Содержание
- 2. Название протокола - Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки без кровотечения и прободения
- 3. К25 Язва желудка К25.3 Острая без кровотечения или прободения К26 Язва двенадцатиперстной кишки К26.3 Острая без
- 4. Определение: Утверждено на Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан протокол №10 от
- 5. Клиническая классификация По локализации: • Желудок: медиогастральная; пилороантральная. •Двенадцатиперстная кишка: бульбарная; постбульбарная. •Сочетанные язвы желудка и
- 6. Клиническая фаза и эндоскопическая стадия. Обострение: • свежая язва; • начало эпителизации. Стихание обострения: •заживление язвы
- 7. кровотечение; • пенетрация; • перфорация; • стеноз; • перивисцерит Осложнения:
- 8. Диагностика Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: •
- 9. Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: • ФЭГДС; • обнаружение Helicobacter pylori в биологическом материале
- 10. Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: • ОАК (6 параметров); •
- 11. Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования, не проведенные
- 12. Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования непроведенные на амбулаторном
- 13. Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: не проводится.
- 14. Жалобы и анамнез: Жалобы: • жгучая, ноющая боль в эпигастрии, пилородуоденальной зоне, чаще натощак; • облегчение
- 15. • Ведущий клинический симптом: боли в эпигастральной области и справа от срединной линии, ближе к пупку,
- 16. ОАК: анемия, лейкопения, относительный нейтрофилез, эозинофилия, моноцитоз, при наличии осложнений – лейкоцитоз; Биохимический анализ крови (снижение
- 17. ФЭГДС: обнаружение язвенного дефекта, рубцевания и/или малигнизации; получение биоптата для морфологического исследования и определения НР инфекции.
- 18. показания для консультации специалистов: • консультация стоматолога с целью выявления хронических очагов инфекции и их санации;
- 19. Цели лечения: • купирование активного воспаления в СОЖ и ДПК; • купирование болевого и диспепсического синдромов;
- 20. Немедикаментозное лечение. Диета: • диета №1А на 5-7 дней: молоко (при переносимости), свежий творог, кисель, желе,
- 21. Препараты для эрадикационной терапии первой линии: • ИПП+амоксициллин+имидазол (метронидазол, тинидазол); • ИПП+амоксициллин+кларитромицин; • соли висмута+амоксициллин+имидазол. Продолжительность
- 22. Терапия второй линии (квадротерапия) назначается в случае неэффективности препаратов первой линии с дополнительным включением коллоидного субцитрата
- 23. Блокатор М-холинорецепторов (с целью снижения тонуса и сократительной активности гладких мышц внутренних органов, уменьшения секреции пищеварительных
- 24. Для создания функционального покоя и снижения желудочной секреции: Антациды • алюминия гидроксид+магния гидроксид: детям с 2-5лет
- 25. Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне: перечень основных лекарственных средств: Омепразол 20мг таблетки; • Лансопразол 15
- 26. Перечень дополнительных лекарственных средств: • Гиосцин бутилбромид 10 мг драже, 20мг/мл раствор для инъекций; 10 мг
- 27. Медикаментозное лечение, оказываемое на стационарном уровне: перечень основных лекарственных средств: • Омепразол 20мг таблетки; • Лансопразол
- 28. Перечень дополнительных лекарственных средств: • Гиосцин бутилбромид 10 мг драже, 20мг/мл раствор для инъекций; 10 мг
- 29. Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи: не проводится Другие виды лечения: не проводятся. Хирургическое
- 30. Профилактические мероприятия Первичная профилактика предусматривает активное раннее выявление и лечение больных, угрожаемых в отношении язвенной болезни,
- 32. Скачать презентацию