Микоплазмы

Содержание

Слайд 2

М. Pneumoniae M. Hominis M. fermentans M. genitalium

М. Pneumoniae
M. Hominis
M. fermentans
M. genitalium

Слайд 3

Морфология. Из-за отсутсвия регидной клеточной стенки не имеют постоянной формы –

Морфология.
Из-за отсутсвия регидной клеточной стенки не имеют постоянной формы – полиморфны.
Гр

-, но лучше окрашиваются по Романовскому – Гимзе.
Спор не образуют.
Капсулы не имеют.
Выделяют как неподвижные, так и малоподвижные виды.
Слайд 4

Культуральные свойства. Факультативные анаэробы. Чрезвычайно требовательны к питательным средам и требует

Культуральные свойства.
Факультативные анаэробы. Чрезвычайно требовательны к питательным средам и требует полный

спектр питательных веществ. Длительный рост от нескольких дней (3 – 5) до 3 – 4 недель.
Рост на ЖПС (полужидкие): нежное облачко по ходу укола в среду
Рост на ППС: «яичница глазунья» S – формы, 0,1 – 0,3 мм с утолщение в центре и тонкой кромкой. Часто пигментированные в центре и растут как на поверхности агара, так и вглубь.
Элективные среды:
- среда Фрея
- Среда Фриза
- Среда Хейфлика
Слайд 5

Биохимическая активность. Невысокая биохимическая активность. Выделяют две основные группы: «Истинные микоплазмы»

Биохимическая активность.
Невысокая биохимическая активность. Выделяют две основные группы:
«Истинные микоплазмы» – ферментируют

с образованием кислоты глюкозу, мальтозу, маннозу, фруктозу, крахмал и гликоген.
Восстанавливающие соединения тетразолия, окисляющие глутамат и лактат, не вообще не ферментируют углеводы
Слайд 6

АГ - структура. Сложная и непостоянная. Как правило в качестве антигенных

АГ - структура.
Сложная и непостоянная. Как правило в качестве антигенных детерминант

выступают поверхностные полипептиды и другие протеины.
Антигенная структура может изменяться после многократных пассажей на бесклеточных питательных средах. Характерен выраженный антигенный полиморфизм с высокой частотой мутаций.
Слайд 7

Факторы патогенности. Адгезины (поверхностные белки) Эндотоксин Экзотоксины. На данный момент выделено

Факторы патогенности.
Адгезины (поверхностные белки)
Эндотоксин
Экзотоксины. На данный момент выделено несколько токсинов у

непатогенных для человека видов, с тропностью к астроцитам
Гемолизины / гемолиз в связи с синтезом свободных радикалов кислорода + индицирование их образования внутри клеток
фосфолипазы А1, А2 и С
Протеазы с установленным действием на IgA
Слайд 8

Патогенез.

Патогенез.

Слайд 9

Клиническая картина. Респираторные микоплазмозы, как правило, приводят к ограниченным воспалительным процессам

Клиническая картина.
Респираторные микоплазмозы, как правило, приводят к ограниченным воспалительным процессам

верхних/нижних дыхательных путей (назофарингит/бронхит).
В некоторых случаях развиваются пневмонии (как правило очаговые).
+ возможно развитие генерализованной инфекции с развитием аутоимунных реакций и нарушением гемоциркуляции.
Урогенитальные микоплазмозы редко приводят к развитию острых инфекционных процессов. Гораздо чаще развиваются хронические инфекции которые приводят к негонококковым уретритам, спонтанным абортам, бесплодию, преждевременным родам.
Слайд 10

Диагностика. ИМ: в зависимости от локализации процесса: Дыхательные пути – мазок

Диагностика.
ИМ: в зависимости от локализации процесса:
Дыхательные пути – мазок слизистой носоглотки/

мокрота/ лаваж бронхиальный
Мочеполовой тракт – утренняя моча, гнойное отделяемое, соскоб уретры или влагалища, цервикального канала и т. д.
Для диагностики используют:
Культуральный метод
Серологический: РИФ (прямой и непрямой) – для возбудителя, РПГА, ИФА – для антител.
ПЦР
Слайд 11

Лечение. Антибиотикотерапия. ! Отсутствие клинической картины не всегда говорит о элиминации

Лечение.
Антибиотикотерапия.
! Отсутствие клинической картины не всегда говорит о элиминации возбудителя
+ симптоматическая

терапия

Профилактика.
Специфическая: нет
Неспецифическая: определение источника и его последующее лечение.