Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Август 2, 2022

Главная
Медицина
Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Содержание

2. Массаж при функциональных деформациях ног Задачи - в зависимости от вида деформации повысить или понизить тонус
3. Х – образная деформация ног
4. вальгусная установка стоп, когда расстояние между внутренними лодыжками при плотно сжатых и выпрямленных коленях превышает 4-5
5. План массажа: поясничная область; ягодичная область; -задняя поверхность ног: бедро интенсивное воздействие, используют все приемы, голень
6. -коленные суставы - поглаживание боковых поверхностей суставов, растирание, надавливание на внутренний мыщелок бедра одной рукой, другой
7. ахиллово сухожилие- щипцеобразное поглаживание, растирание; -передняя поверхность ног - стопа поглаживание, растирание интенсивно вокруг внутренней лодыжки,
8. Специальные упражнения: Сидение в позе по - турецки. Вставание из позы по-турецки, поочередно меняя ноги. Приседание
9. О – образная деформация ног
10. Приведение переднего отдела стопы; при стоянии и ходьбе стопа устанавливается неправильно, тяжесть тела падает на нее
11. Массаж проводится дифференцированно на нижних конечностях в сочетании с общим массажем. План массажа: 1)поясничная область; 2)
12. Тыльная поверхность стопы: массаж проводится в коррегирующем положении - стопа под углом 90° к голени и
13. Коррекция: ритмичное надавливание по наружной поверхности бедра и голени
14. 4) массаж задней поверхности ног: подготовительное поглаживание всей конечности, затем бедро, голень, ахиллово сухожилие, подошва стопы.
15. Ахиллово сухожилие: чаще укорочено, поэтому следует широко использовать щипцеобразное поглаживание, штрихование, растяжение с вибрацией. Подошвенная поверхность
16. Необходимо сформировать правильный навык установки стопы при стоянии и ходьбе. Стопы должны быть параллельны, с легким
17. Плоскостопие
18. Нормальная стопа имеет 3 свода: наружный продольный, внутренний продольный, поперечный. Наружный продольный образует пяточная, кубовидная, 4-5
21. Плоская стопа характеризуется опусканием продольного или поперечного сводов.
22. Функциональная выносливость стоп определяется состоянием мышц, связочный аппарат которых удерживает кости стопы правильном взаиморасположении: это сухожилия
23. Распределение нагрузки при снижении сводов стопы ударная нагрузка при беге и ходьбе до 70% гасится на
24. Диагностика: Индекс Чижина равен:1 и менее – нормальная стопа; 1-2 – уплощение стопы; 2 и более
25. Задачи массажа: повысить тонус ослабленных и снизить тонус напряженных мышечных групп голеней и стоп. Исходные положения
26. Уплощение продольного и поперечного сводов стоп отрицательно сказывается прежде всего на рессорной функции всей ноги. При
30. В этом случае несвойственную для себя нагрузку берут мышцы – разгибатели: передняя большеберцовая, длинный разгибатель пальцев,
31. Правила подбора обуви Оптимальная высота каблука: определяется мышечным равновесием между сгибателями и разгибателями стопы подошвенное сгибание
32. Особенности обуви на высоком каблуке нагрузка на головки плюс-невых костей меньшая площадь опоры по сравнению с
34. Скачать презентацию

Слайд 2

Массаж при функциональных деформациях ног
Задачи - в зависимости от вида

деформации повысить или понизить тонус мышечных групп выпрямляющих позвоночник, большой ягодичной, четырехглавой мышцы бедра, трехглавой мышцы голени (mm.erector spinae, gluteus maximus, quadriceps femoris, triceps surae) и др.
Исходные положения пациента:
лежа на животе, под голеностопными суставами валик
лежа на спине, под коленными суставами валик

Слайд 3

Х – образная деформация ног

Слайд 4

вальгусная установка стоп, когда расстояние между внутренними лодыжками при плотно сжатых

и выпрямленных коленях превышает 4-5 см.
Деформация проявляется через несколько месяцев после того, как ребенок встает на ноги и начинает ходить.
Основные изменения происходят в коленных суставах: неравномерное развитие мыщелков бедренной кости (более быстрый рост внутренних мыщелков, чем наружных, приводит к тому, что суставная щель становится шире внутри и уже снаружи.

