Общая характеристика группы инфекционных болезней с воздушнокапельным механизмом передачи. Грипп

Июль 23, 2022

Главная
Медицина
Общая характеристика группы инфекционных болезней с воздушнокапельным механизмом передачи. Грипп

Содержание

2. Острые заболевания дыхательных путей составляют 50-70% всех инфекционных болезней. Этиологические факторы: вирусы (60-80%) бактерии хламидии микоплазмы
3. ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ. парагрипп аденовирусная инфекция респираторно-синцитиальная инфекция риновирусная инфекция микоплазменная инфекция (острое респираторное заболевание и
4. Особенности респираторных инфекций: Эти возбудители распространены повсеместно (инфекции без границ); Высокая контагиозность. Восприимчивость людей практически всеобщая.
5. ГРИПП Грипп – острое респираторное вирусное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи, характеризующееся острым началом, интоксикационным синдромом
6. ЭТИОЛОГИЯ Семейство ортомиксовирусов Ядро – рибонуклеиновая кислота (РНК) – рибонуклеопротеид (определяет принадлежность вируса к серотипу А,
7. вирус гриппа
8. ПАТОГЕНЕЗ
9. клиника
10. Клиника
11. осложнения отек легких отек мозга острая сердечно-сосудистая недостаточность синдром Рея арахноидит гломерулонефрит сахарный диабет
12. парагрипп Начинается постепенно. Первые симптомы: заложенность носа, сухой кашель, першение в горле. Вскоре начинается серозно-слизистые выделения
13. парагрипп Круп у ребенка с парагриппом
14. Аденовирусная инфекция Клинические формы болезни: Острое респираторное заболевание: ринит с выраженной ринореей фарингит(«булыжная мостовая» + тонзиллит
15. РС - инфекция Регистрируется в холодное время года. Чаще болеют дети до 3-х лет. Высококонтагиозное ОРЗ.
16. Опорные диагностические критерии респираторного микоплазмоза: отсутствие сезонности (регистрируется круглый год); инкубационный период 7-14 дней; начало болезни
17. Микоплазма пневмония Инкубационный период 7-32 дней. Постепенное начало, умеренная головная боль, мышечные боли, температура, непродуктивный кашель.
18. коронавирусы
19. SARS
20. Коронавирусная инфекция сезонность преимущественно зимне-весенняя; инкубационный период 2-4 дня; начало болезни острое; ведущий симптомокомплекс – интенсивный
21. диагностика реакция флюоресцирующих антител (РФА) серологические методы (метод парных сывороток (в первые дни и через 7-10
22. лечение БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ постельный режим молочно-растительная диета обильное питье
23. Этиотропная терапия тамифлю, ремантадин (грипп А) рибавирин в аэрозоле или таблетках (грипп) противогриппозный иммуноглобулин препараты интерферона
24. лечение капли в нос; противокашлевые средства (продеин, кофекс, либексин, кодтерпин, тусупрекс, стоп-туссин, синекод); отхаркивающие – при
25. Амиксин IC (Inter Chem) АМИКСИН IC – противовирусный препарат широкого спектра действия ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА: ПОДАВЛЯЕТ РЕПРОДУКЦИЮ
26. АМИКСИН IC – полимодальный противовирусный препарат широкого спектра действия Перезимуем! АМИКСИН IC
27. АМИКСИН IC – полимодальный противовирусный препарат широкого спектра действия ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА: ПОДАВЛЯЕТ РЕПРОДУКЦИЮ ВИРУСОВ 13-ТИ СЕМЕЙСТВ
28. АМИКСИН IC – полимодальный противовирусный препарат широкого спектра действия ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ: ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ (ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ).
29. Антибиотики назначаются в случае: тяжелого течения гриппа, особенно с поражением ЦНС; грипп у детей первых 2х
31. Скачать презентацию

Слайд 2

Острые заболевания дыхательных путей составляют 50-70% всех инфекционных болезней.
Этиологические факторы:
вирусы (60-80%)
бактерии
хламидии
микоплазмы
гельминты
грибы
Механизм

передачи:
преимущественно воздушно-капельный
возможен контактно-бытовой

Слайд 3

ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ.
парагрипп
аденовирусная инфекция
респираторно-синцитиальная инфекция
риновирусная инфекция
микоплазменная инфекция
(острое респираторное заболевание и

пневмония)
коронавирусная инфекция
энтеровирусная инфекция

Слайд 4

Особенности респираторных инфекций:
Эти возбудители распространены повсеместно (инфекции без границ);
Высокая контагиозность.
Восприимчивость

людей практически всеобщая. При гриппе это приводит к массовым заболеваниям, возникновению эпидемий, пандемий, сопровождающихся многочисленными летальными исходами и огромным экономическим ущербом.
Вирусные инфекции часто сопровождаются бактериальными осложнениями.
Вирусные респираторные заболевания способствуют формированию хронических, в т.ч. аллергических (бронхиальная астма) заболеваний дыхательных путей и других органов и систем (сердце, почки, нервная система)
Многие респираторные вирусы (аденовирусы, герпесвирусы и др.) способны к персистенции, что приводит к периодическим обострениям болезни. Некоторые вирусы этой группы могут быть причиной развития медленных инфекций.

