Нарушение ошущений и восприятия

Август 10, 2022

Главная
Медицина
Нарушение ошущений и восприятия

Содержание

2. Ощущение Ощущение - процесс отражения свойств предметов объективного мира, возникающий в результате их воздействия на органы
3. Восприятие Восприятие – это процесс отражения действительности, в результате которого формируется субъективный образ объективного мира. Возникает
4. Представление Представление – это оживление (воспроизведение) в сознании образов, предметов, явлений, воспринятых ранее и не действующих
5. В детском возрасте представления могут быть особенно яркими. Эйдетизм (вид, образ) - способность зеркально точного воспроизведения
6. Нарушения ощущений подразделяются на количественные и качественные Количественные нарушения ощущений: 1. Гиперестезия – повышение чувствительности к
7. 2. Гипостезия - понижение чувствительности к различным видам раздражителей в результате повышения порога восприятия. Наблюдается при
8. К сложным вариантам гипо- и анестезий относят: агнозии Зрительная Слуховая Астереогноз – тактильная агнозия. В большинстве
9. Качественные расстройства ощущений: 1. Парестезии – неприятные многомерные ощущения, возникающие на поверхности тела в соответствии с
10. 2. Сенестопатии – крайне неприятные патологические телесные ощущения на каком-либо участке тела или во внутренних органах,
11. Иллюзии и галлюцинации были описаны в середине 19 в. Ж. Эскиролем и Г. Байарже. Более подробно
12. Биохимическая теория И.А.Полищука При изучении влияния психомиметиков /LSD - 25, аденохром/ на добровольцах оказалось, что эти
13. Качественные расстройства восприятия Иллюзии – неправильное восприятие реально существующих предметов и явлений действительности ("ошибка" восприятия). Иллюзии
14. Виды иллюзий 1. Физиологические 2. Физические – оптические иллюзорные восприятия величины и формы предметов, основанные на
15. 3. Психические иллюзии: 1. Аффективные 2. Интерпретативные а) вербальные б) зрительные 3. Парейдолические
16. Галлюцинации Галлюцинации – психопатологический феномен, характеризующийся появлением чувственного восприятия без наличия реального раздражителя в объективной среде
17. Галлюцинации общего чувства 1. Энтероцептивные /висцеральные/ - больной ощущает наличие инородных предметов внутри тела 2. Моторные
18. Галлюцинации: 1. Элементарные /атематические/ Фотопсии – видение искр, кружочков и т.д. Акоазмы – когда больные слышат
19. Классификация вербальных галлюцинаций по содержанию - императивные /приказывающие/ /покончить с собой, не есть, убить кого-либо/ комментирующие
20. Галлюцинации делятся на истинные и псевдогаллюцинации Истинные галлюцинации: Воспринимаются как реальность. Не сопровождаются ощущением "сделанности". Проецируются
21. Галлюциноиды Галлюциноиды - незавершенные галлюцинации. Занимают промежуточное положение между галлюцинациями и эйдетическими представлениями. Гипногогические галлюциноиды -
22. К нарушениям сенсорного синтеза относятся: синдром дереализации, синдром деперсонализации
23. Дереализация Дереализация - искаженное восприятие объективной действительности или отдельных образов, предметов, явлений окружающего мира во времени,
24. Виды дереализации Оптико-вестибулярный синдром (оптическая буря) (маниакальный синдром)
25. Всё вокруг кажется мертвым, неподвижным /депрессия/ Виды дереализации
26. Нарушение восприятия отдельных предметов пространства /макро-, микропсия, метаморфопсия, полиопсия, аллестезия, порропсия и др./ Дереализационные расстройства сопровождаются
27. Деперсонализация Деперсонализация – отчуждение протекания психических и физических процессов психическая деперсонализация – ощущение чуждости психических свойств
28. Нарушения "схемы" тела: возникает ощущение изменения размеров частей тела, их расположения. - при органических поражениях ЦНС,
29. Синдром галлюциноза характеризуется стойкими галлюцинациями /чаще вербальными/, которые появляются на фоне ясного сознания - Острый галлюциноз
30. Виды галюциноза Зрительный галлюциноз - при сосудистых, соматогенных, интоксикационных, инфекционных психозах. Галлюцинации Шарля Бонне – зрительные
31. Виды галлюциноза: Вербальный галлюциноз. Сопровождается выраженным аффектом страха, тревоги, вторичным бредом преследования, уничтожения и т.д. Наблюдается
32. Выявление расстройств восприятия: поведение больного мимика, жесты локализация голосов, их содержание, отношение к ним рисунки
33. Пробы на галлюцинаторную готовность: Липмана – надавливание на глазные яблоки Рейхардта – с листом белой бумаги
35. Скачать презентацию

Слайд 2

Ощущение
Ощущение - процесс отражения свойств предметов объективного мира, возникающий в результате

их воздействия на органы чувств и вызывающий возбуждение соответствующих центров коры головного мозга.
С помощью ощущений мы познаем отдельные свойства предметов /звук, запах, температура, цвет, форма и т.д./.
Свойства ощущений: сила, качество, локализация, длительность.

