Содержание
- 2. ПЛАН А. ЛС, влияющие на кроветворение 1. Стимуляторы эритропоэза 2. ЛС, подавляющие эритропоэз 3. Стимуляторы лейкопоэза
- 3. Функции крови Дыхательная (транспорт О2 от альвеол к органам и тканям и СО2 – от тканей
- 4. Анемия - это разное по этиологии и патогенезу патологическое состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и /
- 5. Рабочая гематологическая классификация анемий
- 6. Суточная потребность в железе взрослого человека в состоянии физиологического равновесия составляет: 1-1,5 мг у женщин во
- 7. Железо, содержащееся в организме, условно можно разделить на: - функциональное (в составе гемоглобина, миоглобина, ферментов и
- 8. Классификация препаратов железа 1. Препараты двухвалентного железа для перорального применения: Железа сульфат (Гемофер пролонгатум), Железа фумарат
- 9. Классификация -2 препаратов железа Простые, легко ионизирующиеся соли- ферроцены (или металлоорганические соединения, хелатные соединения) Сложные –
- 10. Способствуют всасыванию Fe 1) HCl, аскорбиновая кислота→Fe (III)→ Fe (II) 2) Cu, Co, Mg, Mn, Zn
- 11. Фармакодинамика препаратов Fe Железо участвует в функционировании геминовых (гемоглобин, миоглобин, каталаза, пероксидаза, цитохром Р450) ферментов, транспортирующих
- 12. Применение Парентеральное введение препаратов Fe недолжно превышать 100 мг в (одноразовое введение) А = К ×
- 13. Применение Через 2-4 недели применения- увеличение Hb Если нормализация состава периферической крови заканчивается в течении 1-2
- 14. Побочные эффекты препаратов Fe per os : боль в животе, тошнота, рвота, диарея, (ионизированные соли железа
- 15. Побочные эффекты препаратов Fe При в/в, в/м Fe связывается с сидерофилином. При его недостатке опасность свободного
- 16. Помощь при передозировке препаратов Fe 1. Специфический Антидот солей Fe – Дефероксамин (Десфераль) 2. Унитиол –
- 17. Гиперхромные анемии Цианокобаламин (В 12) МЕГАЛОБЛАСТНАЯ АНЕМИЯ Сут. Потребность 3-7мкг Теряет организм за сутки 2-5 мкг
- 18. Препараты эритропоэтина Эритропоэтин – фактор роста, регулирующий эритропоэз, перитубулярные клетки почек (90%) , печени (10%) При
- 19. Средства, влияющие на гемостаз и тромбообразование
- 20. Функции системы гемостаза Поддержание крови в сосудах в жидком состоянии, что необходимо для нормального кровоснабжения органов
- 21. Средства снижающие агрегацию тромбоцитов Адгезия тромбоцитов (platelet adhesion) – это прилипание тромбоцитов к компонентам субэндотелия При
- 22. Механизм агрегации тромбоцитов
- 23. Классификация ЛС, уменьшающих агрегацию тромбоцитов 1. Средства ингибирующие синтез тромбоксана А2: - Ингибиторы ЦОГ (Ацетилсалициловая ки-та)
- 24. Ацетилсалициловая кислота Жаропонижающее Анальгезивное Противовоспалительное Антиагрегантное Необратимо↓ ЦОГ нарушая образование из арахидоновой кислоты ТрА2 и ПГ
- 25. Средства препятствующие действию АДФ на тромбоциты Тиклопидин (Тиклид) Пролекарство→активный метаболит с SH- группами необратимо связывается с
- 26. Средства препятствующие действию АДФ на тромбоциты Клопидогрел Пролекарство. Max эффект через 4-7 дня, после отмены еще
- 27. Средства ингибирующие фосфодиэстеразу тромбоцитов Дипиридамол ↓ФДЭ, которая разрушает цАМФ ↓захват аденозина эндотелиальными клетками и эритроцитами и
- 28. Дипиридамол (Курантил) Применение Для проф. Ишемического инсульта, при заболевании периферических артерий (в сочетании с АСК) 3-4
- 29. Пентоксифиллин (Трентал, Агапурин) 1. ↓ФДЭ →↑цАМФ → ↓Са2+→↓агрегации тромбоцитов 2. Повышает деформируемость эритроцитов, снижая вязкость крови
- 30. Средства, блокирующие гликопротеины IIb/IIIa мембран тромбоцитов Абциксимаб Неконкурентно ингибирует связывание фибриногена с гликопротеинами IIb/IIIa на мембране
- 31. ЭПТИФИБАТИТ (На основе барборина (пептид, выделенный из яда карликовой гремучей змеи) Имитирует аминокислотную последовательность цепи фибриногена
- 32. Средства влияющие на свертываемость крови
- 33. Схема активации свертывания крови при повреждении сосудистой стенки
- 34. Классификация А. Антикоагулянты прямого действия Гепарин Низкомолекулярные гепарины: эноксипарин натрия нандропарин кальция далтепарин натрия ревипарин натрия
- 35. ГЕПАРИН Образуется тучными клетками во многих тканях (печень, легкие, слизистая кишечника) Фармакодинамика: образует комплекс с эндогенным
- 36. ГЕПАРИН Побочное действие Кровотечения (угнетение функции тромбоцитов или тромбоцитопения) Тромбоцитопения (появление антител( IgG) направленных на комплекс
- 37. Низкомолекулярные (фракционные) гепарины 1. В большей степени угнетают фактор Ха, чем фактор IIa (в 3-4 р)
- 38. При передозировке Гепарина Применяют ПРОТАМИНА СУЛЬФАТ 1% 3-5 мл Эффекты Низкомолекулярных гепаринов Протамин сульфат устраняет не
- 39. Антикоагулянты непрямого действия Производные кумарина Аценокумарол (Синкумар) Варфарин Производные индандиола Фениндион (Фенилин) Фармакодинамика: не оказывают влияния
- 40. Антикоагулянты непрямого действия АКНД препятствуют превращению (восстановлению) неактивного Вит. К-эпоксида в активный Вит. К-гидрохинон под действием
- 41. Антикоагулянты непрямого действия Побочное действие Кровотечения. Риск возникновения усиливается при одновременном применении с Аспирином и др.
- 42. Средства повышающие свертываемость крови Vit. K1 (филлохинон) – в растениях Vit. K2 (менахиноны) – синтезируемые микроорганизмами
- 43. Препараты факторов свертывания крови Антигемофильный фактор свертывания крови VIII (сухой концентрат фактора VIII) Получают из крови
- 44. Средства влияющие на фибринолиз Фибринолитики Стрептокиназа Получают из культуры β-гемолитического стрептококка Препарат активен только в комплексе
- 45. Рекомбинантные препараты тканевого активатора плазминогена Альтеплаза (Актилизе) Тканевой активатор плазминогена. Активна в течении 6-12 ч. Действует
- 46. Антифибринолитические средства Апротинин (Гордокс, Трасилол, Контрикал, Ингитрил) Ингибирует плазмин и другие протеолитические ферменты Аминокапроновая кислота 1.
- 48. Скачать презентацию