Медицинские средства противорадиационной защиты

Слайд 3

Медицинская противохимическая и противорадиационная защита
Медицинская противохимическая и противорадиационная защита –
это

комплекс специальных санитарно-гигиенических, профилактических и лечебных мероприятий, проводимых в целях предупреждения или ослабления действия отравляющих, высокотоксичных веществ и ионизирующих излучений, а также сохранения жизни, здоровья и военно-профессиональной работоспособности личного состава в условиях воздействия поражающих факторов радиационной и химической природы

Слайд 4

Специальные санитарно-гигиенические мероприятия
Специальные санитарно-гигиенические мероприятия предусматривают участие медицинской службы в проведении

химической и радиационной разведки в районе расположения войск, экспертизу воды и продовольствия на зараженность ОВТВ и РВ, обучение личного состава правилам поведения на зараженной местности и использования индивидуальных средств защиты, а также проведение санитарной обработки пораженных на передовых этапах медицинской эвакуации

Слайд 5

Специальные профилактические медицинские мероприятия
Специальные профилактические медицинские мероприятия включают применение специальных медикаментозных

средств, повышающих устойчивость личного состава к химическим веществам (профилактических антидотов) и ионизирующим излучениям (радиопротекторов), а также индивидуальных средств частичной санитарной обработки

Слайд 6

Специальные лечебные мероприятия
Специальные лечебные мероприятия включают применение антидотов (само- и взаимопомощи,

лечебных), средств ранней терапии радиационных поражений, а также некоторых средств патогенетической и симптоматической терапии состояний, угрожающих жизни, здоровью, дееспособности пораженных в ходе оказания первой, доврачебной и первой врачебной помощи пострадавшим

Слайд 7

Медицинские средства защиты
Средства, применяемые для осуществления специальных профилактических и специальных лечебных

мероприятий, называются медицинскими средствами защиты

Слайд 8

Базовые принципы защиты от действия ионизирующих излучений
Защита временем
Защита расстоянием
Защита экранированием
Медицинская защита

Слайд 9

Защита экранированием
бумага
алюминий
свинец
Защита расстоянием – основана на обратной зависимости интенсивности излучения

от квадрата расстояния до его источника. Защита временем – минимизация продолжительности действия ионизирующих излучений

Слайд 10

Медицинские мероприятия противорадиационной защиты личного состава
Мероприятия, направленные на недопущение сверхнормативного облучения

(разработка норм радиационной безопасности и контроль за их соблюдением)
Организация применения специфических медицинских средств противорадиационной защиты

Слайд 11

Основные пределы доз
Персонал (группа А) - 20 мЗв в год в

среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 50 мЗв в год
Население - 1 мЗв в год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 5 мЗв в год

Слайд 12

Медицинские средства противорадиационной защиты
Профилактические противолучевые средства
Средства ранней патогенетической терапии радиационных поражений
Средства

профилактики внутреннего облучения
Средства профилактики наружного облучения (средства санитарной обработки)

Слайд 13

Профилактические противолучевые средства
Радиопротекторы
Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
Средства профилактики первичной реакции

на облучение
Средства профилактики ранней преходящей недееспособности

Слайд 14

Радиопротекторы
Радиопротекторами называются вещества (препараты или рецептуры), которые при профилактическом применении способны

оказывать защитное действие, проявляющееся в сохранении жизни облученного организма или ослаблении степени тяжести лучевого поражения с пролонгацией состояния дееспособности и сроков жизни

Слайд 15

Механизмы радиозащитного действия
“фармакологическое” снижение содержания кислорода в клетке, что ослабляет выраженность

“кислородного эффекта” и проявлений оксидативного стресса
прямое участие молекул радиопротектора в “конкуренции” с продуктами свободно-радикальных реакций за “мишени” (инактивация свободных радикалов, восстановление возбужденных и ионизированных биомолекул, стимуляция антиоксидантной системы организма и т.д.)
торможение под влиянием радиопротектора митотической активности стволовых клеток костного мозга
сочетание всех вышеперечисленных механизмов

Слайд 16

Показатели защитной эффективности радиопротекторов
Скорость наступления радиозащитного эффекта
Продолжительность радиозащитного действия
Терапевтическая широта
Переносимость
Процент защиты
Фактор

