Личностный подход к современной психотерапии зависимостей

Август 8, 2022

Главная
Медицина
Личностный подход к современной психотерапии зависимостей

Содержание

2. Проблемы современной наркологии 1. Упрощенное понимание пациента 2. Упрощенное понимание болезни зависимости 3 Упрощенное понимание лечения
3. Проблема № 3 Упрощенное понимание лечения зависимости…
4. Личность, как система отношений и инструмент социального функционирования… Отношения: Отношения с другими Отношения с миром явлений
5. Лечебно-реабилитационная среда комплекс психотерапевтических, медико-психологических и психосоциальных мероприятий, направленных на совершенствование адаптации пациентов с зависимостью от
6. Виды ЛРС «Антитерапевтическая» среда Рекреационная среда – ЛРС «первого эпизода»/ЛРС типа А и кризисная реадаптационная/ЛРС типа
7. Факторы (элементы) ЛРС Пациент – диагноз, возраст, полоролевые характеристики Тип пациента – 0, 1, 2, 3,
8. Полипрофессиональная бригада в психиатрии и наркологии форма организованного сотрудничества специалистов разного профиля для реализации индивидуального плана
9. Что такое полипрофессиональная бригада в психиатрии и наркологии? Бригада – организованное сотрудничество специалистов Психиатра, психиатра-нарколога врача-психотерапевта,
10. Что необходимо для бригадного взаимодействия ? Полипрофессиональная бригада (кто?) Бригадная технология (как?) Мотивированный пациент (отборочная комиссия)
11. Принципы бригадного взаимодействия Единая история болезни (персональная карта) Функциональный диагноз (три плоскости – клиническая, психологическая, социальная)
12. Роль врача психиатра-нарколога в бригадном взаимодействии Общая координация работы Управление режимом (и его ограничениями) Назначение психофармакотерапии
13. Индивидуальная психотерапевтическая программа (ИПП) План психотерапевтических и психосоциальных мероприятий обоснованный структурой психотерапевтических мишеней и учетом клинических,
14. Создание общей модели целей и мишеней психотерапии вне психотерапевтических частных парадигм (по Назыров Р.К., Логачева С.В.,
15. Обязательные элементы индивидуальной психотерапевтической программы и их обоснование: Развернутый клинический диагноз, психотерапевтическая гипотеза и описание мишеней
16. Лечение: сейчас и завтра… Современная модель Эффективная модель Биологическое лечение АА Семья Реобилитация ДН Реабилитация: -
18. Скачать презентацию

Слайд 2

Проблемы современной наркологии
1. Упрощенное понимание пациента
2. Упрощенное понимание болезни зависимости

3 Упрощенное понимание лечения болезни зависимости….

Слайд 3

Проблема № 3
Упрощенное понимание лечения зависимости…

Слайд 4

Личность, как система отношений и инструмент социального функционирования…
Отношения:
Отношения с другими
Отношения с

миром явлений
Отношения с самим собой
Механизмы:
Зона особо значимых отношений
Зона дистантных отношений
Рекрутинг из социальной среды

Слайд 5

Лечебно-реабилитационная среда
комплекс психотерапевтических, медико-психологических и психосоциальных мероприятий, направленных на совершенствование

адаптации пациентов с зависимостью от психоактивного вещества к условиям наркологического лечения (в том числе, медико-биологического) и реабилитации за счет оптимизации системы отношений личности больного, включая отношение к себе, собственному заболеванию и лечению, а также за счет формирования адаптивного коммуникативного и проблемно-решающего поведения.

Слайд 6

Виды ЛРС
«Антитерапевтическая» среда
Рекреационная среда – ЛРС «первого эпизода»/ЛРС типа А

и кризисная реадаптационная/ЛРС типа D (Патернализм)
Реабилитационная среда – коррекционно-реконструктивная ЛРС типа В (Партнерство)
Психотерапевтическая среда – противорецидивная ЛРС типа С (Автономность)

Слайд 7

Факторы (элементы) ЛРС
Пациент – диагноз, возраст, полоролевые характеристики
Тип пациента – 0,

1, 2, 3, 4
Цели – рекреационные, занятости, лечебные, развивающие
Участники – другие пациенты, персонал, родственники, здоровые
Границы – стационарное отделение, амбулаторное подразделение, терапевтическое сообщество, ближайшее окружение (в том числе, семья), группы занятости, коллектив палаты…
Мероприятия – обязательные (облигатные) и вспомогательные (факультативные)
Управление – медперсонал, полипрофессиональная бригада, самоорганизация пациентов

Слайд 8

Полипрофессиональная бригада в психиатрии и наркологии
форма организованного сотрудничества специалистов разного профиля

