Клиническая онкология

Июль 31, 2022

Главная
Медицина
Клиническая онкология

Содержание

2. Онкологические заболевания являются причиной смерти 7 млн. человек ежегодно 300 тыс. человек умирает в России
3. Заболеваемость на территории РФ Данные за 2009 г.
4. Онкология – наука, изучающая опухоли, их этиологию и патогенез, механизмы, закономерности возникновения и развития, методы профилактики
5. Малигнизация
6. автономный рост инвазия опухолевая прогрессия атипизм метастазирование вторичные изменения в опухолях Основные свойства опухоли
7. Этиология возникновения опухолей Механические воздействия: повторные травматизации Химические канцерогены: асбест, табак, угарный газ Физические канцерогены: ионизирующее,
8. Факторы риска опухолевого роста Старение Наследственность Хронические пролиферативные изменения Влияние географических зон и факторов окружающей среды
9. Патогенез онкологических заболеваний Канцерогены Эмбрионализация ткани. Исчезновение Молекул адгезии и ряда рецепторов на клеточной мембране Гибель
10. Стадии развития опухоли
11. Классификация опухолей TNM То - опухоли нет или имеется предраковое заболевание Тх - первичная опухоль не
12. Морфологические различия опухолей
13. Раннее гематогенное метастазирование Изначально метастазирует лимфогенно Может возникнуть в молодом и детском возрасте Пожилой возраст Состояние,
14. Разновидности новообразований
15. Важнейшие клинико – патологические проявления опухолевого роста Местное воздействие опухоли(сдавление опухолью сосудов, паренхимы; замена здоровых клеток
16. Клинические различия опухоли
17. Синдромы злокачественных опухолей
18. Клинические группы пациентов I клиническая группа - больные с предраковыми заболеваниями. II клиническая группа - больные
19. Диагностика злокачественных опухолей Биопсия и верификация опухоли Инструментальные и физикальные методы обследования Лабораторные анализы мочи, крови,
20. Методы биопсии опухоли
21. "При обращении больного с атипичным течением хронического заболевания исключи рак, а, затем, ищи другую причину". В
22. «При диагностике злокачественных опухолей во всех сомнительных случаях принято выставлять более грозный диагноз » В этом
23. Хирургическое лечение злокачественных опухолей
24. Принципы удаления злокачественных опухолей Избегать распространения опухолевых клеток – принцип абластики Уничтожать клетки, оторвавшиеся от оперируемой
25. Химиотерапия
26. Лучевая терапия
27. Профилактика злокачественных опухолей Борьба с заражением окружающей среды Работа по ликвидации озоновых дыр Сбалансированность и качество
29. Скачать презентацию

Слайд 2

Онкологические заболевания являются причиной смерти 7 млн. человек ежегодно
300 тыс. человек

умирает в России

Слайд 3

Заболеваемость на территории РФ
Данные за 2009 г.

Слайд 4

Онкология – наука, изучающая опухоли, их этиологию и патогенез, механизмы, закономерности

возникновения и развития, методы профилактики и лечения.
Опухоль(tumor, бластома, неоплазма, новообразование) – это избыточное, некоординированное с организмом, патологическое разрастание тканей, продолжающееся после прекращения действия вызвавших его причин.

Слайд 5

Малигнизация

Слайд 6

автономный рост
инвазия
опухолевая прогрессия
атипизм
метастазирование
вторичные изменения в опухолях
Основные свойства опухоли

Слайд 7

Этиология возникновения опухолей
Механические воздействия: повторные травматизации
Химические канцерогены: асбест, табак, угарный газ
Физические

канцерогены: ионизирующее, УФ - облучения
Онкогеннные вирусы: герпес – вирусы (вирус Эпштейна - Барр)

Слайд 8

Факторы риска опухолевого роста
Старение
Наследственность
Хронические пролиферативные изменения
Влияние географических зон и факторов окружающей

среды

Слайд 9

Патогенез онкологических заболеваний
Канцерогены
Эмбрионализация
ткани. Исчезновение
Молекул адгезии и ряда
рецепторов на
клеточной
мембране
Гибель и повреждение
клеток

либо
митогенное
воздействие

Усиленная,
хроническая
компен-
саторная
пролифера-
ция

Обратимое
нарушение
дифферен-
цировки
клеток

Выход из-под
контроля
клопогонных клеток
(стволовых и
коммитированных)
с активизиро-
ванными
онкогенами,
злокачественный
рост: инвазия,
метастазирование

Нарушение структуры и функции тканевого гомеостаза; нарушение
отрицательной
обратной связи ,
Контролирующей деление клоногенных клеток.