изменения дозы

Слайд 17

Фактор изменения дозы
Фактор изменения дозы (ФИД) представляет собой отношение дозы излучения,

вызывающей гибель половины получивших препарат особей, к дозе того же излучения, смертельной для половины особей незащищенной группы:
СД50 с препаратом (опыт)
ФИД = --------------------------------------
СД50 без препарата (контроль)

Например:
СД50/30 с применением цистамина = 9 Гр
СД50/30 без фармакологической защиты = 6 Гр

9
ФИД = ------ = 1,5
6

Слайд 18

Группы радиопротекторов, имеющие наибольшее практическое значение

Слайд 19

Цистамин
Цистамина дигидрохлорид, таблетки по 0,2 г
Аминотиол, белый порошок с кремовым оттенком,

хорошо растворим в воде
Расчетное значение ФИД составляет 1,5
Содержится в аптечке индивидуальной АИ-1М в двух пеналах малинового цвета по 6 таблеток в каждом
Принимают в дозе 1,2 г (6 таблеток по 0,2 г) за 30-60 минут до облучения
Время защитного действия составляет 4 – 6 часов
Возможен повторный прием препарата в той же дозе, но не ранее чем через 4 – 6 часов после первого приема
При температуре воздуха свыше 30 оС, при работе в изолирующих средствах защиты, при укачивании доза препарата может быть снижена до 0,8 г (4 таблетки)

Слайд 20

Препарат Б-190
Индралин, таблетки по 0,15 г
Производное имидазола,
агонист α-адренорецепторов
Расчетное значение

ФИД составляет 1,4
Содержится в аптечке АИ-3-1вс и аптечке для персонала объектов атомной энергетики
Принимают в дозе 0,45 г (3 таблетки по 0,15 г) за 10-15 минут до облучения
Время защитного действия составляет 2 часа
Возможен повторный прием препарата в той же дозировке, но не ранее чем через 1 час после первого приема

Слайд 21

Препарат С
Нафтизин, 0,1% раствор в шприц-тюбике по 1,0 мл
Производное имидазолина
Расчетное значение

ФИД составляет 1,4
Вводят внутримышечно в дозе 1,0 мл 0,1 % раствора (1 шприц-тюбик) за 3-5 минут до облучения
Время защитного действия составляет 1 час
Возможно неоднократное повторное введение препарата в той же дозировке

Слайд 22

Факторы, ограничивающие применение радиопротекторов
Невозможность применения в случае внезапного облучения
Невозможность многократного и

длительного применения
Низкая эффективность при облучении в дозах свыше 10 Гр
Низкая эффективность по критерию профилактики отдаленных последствий
Низкая эффективность в условиях пролонгированного и фракционированного облучения
Отсутствие эффекта при облучении в дозах менее 1 Гр

Слайд 23

Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
Средства защиты от «поражающих» доз радиации
Гормональные

препараты
Иммуномодуляторы

Средства защиты от «субклинических» доз радиации
Витамины и витамино-аминокислотные комплексы
Адаптогены
Корректоры тканевого метаболизма

Слайд 24

Гормональные препараты
Диэтилстильбестрол – в качестве радиопротектора пролонгированного действия принимается внутрь в

дозе 25 мг (1 таблетка) за 2 суток до облучения. ФУД препарата 1,2. Продолжительность радиозащитного эффекта 7-10 суток
Индометафен – в качестве радиопротектора пролонгированного действия принимается внутрь по 1 таблетке за 3-6 часов до облучения. ФУД препарата 1,15-1,2. Продолжительность радиозащитного эффекта составляет 10-14 суток

Слайд 25

Иммуномодуляторы
Экзогенные иммуномодуляторы: вакцины (вакцина БЦЖ, вакцина протейная и др.) и экстракты,

фракции, продукты жизнедеятельности микроорганизмов (продигиозан и др.)
Эндогенные иммуномодуляторы: гепарин, интерлейкины, интерфероны и др.
Синтетические иммуномодуляторы: высокомолекулярные соединения (левамизол, дибазол, поливиниловая кислота и др.) и ингибиторы синтеза простагландинов (интерлок, интрон и др.)