для реализации индивидуального плана лечения и реабилитации наркологического пациента в условиях лечебно-реабилитационной среды различных типов

Слайд 9

Что такое полипрофессиональная бригада в психиатрии и наркологии?
Бригада – организованное сотрудничество

специалистов
Психиатра, психиатра-нарколога
врача-психотерапевта,
медицинского (клинического) психолога,
специалиста по социальной работе.
других узких специалистов
В бригаду могут (должны бы!) входить также:
- Методисты по арт-терапии, ЛФК и спорту, коммуникативной работе, терапии занятости…
- юрист,
- средний медицинский персонал (поведенческая психотерапии),
- социальный работник (терапия занятостью),
- работник центра профессиональной реабилитации
- представители общественных организаций…

Слайд 10

Что необходимо для бригадного взаимодействия ?
Полипрофессиональная бригада (кто?)
Бригадная технология (как?)
Мотивированный пациент

(отборочная комиссия) (для кого?)
Пространство для реализации программ – терапевтическая среда (где?)

Слайд 11

Принципы бригадного взаимодействия
Единая история болезни (персональная карта)
Функциональный диагноз (три плоскости –

клиническая, психологическая, социальная)
Индивидуальная психотерапевтическая программа
Рабочие встречи бригады

Слайд 12

Роль врача психиатра-нарколога в бригадном взаимодействии
Общая координация работы
Управление режимом (и его

ограничениями)
Назначение психофармакотерапии и других вариантов биологической терапии
Диспансерное наблюдение

Слайд 13

Индивидуальная психотерапевтическая программа (ИПП)
План психотерапевтических и психосоциальных мероприятий обоснованный структурой психотерапевтических

мишеней и учетом клинических, психологических и лингвистических факторов

Слайд 14

Создание общей модели целей и мишеней психотерапии вне психотерапевтических частных парадигм

(по Назыров Р.К., Логачева С.В., Холявко В.В., 2007)

Мишени, специфичные для запроса (нозологии, клинической группы)
Мишени, специфичные для личности пациента
Мишени, специфичные для психотерапевтического процесса
Мишени специфичные для клинической ситуации
Мишени, специфичные для психотерапевтического метода

Слайд 15

Обязательные элементы индивидуальной психотерапевтической программы и их обоснование:
Развернутый клинический диагноз, психотерапевтическая

гипотеза и описание мишеней психотерапии.
«Психотерапевтический режим»
Состав терапевтической бригады (в зависимости от особенностей клинической ситуации)
Первоначальная глубина психотерапевтического вмешательства (в зависимости от особенностей мотивации)
Метод индивидуальной психотерапии (в зависимости от видения психотерапевта)
Предполагаемая длительность психотерапии (в зависимости от стадии невроза, личностных особенностей)
Выбранные формы и методы психотерапии
Предполагаемая частота встреч (в зависимости от остроты и выраженности симптоматики, а также терапевтического режима)
Особенности участия в социо-терапевтической работе

Слайд 16

Лечение: сейчас и завтра…
Современная модель
Эффективная модель
Биологическое
лечение
АА
Семья
Реобилитация
ДН
Реабилитация:
- Режим
- Терапевтическое
Сообщество
- ДН
-

Семейная терапия

Биологическое
лечение

Личностный подход к современной психотерапии зависимостей

Содержание

Проблемы современной наркологии1. Упрощенное понимание пациента 2. Упрощенное понимание болезни зависимости

Проблема № 3Упрощенное понимание лечения зависимости…

Личность, как система отношений и инструмент социального функционирования…Отношения:Отношения с другимиОтношения с

Лечебно-реабилитационная среда комплекс психотерапевтических, медико-психологических и психосоциальных мероприятий, направленных на совершенствование

Виды ЛРС«Антитерапевтическая» среда Рекреационная среда – ЛРС «первого эпизода»/ЛРС типа А

Факторы (элементы) ЛРСПациент – диагноз, возраст, полоролевые характеристикиТип пациента – 0,

Полипрофессиональная бригада в психиатрии и наркологииформа организованного сотрудничества специалистов разного профиля

Что такое полипрофессиональная бригада в психиатрии и наркологии? Бригада – организованное сотрудничество

Что необходимо для бригадного взаимодействия ?Полипрофессиональная бригада (кто?)Бригадная технология (как?)Мотивированный пациент

Принципы бригадного взаимодействияЕдиная история болезни (персональная карта)Функциональный диагноз (три плоскости –

Роль врача психиатра-нарколога в бригадном взаимодействииОбщая координация работыУправление режимом (и его

Индивидуальная психотерапевтическая программа (ИПП)План психотерапевтических и психосоциальных мероприятий обоснованный структурой психотерапевтических