Слайд 3

Восприятие
Восприятие – это процесс отражения действительности, в результате которого формируется субъективный

образ объективного мира. Возникает в результате синтеза многих ощущений
Восприятие как сумма ощущений существует только у новорожденных.
Восприятие зависит от особенностей личности, её опыта, интересов, потребностей.
Ощущения, восприятие, представления - первая ступень чувственного познания

Слайд 4

Представление
Представление – это оживление (воспроизведение) в сознании образов, предметов, явлений, воспринятых

ранее и не действующих в данный момент на органы чувств - мысленный образ предмета.
Представления могут быть конкретными /стол, роза, собака - такса и т.д./ и более сложными, обобщенными, которые возникают в процессе взаимодействия представлений и отражают наиболее общие их черты /вообще цветы, собаки и т.д./.
Представления постоянно совершенствуются в процессе жизни и деятельности человека.

Слайд 5

В детском возрасте представления могут быть особенно яркими.
Эйдетизм (вид, образ) -

способность зеркально точного воспроизведения в представлениях образов, предметов и явлений, воспринятых ранее.

Слайд 6

Нарушения ощущений подразделяются на количественные и качественные Количественные нарушения ощущений:
1. Гиперестезия

– повышение чувствительности к различным видам раздражителей в результате понижения порога восприятия.
Встречается у здоровых людей при переутомлении, астеническом синдроме, при органических поражениях головного мозга, в продромальном периоде некоторых инфекционных заболеваний и т.д.

Слайд 7

2. Гипостезия - понижение чувствительности к различным видам раздражителей в результате

повышения порога восприятия.
Наблюдается при депрессии, оглушении, астении, различных интоксикациях.
3. Анестезия – отсутствие чувствительности к различным раздражителям.
- При наркозе, гипнотическом внушений.

Слайд 8

К сложным вариантам гипо- и анестезий относят:
агнозии
Зрительная
Слуховая
Астереогноз – тактильная агнозия.
В

большинстве случаев агнозии связаны с поражением теменно-затылочно-височных и нижнетеменных долей головного мозга

Слайд 9

Качественные расстройства ощущений:
1. Парестезии – неприятные многомерные ощущения, возникающие на

поверхности тела в соответствии с зонами чувствительной иннервации, без раздражения извне (боль, покалывание, жжение, похолодание, пульсация и т.д.).
Связаны с поражением кожных рецепторов или афферентных нейронов.

Слайд 10

2. Сенестопатии – крайне неприятные патологические телесные ощущения на каком-либо участке

тела или во внутренних органах, лишенные характера предметности.
Основные характеристики:
«субъективная новизна» - эти ощущения необычны для больного, пациент испытывает трудности в их описании;
нет поражения рецепторов и афферентных волокон, не соответствуют зонам иннервации; нет поражения внутреннего органа;
яркая эмоциональная окраска и тягостность;
может меняться локализация и характер ощущений.
Часто сочетаются с ипохондрическим бредом (сенесто-ипохондрический синдром).

Слайд 11

Иллюзии и галлюцинации были описаны в середине 19 в. Ж. Эскиролем

и Г. Байарже.
Более подробно псевдогаллюцинации описал Виктор Хрисанфович Кандинский.
ЭЭГ в период галлюцинаций напоминает сон.

Слайд 12

Биохимическая теория И.А.Полищука
При изучении влияния психомиметиков /LSD - 25, аденохром/ на

добровольцах оказалось, что эти вещества приводят к возникновению галлюцинаций за счет изменения концентраций в межсинаптическом пространстве нейромедиаторов (дофамин, серотонин и норадреналин).
Психотропные препараты, обладающие антигаллюциногенным действием приводят к восстановлению концентраций нейромедиаторов

Слайд 13

Качественные расстройства восприятия
Иллюзии – неправильное восприятие реально существующих предметов и явлений

действительности ("ошибка" восприятия).
Иллюзии возникают только с раздражителем!
Иллюзии подразделяются в зависимости от органов чувств на зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, тактильные

