Недостаточность венозного кровообращения. Нарушение лимфообращения

НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ВЕНОЗНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ СТРАДАЕТ ОКОЛО 25% ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ ЕВРОПЫ У 57% БОЛЬНЫХ

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ВЕНОЗНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

В Англии на лечение 1

ХРОНИЧЕСКАЯ ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ХВН) НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

ЭТО СИНДРОМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ НАРУШЕНИЯМИ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА,

ПРИНЦИПИАЛЬНО ВОЗМОЖНЫ ДВА ВАРИАНТА НАРУШЕНИЙ:

1) относительная слабость стенки венозных сосудов и,

Смешанным вариантом может считаться врожденная флебодисплазия, при которой возможны оба варианта

ВАЖНЕЙШИЕ ФАКТОРЫ РИСКА ХВН:

Беременность и роды.
Наследственность.
Избыточная масса тела.
Хронические запоры.
Гормональная контрацепция.
Систематические занятия

ЭТИОЛОГИЯ ХВН:

Главенствующая роль принадлежит венулам, площадь поверхности которых в нижних конечностях

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ ХВН:

Ведущее место – «клапанная» теория (появление патологического ретроградного потока крови).
Наличие

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ВЕНОЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

увеличение регионального объема крови и снижение линейной скорости

Замедление линейной скорости венозного кровотока по расширенным варикозно измененным венам способствует

СТЕПЕНИ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

0 степень – отсутствует;
1 степень – синдром «тяжелых

ОСЛОЖНЕНИЯ:

кровотечение;
флебит и тромбофлебит;
трофическая язва
(с указанием локализации

ФОРМЫ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ:

1.Внутрикожный или сегментарный варикоз без патологического вено-венозного сброса.
2. Сегментарный

КЛАССИФИКАЦИЯ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ПО СТАДИЯМ

I cтадия – компенсации
II стадия –

ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН У БЕРЕМЕННЫХ ВСТРЕЧАЕТСЯ С ЧАСТОТОЙ 20%-50%. КЛАССИФИКАЦИЯ ПО WIDNER:

Варикозное

ПРИЧИНЫ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:

Гормональная теория.
Происходит увеличение прогестерона, который

ЖАЛОБЫ И СИМПТОМЫ:

чувство тяжести и распирающие боли в конце дня;
повышенная усталость

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ –ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ МАГИСТРАЛЬНЫХ ВЕН.

С её

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ - ПРЕДОСТАВЛЯЕТ БОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЕ ДАННЫЕ ПО ТОПИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ.

удается

ЛЕЧЕНИЕ ХВН:

Консервативное:
Компрессионная терапия;
Флеботоники
(Детралекс, Венитан);
Коррекция микроциркуляции
(трентал);
Местное лечение язв (компрессионная

ТРОМБОФЛЕБИТЫ: - ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН; - ГЛУБОКИХ ВЕН

Факторы риска:
Возраст;
Операция;
Травма;
Ожирение;
Длительный постельный режим и др.

ЛИМФАТИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ-

это патология, возникающая вследствие нарушения транспорта лимфы из конечности.

ФОРМЫ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

Обструктивная
Постлимфангитическая
Гипопластическая
Лимфовенозная

СТАДИИ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

I стадия – ортостатическая;
II стадия – стабильная;
III стадия –

КЛИНИКА ЛИМФОСТАЗА:

Плохо купирующийся консервативными методами отёк подкожной клетчатки;
Цвет кожных покровов не