Микобактерии. Туберкулез

Июль 30, 2022

Главная
Медицина
Микобактерии. Туберкулез

Содержание

2. Таксономия Подотдел 4: Бактерии с высоким % содержания G+C. Порядок Actinomycetales, подпорядок Corynebacterineae, семейство Mycobacteriaceae, род
3. 1.M.tuberculesis – основной возбудитель туберкулеза человека 2.M.bovis – возбудитель туберкулеза КРС, туберкулеза человека 3. К микобактериям
4. Микобактерии- грам+ прямые или изогнутые бактерии, способные образовывать нитевидные и мицелиальные структуры, кокки, L-формы. По Цилю-Нильсену
5. Культуральные свойства Медленный рост (недели) в аэробных и факультативно-анаэробных условиях на плотных яичных средах Ловенштейна-Йенсена, Финна2
6. Факторы патогенности - компоненты клеточной стенки: корд-фактор – токсичный гликолипид, тормозит окислительное фосфорилирование в митохондриях макрофагов
7. Эпидемиология. Воздушно-капельная и пылевая инфекция. Источник – больной туберкулезом человек, животные (M.bovis). Социально ущербные группы. Патогенез.
8. В центре гранулемы в очаге казеозного некроза находятся микобактерии. Очаг окружен гигантскими многоядерными клетками Пирогова -
9. Исходы первичного туберкулеза:- при достаточной резистентности организма размножение микобактерий прекращается, очаг окружается соединительно-тканной капсулой с отложением
10. Иммунитет. Аллергическая перестройка (ГЗТ) свидетельствует о формировании нестерильного приобретенного иммунитета и может быть выявлена внутрикожной пробой
11. Лабораторная диагностика. Применяют микроскопические, бактериологические, биологические, аллергологические, серологические и молекулярно-биол. методы. Микроскопия нативных материалов, методы накопления
12. Биологический (биопроба на морских свинках) требует режимных условий, более чувствительный. Серологические методы малоспецифичны. ПЦР-диагностика внедряется, высоко
13. Другие микобактерии M.bovis как возбудитель туберкулеза человека имеет второстепенное значение, выявлен у 60 видов животных, в
14. M.leprae – возбудитель лепры – хронической генерализованной инфекции с поражением производных эктодермы (покровные ткани, периферическая нервная
16. Скачать презентацию

Слайд 2

Таксономия
Подотдел 4: Бактерии с высоким % содержания G+C.
Порядок Actinomycetales,

подпорядок Corynebacterineae, семейство Mycobacteriaceae,
род Mycobacterium
Группа медленно растущих микобактерий

Слайд 3

1.M.tuberculesis – основной возбудитель туберкулеза человека
2.M.bovis – возбудитель туберкулеза КРС, туберкулеза

человека
3. К микобактериям туберкулезного комплекса, относят также способные вызывать туберкулез у человека
M. africanum, M. canettii, M. microti, M. pinnipedii и M. сaprae.
4.M.avium complex (около 20 видов) – возбудители микобактериозов.
5.M.leprae – возбудитель лепры

Слайд 4

Микобактерии- грам+ прямые или
изогнутые бактерии, способные
образовывать нитевидные и
мицелиальные

структуры, кокки, L-формы. По Цилю-Нильсену окрашены в красный цвет.
M.tuberculesis – основной возбудитель туберкулеза

Состав клеточной стенки. Высокое содержание липидов и восков обеспечивает устойчивость к кислотам, спиртам, щелочам, дез. средствам, высушиванию и солнечным лучам, патогенность.

Слайд 5

Культуральные свойства
Медленный рост (недели) в аэробных и факультативно-анаэробных условиях на

плотных яичных средах Ловенштейна-Йенсена, Финна2 (сухой морщинистый налет кремового цвета – «цветная капуста»), жидких синтетических средах с белком
и глицерином, факторами роста
(пленка).

Слайд 6

Факторы патогенности - компоненты клеточной стенки:
корд-фактор – токсичный гликолипид, тормозит окислительное

фосфорилирование в митохондриях макрофагов (фагоцитоз), обеспечивает расположение микобактерий в виде кос, корда;
фтиоидная, миколовая, туберкулостеариновая и др. жирные кислоты способствуют воспалительной реакции, блокаде фагосомо-лизосомального слияния.
Антигенная структура сложная, схожа с др. микобактериями (M.bovis, M.microti), общие антигены с коринебактериями и актиномицетами.