Слайд 10

Стадии развития опухоли

Слайд 11

Классификация опухолей TNM
То - опухоли нет или имеется предраковое заболевание
Тх

- первичная опухоль не может быть оценена Т1 - опухоль прорастает слизистую оболочку и подслизистую основу органа Т2 - опухоль прорастает мышечный слой стенки органа Т3 - опухоль прорастает субсерозную ткань и неперитонизированные участки органа Т4 - инвазия опухоли в окружающие ткани и прорастание в соседние органы
No - лимфоузлы не поражены Nх - состояние лимфоузлов не может быть оценено N1- до трех пораженных регионарных лимфоузлов N2 - более трех пораженных регионарных лимфоузлов, расположенных вдоль магистральных сосудов
Мо - отдаленных метастазов нет М1 - есть отдаленные метастазы

Слайд 12

Морфологические различия опухолей

Слайд 13

Раннее гематогенное метастазирование
Изначально метастазирует лимфогенно
Может возникнуть в молодом и детском возрасте
Пожилой

возраст

Состояние, предшествующее развитию опухоли, часто не определяется

Часто выявляется предраковое заболевание или состояние

Злокачественная опухоли мезенхимального происхождения

Злокачественная опухоль эпителиального происхождения(из экто- и эндодермы)

Саркомы

Раки

Слайд 14

Разновидности новообразований

Слайд 15

Важнейшие клинико – патологические проявления опухолевого роста
Местное воздействие опухоли(сдавление опухолью сосудов,

паренхимы; замена здоровых клеток на раковые)
Нарушение гемостаза
Метастазы
Раковая кахексия
Паранеопластические синдромы: кальциемия, эндокринопатии (синдром Кушинга, гиперинсулинизм)

Слайд 16

Клинические различия опухоли

Слайд 17

Синдромы злокачественных опухолей

Слайд 18

Клинические группы пациентов
I клиническая группа - больные с предраковыми заболеваниями.

II клиническая группа - больные со злокачественными опухолями, подлежащими радикальному оперативному их удалению.
III клиническая группа - больные прооперированные радикально.
IV клиническая группа - это неоперабельные больные с III - IV стадией развития злокачественной опухоли или с ее рецидивом.

Слайд 19

Диагностика злокачественных опухолей
Биопсия и верификация опухоли
Инструментальные и физикальные методы обследования
Лабораторные анализы

мочи, крови, СМЖ
Обнаружение онко - маркеров

Слайд 20

Методы биопсии опухоли

Слайд 21

"При обращении больного с атипичным течением хронического заболевания исключи рак, а,

затем, ищи другую причину".

В этом заключается принцип
онкологической настороженности.

Слайд 22

«При диагностике злокачественных опухолей во всех сомнительных случаях принято выставлять более

грозный диагноз »

В этом заключается принцип гипердиагностики.

Слайд 23

Хирургическое лечение злокачественных опухолей

Слайд 24

Принципы удаления злокачественных опухолей
Избегать распространения опухолевых клеток – принцип абластики
Уничтожать

клетки, оторвавшиеся от оперируемой опухоли - принцип антибластики
Удалять всю зону, в которой могут находиться опухолевые клетки - принцип зональности
Удалять весь фасциальный футляр включительно с фасцией - принцип футлярности

Слайд 25

Химиотерапия

Слайд 26

Лучевая терапия

Слайд 27

Профилактика злокачественных опухолей
Борьба с заражением окружающей среды
Работа по ликвидации

озоновых дыр
Сбалансированность и качество питания
Отказ от курения, алкоголя
Организация помощи онкологическим больным, больным с предраковыми заболеваниями

Клиническая онкология

Содержание

Онкологические заболевания являются причиной смерти 7 млн. человек ежегодно300 тыс. человек

Заболеваемость на территории РФ Данные за 2009 г.

Онкология – наука, изучающая опухоли, их этиологию и патогенез, механизмы, закономерности

Малигнизация

автономный ростинвазияопухолевая прогрессияатипизмметастазированиевторичные изменения в опухолях Основные свойства опухоли

Этиология возникновения опухолейМеханические воздействия: повторные травматизацииХимические канцерогены: асбест, табак, угарный газФизические

Факторы риска опухолевого ростаСтарениеНаследственностьХронические пролиферативные измененияВлияние географических зон и факторов окружающей