Слайд 5

План массажа:
поясничная область;
ягодичная область;
-задняя поверхность ног:
бедро интенсивное воздействие, используют все

приемы,
голень – внутренняя поверхность интенсивное воздействие, ударные приемы, наружная поверхность более мягкое, вибрационное растягивание;

Слайд 6

-коленные суставы - поглаживание боковых поверхностей суставов, растирание, надавливание на внутренний

мыщелок бедра одной рукой, другой удерживать голень в нижней трети, стараясь привести к средней линии;

Слайд 7

ахиллово сухожилие- щипцеобразное поглаживание, растирание;
-передняя поверхность ног - стопа поглаживание, растирание

интенсивно вокруг внутренней лодыжки, растирание внутреннего края стопы,
голень поглаживание, легкое растирание,
бедро поглаживание, растирание, мягкое разминание;
-передняя брюшная стенка - тонизирующее воздействие.

Слайд 8

Специальные упражнения:
Сидение в позе по - турецки.
Вставание из позы по-турецки, поочередно

меняя ноги.
Приседание с разведенными ногами, стопы параллельны.
Вставание на носочки.
Ходьба на наружных краях стоп.
Ходьба по ребристой доске.
Ходьба по узкой дорожке.
Сгибание разгибание стоп в голеностопных суставах.
Вращение стоп.
Захват игрушки стопами.

Слайд 9

О – образная деформация ног

Слайд 10

Приведение переднего отдела стопы;
при стоянии и ходьбе стопа устанавливается неправильно, тяжесть

тела падает на нее неравномерно, теряется ее способность к колебательным движениям (уменьшается способность стопы амортизировать удары);
Это приводит к неловкой, некрасивой, носками внутрь походке. Нарушается правильная работа мышц нижних конечностей, изменяется состояние мелких мышц и связок стопы (одни растягиваются, другие сокращаются);
Нарушается подвижность в голеностопном суставе.

Слайд 11

Массаж проводится дифференцированно на нижних конечностях в сочетании с общим массажем.
План

массажа:
1)поясничная область;
2) ягодично-крестцовая область;
3) массаж передней поверхности ног: поглаживание, затем тыльная поверхность стопы, голеностопный сустав, голень, коленный сустав, бедро.

Слайд 12

Тыльная поверхность стопы: массаж проводится в коррегирующем положении - стопа под

углом 90° к голени и с нормальным положением переднего отдела. Проводится тонизирующее воздействие, особенно по наружному краю стопы.
Голеностопный сустав: тонизирующее точечное надавливание вокруг наружной лодыжки. Нужно удержать стопу в правильном положении легкой пронации.
Передняя поверхность голени: тонизирующий массаж,
Коленный сустав: круговое поглаживание, растирание.
Передняя поверхность бедра: массаж проводится энергично, используя все основные приемы.

Слайд 13

Коррекция: ритмичное надавливание по наружной поверхности бедра и голени

Слайд 14

4) массаж задней поверхности ног: подготовительное поглаживание всей конечности, затем бедро,

голень, ахиллово сухожилие, подошва стопы.
Бедро: поглаживание по задне - наружной поверхности, энергичное растирание, разминание в чередовании с потряхиванием для лучшего расслабления мышц.
Голень: на задней поверхности голени проводится дифференцированный массаж, т.к. состояние икроножной мышцы неоднородно: внутренняя головка напряжена и может быть несколько сокращена (расслабление), наружная головка – растянута (тонизирование).

Слайд 15

Ахиллово сухожилие: чаще укорочено, поэтому следует широко использовать щипцеобразное поглаживание, штрихование,

растяжение с вибрацией.
Подошвенная поверхность стоп: положение стопы при массаже - мягкая пронация (подъем наружного края) необходимо растягивать внутренний край стопы и тонизировать наружный.