Слайд 7

Эпидемиология. Воздушно-капельная и пылевая инфекция. Источник – больной туберкулезом человек,

животные (M.bovis). Социально ущербные группы.
Патогенез. Незавершенный фагоцитоз и ГЗТ на туберкулин. Развитие туберкулеза зависит от резистентности организма. Микобактерии захватываются макрофагами. В месте попадания развивается первичный аффект, далее – лимфангоит и лимфаденит (триада – «первичный туберкулезный комплекс»). Первичный очаг характеризуется образованием бугорков (гранулем) по ходу лимфатических путей. Гранулема – клеточная реакция ГЗТ на компоненты микобактерий.

Слайд 8

В центре гранулемы в очаге казеозного некроза находятся микобактерии. Очаг окружен

гигантскими многоядерными клетками Пирогова - Лангханса, эпителиоидными клетками, а по периферии – лимфоциты и плазматические клетки.

Слайд 9

Исходы первичного туберкулеза:- при достаточной резистентности организма размножение микобактерий прекращается, очаг

окружается соединительно-тканной капсулой с отложением солей кальция. Это определяется формированием нестерильного инфекц. иммунитета с длительным сохранением микобактерий в очаге;
- при недостаточной резистентности - казеозный распад очага, гематогенный (генерализованный) туберкулез с гранулемами в различных органах.
Вторичный туберкулез - реактивация эндогенного возбудителя в результате ослабления резистентности. Возникают очаги казеозного распада.

Слайд 10

Иммунитет. Аллергическая перестройка (ГЗТ) свидетельствует о формировании нестерильного приобретенного иммунитета

и может быть выявлена внутрикожной пробой Манту на туберкулин.
Иммунопрофилактика. Внутрикожное введение вакцины БЦЖ (штамм бацилл Кальметта-Жерена M.bovis) новорожденным, ревакцинация в различном возрасте при отрицательной пробе Манту, т.е. отсутствии клеточного нестерильного иммунитета.

Слайд 11

Лабораторная диагностика.
Применяют микроскопические, бактериологические, биологические, аллергологические, серологические и молекулярно-биол.

методы.
Микроскопия нативных материалов, методы накопления (флотация), люминесцентная микроскопия.
Бактериологический метод более чувствителен (200 микобактерий в мл), оценка вирулентности и антибиотикочувствительности, однако длителен. Ускоренные методы (метод Прайса).

Слайд 12

Биологический (биопроба на морских свинках) требует режимных условий, более чувствительный.

Серологические методы малоспецифичны.
ПЦР-диагностика внедряется, высоко чувствительна, проблемы в дифференциации вирулентных и вакцинальных штаммов.
Дифференциация микобактерий туберкулеза (M.tuberculesis, M.bovis) от остальных – яичные среды с салициловым натрием, для дифференциации этих видов между собой – ниациновый тест, выявление корд-фактора (вирулентность) – по прочности связи с красителями – нейтральным красным и нильским голубым при обработке щелочью.

Слайд 13

Другие микобактерии
M.bovis как возбудитель туберкулеза человека имеет второстепенное значение, выявлен у

60 видов животных, в том числе у домашних и сельскохозяйственных. Основное значение – КРС, олени, человек заражается чаще через молочные продукты.

Слайд 14

M.leprae – возбудитель лепры
– хронической генерализованной инфекции с поражением производных

эктодермы (покровные ткани, периферическая нервная система). Облигатные внутриклеточные паразиты, в мазках расположены параллельно (пачка сигарет) или шаровидными скоплениями. Диагностика – микроскопия, от микобактерий туберкулеза отл. по биопробе
на белых мышах (непатогенны), на средах
плохо культивируются.
Возбудитель передается контактно - бытовым и воздушно-капельным путем, заболевание
мало контагиозно, инфекция зависит от
индивидуальной резистентности и
генетической предрасположенности.

Микобактерии. Туберкулез

Содержание

Таксономия Подотдел 4: Бактерии с высоким % содержания G+C. Порядок Actinomycetales,

1.M.tuberculesis – основной возбудитель туберкулеза человека2.M.bovis – возбудитель туберкулеза КРС, туберкулеза

Микобактерии- грам+ прямые или изогнутые бактерии, способные образовывать нитевидные и мицелиальные

Культуральные свойства Медленный рост (недели) в аэробных и факультативно-анаэробных условиях на

Факторы патогенности - компоненты клеточной стенки:корд-фактор – токсичный гликолипид, тормозит окислительное