Нормальная и вариантная рентгенангиографическая анатомия сердца. Аномалии коронарных артерий

Содержание

Слайд 2

Лужа Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы

Лужа Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы

Слайд 3

Лужа Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы

Лужа Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы

Слайд 4

Лужа Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы

Лужа Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы

Слайд 5

Лужа Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы

Лужа Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы

Слайд 6

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ,

ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 7

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ,

ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 8

Слайд 9

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ,

ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 10

Слайд 11

Болотов П.А. 2015, Суздаль

Болотов П.А. 2015, Суздаль

Слайд 12

Слайд 13

Левая коронарная артерия Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Левая коронарная артерия

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко

КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 14

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ,

ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 15

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ,

ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 16

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ,

ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 17

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ,

ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 18

Правая коронарная артерия Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Правая коронарная артерия

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ

АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 19

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ,

ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 20

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ,

ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 21

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ,

ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 22

Типы кровоснабжения сердца Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Типы кровоснабжения сердца

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко

КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 23

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ,

ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 24

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ, ШУНТОГРАФИЯ.

Е.В. Меркулов, В. М. Миронов, А. Н. Самко КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ, ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ,

ШУНТОГРАФИЯ.
Слайд 25

Аномалии коронарных артерий 1. Аномальное отхождение (Anomalies of the Origin). Аномальное

Аномалии коронарных артерий

1. Аномальное отхождение (Anomalies of the Origin).
Аномальное отхождение

от лёгочной артерии (ACAPA).
Аномальное отхождение от аорты (ACAOS).
Единственная коронарная артерия (не отхождение)
2. Аномальное прохождение (Anomalies of the course).
Аномальное эпикардиальное.
Аномальное интрамуральное.
Удвоение артерии.
3. Аномальное окончание (Anomalies of termination).
Коронарная фистула.
Экстракардиальное кровоснабжение.
4. Комбинированные и сочетанные аномалии
Слайд 26

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

Слайд 27

Проблема аномалии коронарных артерий • Технические проблемы эндоваскулярной диагностики и лечения.

Проблема аномалии коронарных артерий

• Технические проблемы эндоваскулярной диагностики и лечения.

Сложности интерпретации ангиографических данных.
• Клинически значимые проявления ишемии миокарда, требующие лечения.
• Риск внезапной смерти

Болотов П.А. 2015, Суздаль

Слайд 28

ЛКА отходит от ствола ЛА (ALCAPA) Bland-White-Garland Syndrome

ЛКА отходит от ствола ЛА (ALCAPA) Bland-White-Garland Syndrome

Слайд 29

Отхождение ПКА от левого КС(ARCAOS) Takeoff From Left Coronary Sinus

Отхождение ПКА от левого КС(ARCAOS) Takeoff From Left Coronary Sinus

Слайд 30

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

Слайд 31

Отхождение ствола ЛКА от правого КС Left Main Arising from Right

Отхождение ствола ЛКА от правого КС Left Main Arising from Right

Coronary Sinus(ALCAOS)

1.Передний ход (Anterior free-wall course) 2.Ретроаортальный ход (Retro-aortic course) 3.Септальный ход (Septal course) 4.Преаортальный (Inter-arterial) частота 1:12,500 (60% аномального отхождения ствола ЛКА от правого КС (2.8% всех коронарных аномалий. Ассоциируется с симптомами ишемии миокарда и ВКС>50%)

Слайд 32

Отхождение ЛКА от правого КС. Передний ход. Left Main from Right Sinus. Anterior Coursе

Отхождение ЛКА от правого КС. Передний ход. Left Main from Right

Sinus. Anterior Coursе
Слайд 33

Аномальное отхождение ПМЖА и ОА от правого КС. Ретроаортальный ход ОА.

Аномальное отхождение ПМЖА и ОА от правого КС. Ретроаортальный ход ОА.

Передний ПМЖА. Retro-Aortic Circumflex, Anterior LAD.
Слайд 34

Отхождение ЛКА от правого КС. Ретроаортальный ход. Left Main from Right Sinus. Retro-aortic Course

Отхождение ЛКА от правого КС. Ретроаортальный ход. Left Main from Right

Sinus. Retro-aortic Course
Слайд 35

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

Слайд 36

Отхождение ЛКА от правого КС. Преаортальный ход. Left Main from Right Sinus. Pre-aortic Course

Отхождение ЛКА от правого КС. Преаортальный ход. Left Main from Right

Sinus. Pre-aortic Course
Слайд 37

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

Слайд 38

Аномальное отхождение ПМЖА от правого КС. Септальный ход

Аномальное отхождение ПМЖА от правого КС. Септальный ход

Слайд 39

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

Слайд 40

Высокое отхождение ЛКА или ПКА (High Takeoff Coronary Ostia-Above Sinuses of Valsalva)

Высокое отхождение ЛКА или ПКА (High Takeoff Coronary Ostia-Above Sinuses of

Valsalva)
Слайд 41

Отсутствие ЛКА. ПМЖА и ОА отходят отдельными устьями. LAD and CFX Arising from Separate Ostiа

Отсутствие ЛКА. ПМЖА и ОА отходят отдельными устьями. LAD and CFX

Arising from Separate Ostiа
Слайд 42

Отсутствие ОА Super-dominant RCA

Отсутствие ОА Super-dominant RCA

Слайд 43

Отхождение ОА от ПКА с ретроаортальным прохождением. Retro-Aortic Left Circumflex

Отхождение ОА от ПКА с ретроаортальным прохождением. Retro-Aortic Left Circumflex

Слайд 44

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

Слайд 45

Отсутствие ПКА Super-dominant Circumflex

Отсутствие ПКА Super-dominant Circumflex

Слайд 46

Миокардиальный мост Myocardial Bridge Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

Миокардиальный мост Myocardial Bridge

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014


Слайд 47

Коронарная фистула Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014

Коронарная фистула

Азаров А. В., Семитко С. П. и соавт. 2014