Слайд 14

Виды иллюзий
1. Физиологические
2. Физические – оптические иллюзорные восприятия величины и формы

предметов, основанные на законах физики, /ложка в стакане с водой - Р. Декарт "мой глаз её преломляет, а разум выпрямляет"/

Слайд 15

3. Психические иллюзии:
1. Аффективные
2. Интерпретативные
а) вербальные
б) зрительные
3. Парейдолические

Слайд 16

Галлюцинации
Галлюцинации – психопатологический феномен, характеризующийся появлением чувственного восприятия без наличия реального

раздражителя в объективной среде - "обман" восприятия (восприятие без объекта).
Галлюцинации, как и иллюзии подразделяют по органам чувств /слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые, осязательные/.

Слайд 17

Галлюцинации общего чувства
1. Энтероцептивные /висцеральные/ - больной ощущает наличие инородных предметов

внутри тела
2. Моторные
а/ кинестетические - ощущения сокращения мускулов при их объективной неподвижности;
б/ речедвигательные - ощущения движения языка при его неподвижности;
3. Вестибулярные - появление чувства взвешенности, падения, полета.

Слайд 18

Галлюцинации:
1. Элементарные /атематические/
Фотопсии – видение искр, кружочков и т.д.
Акоазмы –

когда больные слышат неоформленные шумы.
2. Простые – фонемы, отдельные
зрительные образы
3. Сложные – сценоподобные,
панорамические зрительные, вербальные галлюцинации различной фабулы
4. Комплексные - обманы со стороны
нескольких анализаторов
При алкогольном галлюцинозе – зоопсии /насекомые, змеи, черти и т.д./.

Слайд 19

Классификация вербальных галлюцинаций по содержанию
- императивные /приказывающие/ /покончить с собой, не

есть, убить кого-либо/
комментирующие
информационные
- угрожающие
- обвиняющие
- оскорбляющие и т.д.

Слайд 20

Галлюцинации делятся на истинные и псевдогаллюцинации
Истинные галлюцинации:
Воспринимаются как реальность.
Не сопровождаются

ощущением "сделанности".
Проецируются в окружающее пространство.
Яркие "чувственные"
Аффективно насыщены
Критики обычно нет
Псевдогаллюцинации:
Воспринимаются как особые явления, отличные от реальных.
Проецируются больным в "субъективное" пространство.
Менее яркие, "бесплотные", "искусственные".
Часто сопровождаются ощущением "сделанности".
Иногда критическое отношение.
Являются составной частью синдрома Кандинского-Клерамбо.

Слайд 21

Галлюциноиды
Галлюциноиды - незавершенные галлюцинации. Занимают промежуточное положение между галлюцинациями и эйдетическими

представлениями.
Гипногогические галлюциноиды - спонтанно возникающие при засыпании зрительные образы, которые проецируются в темное поле зрения закрытых глаз.
Гипнопомпические – возникающие при пробуждении.
Чаще всего возникают на фоне
астенизации, под действием экзогенных
факторов /инфекции, соматогении,
психическая травматизация/,
могут быть в начальных стадиях психозов.
Функциональные галлюцинации

Слайд 22

К нарушениям сенсорного синтеза относятся:
синдром дереализации,
синдром деперсонализации

Слайд 23

Дереализация
Дереализация - искаженное восприятие объективной действительности или отдельных образов, предметов, явлений

окружающего мира во времени, пространстве, искажение формы, величины, окраски и т.п., сопровождающееся чувством нереальности и чуждости окружающего мира.
- Нарушение восприятия пространства;
- Нарушение восприятия времени.

Слайд 24

Виды дереализации
Оптико-вестибулярный синдром (оптическая буря) (маниакальный синдром)

Слайд 25

Всё вокруг кажется мертвым, неподвижным /депрессия/
Виды дереализации

Слайд 26

Нарушение восприятия отдельных предметов пространства /макро-, микропсия, метаморфопсия, полиопсия, аллестезия, порропсия

и др./
Дереализационные расстройства сопровождаются растерянностью, удивлением, недоумением, состоянием беспомощности, тревоги, страха.
Наблюдаются при различных психических заболеваниях: экзогенно-органических поражениях головного мозга, депрессиях.