Слайд 26

Корректоры тканевого метаболизма
Рибоксин:
принимают в дозе 0,4 г (2 таблетки по

0,2 г) 2 раза в день в течение всего периода работ на местности с повышенным радиационным фоном

Слайд 27

Витамины и витамино-аминокислотные комплексы
Амитетравит (содержит аскорбиновую кислоту, рутин, тиамин, пиридоксин, а

также аминокислоты триптофан и гистидин)
по 3 таблетки 2 раза в день в течение 2 недель, начиная за 5-7 суток до входа на РЗМ
Тетрафолевит (содержит тиамин, рибофлавин, фолиевую кислоту и никотинамид) по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2 недель в промежутках между приемом амитетравита

Слайд 28

Адаптогены
Экстракт элеутерококка, настойка лимонника, настойка женьшеня, прополиса:
принимают курсами в течение

14-21 суток с перерывами на 2-3 недели по 20-30 капель за 30 минут до еды ежедневно по 2-3 раза в сутки

Слайд 29

СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ РАННЕЙ ПРЕХОДЯЩЕЙ НЕДЕЕСПОСОБНОСТИ (РПН)

Слайд 30

Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
Этаперазин – для профилактики

рвоты препарат принимают внутрь по 1-2 табл. (4-8 мг) 1-2 раза в сутки, но не более 6 табл. в сутки
Латран - для профилактики рвоты препарат принимают внутрь по 1-2 табл. (8 мг) 1-2 раза в сутки
Метоклопрамид (церукал, реглан) – для профилактики рвоты препарат принимают внутрь по 1 табл. (10 мг) 3 раза в день
Диметкарб – рецептура, содержащая диметпрамид и сиднокарб. Принимают по 1 табл. за 30-60 мин. до предполагаемого облучения. Повторный приём препарата возможен через 4-6 часов. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток

Слайд 31

Средства купирования общей первичной реакции на облучение
Диметпрамид – внутримышечно по

1 мл 2% раствора
Латран (зофран) – внутривенно в виде 0,2 % раствора однократно в дозе 8-16 мг
Метоклопрамид – внутримышечно или внутривенно медленно по 2 мл (10 мг)
Диксафен (ампулы или шприц-тюбики по 1,0 мл) – внутримышечно по 1,0 мл. Действие проявляется через 10-15 мин и сохраняется в течение 4-5 ч. Допустимо повторное введение рецептуры, но не более 4 раз в сутки

Слайд 32

СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ РАННЕЙ ПРЕХОДЯЩЕЙ НЕДЕЕСПОСОБНОСТИ (РПН)

Слайд 33

Средства ранней патогенетической терапии
Дезинтоксикационные средства и методы
Препараты с преимущественным действием на

иммунную систему
Стимуляторы репаративных процессов и неспецифической резистентности организма

Слайд 34

Дезинтоксикационные средства и методы
Экстракорпоральные (эфферентные) методы дезинтоксикации
Детоксикаторы-плазмозаменители гемодинамического, дезинтоксикационного и полифункционального

типа действия
Неселективные сорбенты перорального применения
Ингибиторы протеолиза
Антиоксиданты

Слайд 35

Препараты с преимущественным действием на иммунную систему
Экзогенные иммуномодуляторы (корпускулярные микробные препараты;

экстракты, фракции и продукты жизнедеятельности микроорганизмов)
Эндогенные иммуномодуляторы (цитокины; иммунорегуляторные пептиды органного происхождения, белки острой фазы)
Синтетические иммуномодуляторы (высокомолекулярные соединения; ингибиторы синтеза простагландинов)

Слайд 36

Стимуляторы репаративных процессов и неспецифической резистентности организма
Стимуляторы биосинтеза белков и нуклеиновых

кислот
Гормональные препараты
Адаптогены из растительного сырья, продуктов пчеловодства и марикультур
Актопротекторы
Ноотропные препараты