Слайд 16

Необходимо сформировать правильный навык установки стопы при стоянии и ходьбе. Стопы

должны быть параллельны, с легким разведением носков.
Задача специальных упражнений: развить и укрепить ослабленные мышцы, растянуть сокращенные.
-И.п. – сидя. Сгибание и разгибание стоп.
-Вращение стопы кнаружи.
-Коррегирующая поза «сидя между пяток» - ребенок стоит на коленях, стопы разведены в стороны носками врозь. Сидя таким образом, ребенок может играть, проводить достаточно долгое время.
-И.п. – стоя Приседание на полную стопу с опорой или у стены.
-Опускание пяток на ступеньки.
-Упражнения, выполняемые в ходьбе: по дорожке «елочке» (веточки под углом 20-30°), ходьба на пятках, ходьба «гусиным шагом».

Слайд 17

Плоскостопие

Слайд 18

Нормальная стопа имеет 3 свода: наружный продольный, внутренний продольный, поперечный.
Наружный продольный

образует пяточная, кубовидная, 4-5 плюсневые кости (функция – опорная).
Внутренний продольный образуют – таранная, ладьевидная, три клиновидных, 3 плюсневых кости (функция – рессорная).
Поперечный свод проходит через клиновидную и основание плюсневых костей

Слайд 19

Слайд 20

Слайд 21

Плоская стопа характеризуется опусканием продольного или поперечного сводов.

Слайд 22

Функциональная выносливость стоп определяется состоянием мышц, связочный аппарат которых удерживает кости

стопы правильном взаиморасположении:
это сухожилия задне-большеберцовой и длинной малоберцовой мышц,
сухожилия длинного сгибателя большого пальца, длинного и короткого сгибателя пальцев.

Слайд 23

Распределение нагрузки при снижении сводов стопы
ударная нагрузка
при беге и ходьбе

до 70% гасится
на уровне стопы

Слайд 24

Диагностика: Индекс Чижина равен:1 и менее – нормальная стопа; 1-2 –

уплощение стопы; 2 и более – плоская стопа. Проводиться две касательных 1- вдоль внутреннего края стопы, 2 - от основания второго пальца к середине стопы. Расчет индекса: Индекс = аб/бв

Слайд 25

Задачи массажа: повысить тонус ослабленных и снизить тонус напряженных мышечных групп

голеней и стоп.
Исходные положения пациента:
лежа на животе, под голеностопными суставами валик
лежа на спине, под коленными суставами валик
План процедуры:
1) массаж задней поверхности голени,
2) массаж передней поверхности голени,
3) массаж наружной и внутренней поверхностей голени,
4) массаж подошвенной поверхности стопы.

Слайд 26

Уплощение продольного и поперечного сводов стоп отрицательно сказывается прежде всего на

рессорной функции всей ноги.
При этом состоянии определяется функциональная недостаточность мышц, удерживающих продольный свод стопы: задняя большеберцовая мышца, длинная и короткая малоберцовые мышцы (задненаружная поверхность) и поперечный свод стопы: приводящая большой палец, червеобразные и межкостные мышцы.

Слайд 27

Слайд 28

Слайд 29

Слайд 30

В этом случае несвойственную для себя нагрузку берут мышцы – разгибатели:

передняя большеберцовая, длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца и сгибатели стопы икроножная мышца.
Массажное воздействие начинают именно с этих структур в форме седативной методики задне-внутренняя и передняя поверхность голени и тыл стопы,
после чего приемами разминания и вибрации в режиме тонизирующего воздействия переходят к массажу задне-латеральной поверхности голени и подошвы стопы.

Слайд 31

Правила подбора обуви
Оптимальная высота каблука:
определяется мышечным равновесием между сгибателями и разгибателями

стопы
подошвенное сгибание стопы под углом 127° (угол между продольной осью голени и первой плюсневой кости)
высота каблука для каждой данной стопы - 1/14 ее длины (2-3 см для мужчин, 2,5-4 см для женщин и 0,8-2,5 см для детей)

Слайд 32

Особенности обуви на высоком каблуке
нагрузка на головки плюс-невых костей
меньшая площадь опоры

по сравнению с обычным каблуком:
пронация стопы при при-землении на опору и перегрузка медиального края и 1-го луча стопы
неустойчивость стопы во время переднего толчка
гиперлордоз поясничного отдела позвоночника