Слайд 27

Деперсонализация
Деперсонализация – отчуждение протекания психических и физических процессов
психическая деперсонализация – ощущение

чуждости психических свойств личности
физическая деперсонализация – чуждость своего тела, отдельных его частей

Слайд 28

Нарушения "схемы" тела: возникает ощущение изменения размеров частей тела, их расположения.
-

при органических поражениях ЦНС, а так же при эпилепсии (носят пароксизмальный характер)

Слайд 29

Синдром галлюциноза
характеризуется стойкими галлюцинациями /чаще вербальными/, которые появляются на фоне ясного

сознания
- Острый галлюциноз возникает внезапно, длится несколько дней, недель, до 1 месяца
При острых интоксикационных, реактивных, экзогенно-органических психозах
- Затяжной галлюциноз – до 6 месяцев
- Хронический галлюциноз продолжается свыше 6 месяцев, годами.
Наблюдается при сосудистых психозах, хронических интоксикациях /алкоголизм/, шизофрении, органическом поражении ЦНС.

Слайд 30

Виды галюциноза
Зрительный галлюциноз - при сосудистых, соматогенных, интоксикационных, инфекционных психозах.
Галлюцинации

Шарля Бонне – зрительные галлюцинации у лиц, потерявших зрение (больные видят на стене, в комнате яркие солнечные пейзажи, цветы и т.д.). При этом больные понимают, что видения, вследствие потери зрения невозможны.

Слайд 31

Виды галлюциноза:
Вербальный галлюциноз. Сопровождается выраженным аффектом страха, тревоги, вторичным бредом преследования,

уничтожения и т.д. Наблюдается также при алкоголизме, интоксикационных психозах, сосудистом поражении головного мозга, травмах черепа и т.д.
Тактильный галлюциноз – ползание червей, насекомых, микробов по коже - при психозах позднего возраста.

Слайд 32

Выявление расстройств восприятия:
поведение больного
мимика, жесты
локализация голосов, их содержание, отношение к ним
рисунки

Слайд 33

Пробы на галлюцинаторную готовность:
Липмана – надавливание на глазные яблоки
Рейхардта –

с листом белой бумаги
Ашафенбурга – разговор по отключенному телефону

Нарушение ошущений и восприятия

Содержание

ОщущениеОщущение - процесс отражения свойств предметов объективного мира, возникающий в результате

ВосприятиеВосприятие – это процесс отражения действительности, в результате которого формируется субъективный

ПредставлениеПредставление – это оживление (воспроизведение) в сознании образов, предметов, явлений, воспринятых

В детском возрасте представления могут быть особенно яркими.Эйдетизм (вид, образ) -

Нарушения ощущений подразделяются на количественные и качественные Количественные нарушения ощущений: 1. Гиперестезия

2. Гипостезия - понижение чувствительности к различным видам раздражителей в результате

К сложным вариантам гипо- и анестезий относят:агнозии ЗрительнаяСлуховаяАстереогноз – тактильная агнозия. В

Качественные расстройства ощущений: 1. Парестезии – неприятные многомерные ощущения, возникающие на

2. Сенестопатии – крайне неприятные патологические телесные ощущения на каком-либо участке

Иллюзии и галлюцинации были описаны в середине 19 в. Ж. Эскиролем

Биохимическая теория И.А.Полищука При изучении влияния психомиметиков /LSD - 25, аденохром/ на

Качественные расстройства восприятияИллюзии – неправильное восприятие реально существующих предметов и явлений

Виды иллюзий1. Физиологические2. Физические – оптические иллюзорные восприятия величины и формы

3. Психические иллюзии:1. Аффективные2. Интерпретативныеа) вербальныеб) зрительные 3. Парейдолические

ГаллюцинацииГаллюцинации – психопатологический феномен, характеризующийся появлением чувственного восприятия без наличия реального

Галлюцинации общего чувства1. Энтероцептивные /висцеральные/ - больной ощущает наличие инородных предметов

Галлюцинации:1. Элементарные /атематические/Фотопсии – видение искр, кружочков и т.д. Акоазмы –

Классификация вербальных галлюцинаций по содержанию- императивные /приказывающие/ /покончить с собой, не

Галлюцинации делятся на истинные и псевдогаллюцинацииИстинные галлюцинации:Воспринимаются как реальность. Не сопровождаются

Галлюциноиды Галлюциноиды - незавершенные галлюцинации. Занимают промежуточное положение между галлюцинациями и эйдетическими

К нарушениям сенсорного синтеза относятся:синдром дереализации, синдром деперсонализации

Дереализация Дереализация - искаженное восприятие объективной действительности или отдельных образов, предметов, явлений

Виды дереализации Оптико-вестибулярный синдром (оптическая буря) (маниакальный синдром)

Всё вокруг кажется мертвым, неподвижным /депрессия/ Виды дереализации