Содержание
- 2. Абсцесс и гангрена легкого Патологическое состояние, характеризующееся массивным некрозом с последующим гнойным или гнилостным распадом (деструкцией)
- 3. Классификация инфекционных деструкций легких (Н.В.Путов, 1998 г) 1.По этиологии – зависит от вида инфекционного возбудителя 2.По
- 4. Этиология Более половины инфекционных деструкций вызываются анаэробными м/о. 30-40% -золотистый стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, энтеробактерии, ротей,
- 5. Патогенез Трансбронхиальный путь: Ингаляционный (возбудитель проникает с потоком воздуха) Аспирационный (на вдохе происходит аспирация инфицированного материала
- 6. Клиническая картина Выделяют 2 периода: До прорыва гнойника в бронх и после его прорыва (условно) Заболевание
- 7. Обследование При осмотре бледность или умеренный цианоз кожных покровов и видимых слизистых, иногда цианотичный румянец (более
- 8. Второй период заболевания Характеризуется прорывом абсцесса в бронх и выходом продуктов распада Сохраняется температура Озноб Симптомы
- 9. Течение болезни Выделяют 4 варианта: 1-й:хороший дренаж гнойника ведет к быстрому купированию воспалительного процесса и полному
- 10. Диагностика ОАК: в остром периоде- гиперлейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, анемия. БАК:снижение общего количества
- 11. Лечение Пациента помещают в отдельную палату Хорошо проветривают палату Режим – общий (постельный, полупостельный) При снижении
- 12. Лечение Антибактериальная терапия (цефалоспорины 3, 4 поколения: цефотаксим до 12 г в сут, цефтазидим до 4
- 13. Исходы заболевания 70-80 % случаев полное и клиническое выздоровление в виде закрытия полости распада и формирования
- 14. Хронический абсцесс легкого Исход острой деструкции и характеризуется наличием остаточной полости, в которой после ремиссии возобновляется
- 15. Клиническая картина Субфебрильная температура с периодическими подъемами до 39°С Кашель со слизисто-гнойной мокротой Кровохарканьем Интоксикацией Утолщение
- 16. Бронхоэктатическая болезнь Приобретенное или врожденное заболевание, возникающее в детском или юношеском возрасте и характеризующееся расширением бронхов
- 17. Классификация По форме расширения бронхов: цилиндрические, мешотчатые, веретенообразные, смешанные По клиническому течению: легкое, средней степени тяжести,
- 18. Этиология Первичные бронхоэктазы обусловлены аномалиями развития бронхиального дерева, врожденной «слабостью бронхиальной стенки» недостаточностью гладких мышц, эластической
- 19. Клиническая картина Кашель по утрам, с отхождением большого количества мокроты Кровохарканье Одышка Боли в груди тупого
- 20. Течение заболевания 4 степени: При легком течении обострения 1-2 раза в год При среднетяжелом-обострения более длительные,
- 21. Осложнения ДН –одышка при физической нагрузке Хроническое легочное сердце- гипертрофия и \или дилатация правого желудочка, дилатация
- 22. Диагностика ОАК: лейкоцитоз, увеличение СОЭ БАК:увеличение сиаловых кислот, диспротеинемия ОАМ:протеинурия, цилиндрурия ОА мокроты: большое количество лейкоцитов,
- 23. Лечение Консервативное и хирургическое лечение Лечебный режим Диета №15 (увеличение белка , витаминов группы В, А,
- 24. Профилактика Борьба с алкоголем Своевременная санация очагов хронической инфекции носоглотки, полости рта Предупреждение и эффективное лечение
- 25. Острая и хроническая дыхательная недостаточность Этиология: острые и хронические заболевания дыхательной системы; заболевания сердца с застоем
- 27. Скачать презентацию