокой старости, сопровождается отложением вторичного дентина в

рогах пульпы и вблизи режущего края коронки, что приводит к уменьшению полости зуба.
Вторичный дентин зубов лиц пожилого возраста называется «остео-дентином». Он состоит из уменьшенного количества дентинных канальцев, которые нередко вообще отсутствуют (Okban, 1953).
Дентин пожилых людей иногда принимает желтую окраску. Он менее чувствителен, и может превращаться в прозрачную массу однородной структуры (прозрачный дентин).

Слайд 7

Пульпо-дентинная граница зуба ребенка (а) и взрослого человека (б): первичный и

заместительный дентин

Слайд 8

Цемент.
Цемент. Цемент корня с возрастом утолщается, достигая у пожилых людей толщины

в 3 раза больше, чем у молодых.

Слайд 9

Пульпа.
В пульпе зуба увеличивается количество фиброзных волокон. Это приводит к склерозированию

пульпы и превращению ее в плотную фиброзную ткань.

Слайд 10

Парадонт.
Огрубление волокнистых структур, их рост, накопление мукополисахаридов объясняется гипоксией тканей пародонта.
Атрофируется

кость альвеолярного отростка. В ней наблюдается остеопороз, уменьшается васкуляризация и снижается обмен веществ.
Круговая связка дегенерирует, нарушается ее связь с цементом.
Костные стенки лунки постепенно истончаются, уменьшается высота альвеолярного отростка. Снижается уровень десны.

Слайд 11

Периодонт.
Периодонтальная щель сужается, что является следствием напластования кости в молодом возрасте

и новообразования цемента в пожилом.
Количество волокон и клеток уменьшается, отмечается атрофия и дегенеративные изменения периодонтальной связки.
Отмечается неподвижная фиксация зубов вследствие сужения периодонтальной щели.

Слайд 12

Слизистая оболочка полости рта.
Слизистая оболочка полости рта (СОГТР) и губ

является тончайшим индикатором оценки патологических процессов желудочно-кишечного тракта, иммунного статуса организма, общего уровня активности, пролиферации клеточных систем [Банченко Г.В. с соавт., 1997; Canaan T.J. et al., 2005].

Слайд 13

С возрастом заболевания СОПР развиваются на фоне снижения слюноотделения и местной

резистентности тканей, нарушения процессов дифференцировки и ороговения клеток эпителия, а также изменения микробиоценоза слизистой оболочки.

Слайд 14

Основные методы обследования
Опрос
Анамнез
Внешний осмотр
Осмотр (внешний осмотр, осмотр полости рта)

Слайд 15

Дополнительные методы обследования
Цитологическое
Бактериоскопическое
Общий клинический анализ крови
Биохимический анализ крови
Гистологическое иследование
Аллергологические исследования

Слайд 16

Специальные методы обследования СОПР

Слайд 17

Диаскопия
Метод дает возможность определить характер эритемы и уточнить детали элементов поражения.

Обследование заключается в нажиме стеклянной пластинкой на элементы поражения.

Слайд 18

Слайд 19

Проба Шиллера – Писарева
обнаруживает степень воспалительного процесса. Ее применяют для контроля

эффективности противовоспалительной терапии, а также степени ороговеванияэпителия. Проба основывается на свойстве витальной окраски гликогена в клетках эпителия.

Слайд 20

Слайд 21

Стоматоскопия
визуальное обследование пораженной CO с помощью специального прибора —фотодиаскопа люминесцентного, который

увеличивает обследуемую зону в 20—30 раз. При обзоре можно использовать витальные красители (раствор Люголя, гематоксилин илитолуидиновый синий), в таком случае этот метод называют расширенной стоматоскопией.

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Современные методы лечения.

Слайд 25

Общее лечение
Общее лечение проводится одновременно с местным.
Проводится стоматологом в контакте с

другими специалистами (терапевт, эндокринолог, невропатолог и т. д.). Так как многие заболевания слизистой оболочки рта развиваются на фоне различных общесоматических болезней
Направлено на нормализацию обменных процессов, повышение защитных сил организма, ликвидацию или уменьшение влияния причинного фактора.

Слайд 26

Противовоспалительная терапия.
Витаминотерапия.
Десенсибилизирующая терапия.
Психотерапия.
Нейролептическая терапия.
Противогрибковая терапия.
Иммуномодуляторы.

Слайд 27

Местное лечение.
Цель местного лечения — ликвидация возникших изменений, восстановление нормальной функции

органов полости рта, т. е:
а) устранение местных травмирующих факторов (снятие зубного камня, сошлифовывание острых краев зуба, замена неполноценного протеза и т.д.);
б) обезболивание, обеспечивающее нормальный прием пищи, речь и т. д.;
в) предотвращение инфицирования эрозий и язв и создание тем самым условий для эпителизации;
г) стимулирование процессов эпителизации эрозий, трещин, язв;
д) устранение дисбактериоза;
е) усиление процессов фагоцитоза; регенерации;
ж) применение хирургического вмешательства в случае необратимых изменений (иссечение хронических трещин, патологических разрастаний и т.д.);
з) ортопедическое лечение для восстановления нормальной функции зубочелюстной системы.

Слайд 28

Лазерное лечение
Применяется как физиотерапевтических так и в хирургических целях

Слайд 29

Криохирургия.
Применяют для лечения предопухолевых заболеваний кожи и слизистых оболочек полости рта,

доброкачественных и злокачественных новообразований, заболеваний пародонта, эпулидов, при папиллите и гипертрофическом гингивите, лейкоплакии, красном плоском лишае, язвенном и афтозном стоматите, гемангиомах, ретенционных кистах, хейлитах фибромах полости рта, невралгии тройничного нерва

Слайд 30

Криодеструкция очага веррукозной лейкрплакии

Слайд 31

Электрокоагуляция
Прижигание тканей нагретым инструментом. Его температуру специалист увеличивает, подавая электрический ток.

По действием последнего клетки высушиваются.

Слайд 32

Современные методы диагностики и лечения в геронтостоматологии

Содержание

Возрастные изменения тканей полости рта.

ЭмальС возрастом эмаль твердеет вследствие накопления минеральных солей (Costache, 1963; М.Л.

Эмаль молодого пациента

Шлиф эмали пожилого пациента.

Дентин.Физиологическое стирание, продолжающееся до глубокой старости, сопровождается отложением вторичного дентина в

Пульпо-дентинная граница зуба ребенка (а) и взрослого человека (б): первичный и

Цемент.Цемент. Цемент корня с возрастом утолщается, достигая у пожилых людей толщины

Пульпа.В пульпе зуба увеличивается количество фиброзных волокон. Это приводит к склерозированию

Парадонт. Огрубление волокнистых структур, их рост, накопление мукополисахаридов объясняется гипоксией тканей пародонта.Атрофируется

Периодонт.Периодонтальная щель сужается, что является следствием напластования кости в молодом возрасте

Слизистая оболочка полости рта. Слизистая оболочка полости рта (СОГТР) и губ

С возрастом заболевания СОПР развиваются на фоне снижения слюноотделения и местной

Основные методы обследованияОпросАнамнезВнешний осмотрОсмотр (внешний осмотр, осмотр полости рта)

Специальные методы обследования СОПР

ДиаскопияМетод дает возможность определить характер эритемы и уточнить детали элементов поражения.

Проба Шиллера – Писарева обнаруживает степень воспалительного процесса. Ее применяют для контроля

Стоматоскопиявизуальное обследование пораженной CO с помощью специального прибора —фотодиаскопа люминесцентного, который