Слайд 5

ГРИПП
Грипп – острое респираторное вирусное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи,

характеризующееся острым началом, интоксикационным синдромом и преимущественным поражением верхних и средних дыхательных путей.

Слайд 6

ЭТИОЛОГИЯ
Семейство ортомиксовирусов
Ядро – рибонуклеиновая кислота (РНК)
– рибонуклеопротеид (определяет принадлежность вируса

к серотипу А, В,С)
2 типа поверхностных антигенов
(факторов агрессии):
Гемагглютинин (H) (1,2,3)
Нейраминидаза (N) (1,2)

Слайд 7

вирус гриппа

Слайд 8

ПАТОГЕНЕЗ

Слайд 9

клиника

Слайд 10

Клиника

Слайд 11

осложнения
отек легких
отек мозга
острая сердечно-сосудистая недостаточность
синдром Рея
арахноидит
гломерулонефрит
сахарный диабет

Слайд 12

парагрипп
Начинается постепенно.
Первые симптомы: заложенность носа, сухой кашель, першение в горле.

Вскоре начинается серозно-слизистые выделения из носа, больше, чем при гриппе, но меньше, чем при риновирусной и аденовирусных инфекциях.
Типичным является развитие ларингита и ларинготрахеита. При осмотре: цвет лица не изменяется. Неяркая гиперемия дужек и мягкого нёба.
Характерное осложнение: ложный круп.
При присоединении вторичной микрофлоры – пневмония, которая развивается на 4 – 5 день болезни.
Редкие осложнения – менингит, менингоэнцефалит, связанные с прямым поражением ПГВ нервных клеток.

Слайд 13

парагрипп
Круп у ребенка с парагриппом

Слайд 14

Аденовирусная инфекция
Клинические формы болезни:
Острое респираторное заболевание:
ринит с выраженной ринореей
фарингит(«булыжная мостовая»

+ тонзиллит с налётом)
увеличение регионарных лимфатических узлов
может быть гепатомегалия
Пневмония –
Фарингоконъюнктивальная лихорадка.
Эпидемический кератоконъюнктивит.
Геморрагический цистит.
Гастроэнтерит.
Вариант кишечной формы (у детей) – инвагинация кишок. Во время операции обнаруживают увеличение регионарных лимфатических узлов.
Поражение нервной системы: менингизм – чаще, но возможен серозный менингоэнцефалит, полирадикулоневрит.

Слайд 15

РС - инфекция
Регистрируется в холодное время года.
Чаще болеют дети до

3-х лет.
Высококонтагиозное ОРЗ.
Постепенное начало заболевания, T 37, затем 39 С.
Склонность к развитию бронхиолита с бронхообструкцией, пневмонии, может быть отит.
У взрослых протекает легко, с субфебрильной tº и трахеобронхитом. По сравнению с другими ОРЗ, протекает более длительно (10-30 дней).
Осложнения: у детей может быть круп с асфиксией, у взрослых – бронхоспазм со смертельным исходом. РС-инфекция может быть причиной синдрома внезапной смерти новорожденных, возникающего на фоне полного клинического благополучия.
Основной причиной астматического синдрома у детей моложе 5 лет считают перенесенную РС-инфекцию. Неврологические расстройства (энцефалит, менингит, атаксия) у детей первых лет жизни связывают с действием РС-вируса.
Не исключают связь РС-инфекции с развитием синдрома Рея, лейкоза, миокардита, полной блокады сердца. И это только указывает на недостаточные сведения о вирусе, патогенезе и клиники РС-инфекции.

Слайд 16

Опорные диагностические критерии респираторного микоплазмоза:
отсутствие сезонности (регистрируется круглый год);
инкубационный период 7-14

дней;
начало болезни острое с субфебрильной лихорадкой, выраженной интоксикацией; в последствии температурой 38,5°С, интенсивной головной болью. температура держится 3-4 дня, затем субфебрильная;
может отмечаться гиперемия лица в сочетании с конъюнктивитом;
катаральный синдром характеризуется преимущественным развитием ринофарингита (диффузная гиперемия мягкого неба, дужек, задней стенки ротоглотки) и трахеобронхита (интенсивный мучительный кашель как при коклюше, сначала сухой, затем продуктивный);
увеличение шейных лимфатических узлов;
иногда отмечается небольшое увеличение небных миндалин;
воспалительная лейкоцитарная реакция и увеличение СОЭ чаще отсутствуют;
течение болезни может затягиваться до 14 дней.