Слайд 37

Средства профилактики внутреннего облучения
Йод-131 – калия йодид (по 1 табл. по

0,125 г внутрь 1 раз в сут в течение 7-10 сут), водно-спиртовая настойка йода или раствор Люголя (по 10-15 капель на стакан воды или молока после еды 3 раза в день в течение 7-10 сут)
Цезий-137 – ферроцин (по 2 табл. по 0,5 г 3 раза в день в течение 14-21 сут)

Слайд 38

Средства профилактики внутреннего облучения
Стронций-90 – полисурьмин (внутрь в дозе 4 г

в 0,5 стакана воды 3 раза в день в течение 7 сут), адсобар (в дозе 25 г в 0,5 стакана воды), альгинат кальция или альгисорб (10 табл. по 0,5 г 3 раза в день)
Плутоний-239 – пентацин (ингаляция 10 мл 5 % раствора в первые 30 мин после поступления плутония в легкие; через 1 сут – внутривенно 5 мл 5 % раствора, затем 20-40 сут перорально 1 табл. по 0,25 г 2 раза в день), тримефацин (в 1-ые сут 40 мл 5 % раствора внутривенно однократно, затем 20-40 сут по 20 мл в сут внутривенно)

Слайд 39

Слайд 40

Медицинские средства противорадиационной защиты

Содержание

Медицинские средства противорадиационной защиты

Медицинская противохимическая и противорадиационная защита Медицинская противохимическая и противорадиационная защита – это

Специальные санитарно-гигиенические мероприятияСпециальные санитарно-гигиенические мероприятия предусматривают участие медицинской службы в проведении

Специальные профилактические медицинские мероприятияСпециальные профилактические медицинские мероприятия включают применение специальных медикаментозных

Специальные лечебные мероприятияСпециальные лечебные мероприятия включают применение антидотов (само- и взаимопомощи,

Медицинские средства защитыСредства, применяемые для осуществления специальных профилактических и специальных лечебных

Базовые принципы защиты от действия ионизирующих излученийЗащита временемЗащита расстояниемЗащита экранированиемМедицинская защита

Защита экранированиембумагаалюминий свинецЗащита расстоянием – основана на обратной зависимости интенсивности излучения

Медицинские мероприятия противорадиационной защиты личного составаМероприятия, направленные на недопущение сверхнормативного облучения

Основные пределы доз Персонал (группа А) - 20 мЗв в год в

РадиопротекторыРадиопротекторами называются вещества (препараты или рецептуры), которые при профилактическом применении способны

Механизмы радиозащитного действия“фармакологическое” снижение содержания кислорода в клетке, что ослабляет выраженность

Фактор изменения дозыФактор изменения дозы (ФИД) представляет собой отношение дозы излучения,

Группы радиопротекторов, имеющие наибольшее практическое значение

ЦистаминЦистамина дигидрохлорид, таблетки по 0,2 гАминотиол, белый порошок с кремовым оттенком,

Препарат Б-190 Индралин, таблетки по 0,15 гПроизводное имидазола, агонист α-адренорецепторовРасчетное значение

Препарат СНафтизин, 0,1% раствор в шприц-тюбике по 1,0 млПроизводное имидазолинаРасчетное значение

Факторы, ограничивающие применение радиопротекторовНевозможность применения в случае внезапного облученияНевозможность многократного и

Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организмаСредства защиты от «поражающих» доз радиацииГормональные

Гормональные препаратыДиэтилстильбестрол – в качестве радиопротектора пролонгированного действия принимается внутрь в

ИммуномодуляторыЭкзогенные иммуномодуляторы: вакцины (вакцина БЦЖ, вакцина протейная и др.) и экстракты,

Корректоры тканевого метаболизмаРибоксин: принимают в дозе 0,4 г (2 таблетки по

Витамины и витамино-аминокислотные комплексыАмитетравит (содержит аскорбиновую кислоту, рутин, тиамин, пиридоксин, а

АдаптогеныЭкстракт элеутерококка, настойка лимонника, настойка женьшеня, прополиса: принимают курсами в течение

СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ РАННЕЙ ПРЕХОДЯЩЕЙ НЕДЕЕСПОСОБНОСТИ (РПН)

Средства профилактики общей первичной реакции на облучение Этаперазин – для профилактики

Средства купирования общей первичной реакции на облучение Диметпрамид – внутримышечно по

СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ РАННЕЙ ПРЕХОДЯЩЕЙ НЕДЕЕСПОСОБНОСТИ (РПН)

Средства ранней патогенетической терапииДезинтоксикационные средства и методыПрепараты с преимущественным действием на

Препараты с преимущественным действием на иммунную системуЭкзогенные иммуномодуляторы (корпускулярные микробные препараты;

Стимуляторы репаративных процессов и неспецифической резистентности организмаСтимуляторы биосинтеза белков и нуклеиновых

Средства профилактики внутреннего облученияЙод-131 – калия йодид (по 1 табл. по

Средства профилактики внутреннего облученияСтронций-90 – полисурьмин (внутрь в дозе 4 г

Лекция оконченаБлагодарю за внимание

Похожие презентации

Медицинская противохимическая и противорадиационная защита
Медицинская противохимическая и противорадиационная защита –
это

Специальные санитарно-гигиенические мероприятия
Специальные санитарно-гигиенические мероприятия предусматривают участие медицинской службы в проведении

Специальные профилактические медицинские мероприятия
Специальные профилактические медицинские мероприятия включают применение специальных медикаментозных

Специальные лечебные мероприятия
Специальные лечебные мероприятия включают применение антидотов (само- и взаимопомощи,

Медицинские средства защиты
Средства, применяемые для осуществления специальных профилактических и специальных лечебных

Базовые принципы защиты от действия ионизирующих излучений
Защита временем
Защита расстоянием
Защита экранированием
Медицинская защита

Защита экранированием
бумага
алюминий
свинец
Защита расстоянием – основана на обратной зависимости интенсивности излучения

Медицинские мероприятия противорадиационной защиты личного состава
Мероприятия, направленные на недопущение сверхнормативного облучения

Основные пределы доз
Персонал (группа А) - 20 мЗв в год в

Радиопротекторы
Радиопротекторами называются вещества (препараты или рецептуры), которые при профилактическом применении способны

Механизмы радиозащитного действия
“фармакологическое” снижение содержания кислорода в клетке, что ослабляет выраженность

Фактор изменения дозы
Фактор изменения дозы (ФИД) представляет собой отношение дозы излучения,

Цистамин
Цистамина дигидрохлорид, таблетки по 0,2 г
Аминотиол, белый порошок с кремовым оттенком,

Препарат Б-190
Индралин, таблетки по 0,15 г
Производное имидазола,
агонист α-адренорецепторов
Расчетное значение

Препарат С
Нафтизин, 0,1% раствор в шприц-тюбике по 1,0 мл
Производное имидазолина
Расчетное значение

Факторы, ограничивающие применение радиопротекторов
Невозможность применения в случае внезапного облучения
Невозможность многократного и

Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
Средства защиты от «поражающих» доз радиации
Гормональные

Гормональные препараты
Диэтилстильбестрол – в качестве радиопротектора пролонгированного действия принимается внутрь в

Иммуномодуляторы
Экзогенные иммуномодуляторы: вакцины (вакцина БЦЖ, вакцина протейная и др.) и экстракты,

Корректоры тканевого метаболизма
Рибоксин:
принимают в дозе 0,4 г (2 таблетки по

Витамины и витамино-аминокислотные комплексы
Амитетравит (содержит аскорбиновую кислоту, рутин, тиамин, пиридоксин, а

Адаптогены
Экстракт элеутерококка, настойка лимонника, настойка женьшеня, прополиса:
принимают курсами в течение

Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
Этаперазин – для профилактики

Средства купирования общей первичной реакции на облучение
Диметпрамид – внутримышечно по

Средства ранней патогенетической терапии
Дезинтоксикационные средства и методы
Препараты с преимущественным действием на

Препараты с преимущественным действием на иммунную систему
Экзогенные иммуномодуляторы (корпускулярные микробные препараты;

Стимуляторы репаративных процессов и неспецифической резистентности организма
Стимуляторы биосинтеза белков и нуклеиновых

Средства профилактики внутреннего облучения
Йод-131 – калия йодид (по 1 табл. по

Средства профилактики внутреннего облучения
Стронций-90 – полисурьмин (внутрь в дозе 4 г

Лекция окончена
Благодарю за внимание