Слайд 17

Микоплазма пневмония
Инкубационный период 7-32 дней. Постепенное начало, умеренная головная боль, мышечные

боли, температура, непродуктивный кашель. Температура от 37,5 до 39°С в течении 7-12 дней, а затем длительного (месяц) субфебрилитет.
Чаще пневмония интерстициальная, физикальные данные мало информативны (амбулаторные пневмонии под флагом ОРЗ – длительный кашель до 4 недель).
При тяжелом течении обычно субдолевые пневмонии. Поражение легких может сочетаться с катаральным синдромом (ринит, фарингит).
Осложнения рассматриваются как проявления аллергических, аутоиммунных процессов (гемолитическая анемия, тромбоцитопения, ДВС-синдром, артриты, гепатит, панкреатит, полиневрит, менингоэнцефалит).

Слайд 18

коронавирусы

Слайд 19

SARS

Слайд 20

Коронавирусная инфекция
сезонность преимущественно зимне-весенняя;
инкубационный период 2-4 дня;
начало болезни острое;
ведущий симптомокомплекс –

интенсивный ринит, иногда развиваются признаки ларинготрахеита (осиплость голоса, непродуктивный кашель);
лихорадка непостоянная, интоксикация выражена умеренно;
течение болезни острое, продолжительность 1-3 дня.
Клинически коронавирусную инфекцию диагностировать трудно, так как она не имеет специфического симптомокомплекса. Дифференциальную диагностику чаще проводят с риновирусной инфекцией, в отличие от которой коронавирусная инфекция имеет более выраженные насморк и недомогание и реже сопровождается кашлем. При вспышках острых гастроэнтеритов следует проводить дифференциальную диагностику с другими диареями.

Слайд 21

диагностика
реакция флюоресцирующих антител (РФА)
серологические методы (метод парных сывороток (в первые дни

и через 7-10 дней). РНГА, РТГА, РСК.
ELISA для определения IgM, IgG
ПЦР диагностика для адено-, реовирусной, микоплазменной инфекции.
Выделение возбудителя гриппа и ОРВИ путем заражения инфицированным материалом куриных эмбрионов м др.

Слайд 22

лечение
БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ
постельный режим
молочно-растительная диета
обильное питье

Слайд 23

Этиотропная терапия
тамифлю, ремантадин (грипп А)
рибавирин в аэрозоле или таблетках (грипп)
противогриппозный

иммуноглобулин
препараты интерферона (в виде ингаляций или капли)
индукторы интерферона (амиксин, циклоферон, амизон, протефлазид)
афлубин, грипп-хеель, антигриппин
Для парагриппа специфическая терапия не разработана.
РС – инфекция – рибавирин в виде аэрозоля в течение 3 дней. Интерферон не играет большой роли в защите от РС – инфекции.
Аденовирусная инфекция – при конъюнктивите дезоксирибонуклеаза 0,05% раствор 1-2 капли в глаз.
Микоплазмоз – антибиотики тетрациклинового ряда или эритромицин.

Слайд 24

лечение
капли в нос;
противокашлевые средства (продеин, кофекс, либексин, кодтерпин, тусупрекс, стоп-туссин, синекод);
отхаркивающие

– при появлении мокроты;
жаропонижающие (анальгин, парацетамол);
дезинтоксикационная;
антигеморрагическая (витамин С, препараты кальция, рутин);
улучшение микроциркуляции (кордиамин, сульфокамфокаин, сердечные гликозиды);
бронхолитики
М-холинолитики (атровент),
селективные β-блокаторы (сальбутамол, беротек)
ингибиторы фосфодиэстеразы цАМФ (теофиллин, эуфиллин)
десенсибилизирующая;
антиоксидантная

Слайд 25

Амиксин IC (Inter Chem) АМИКСИН IC – противовирусный препарат широкого спектра

действия

ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА:
ПОДАВЛЯЕТ РЕПРОДУКЦИЮ ВИРУСОВ 13-ТИ СЕМЕЙСТВ
(Poxviridae, Herpesviridae, Adenoviridae, Papoviridae, Hepadnaviridae, Birnaviridae, Reoviridae, Coronaviridae, Paramixoviridae, Ortomixoviridae, Bunyaviridae,Retroviridae, Picornaviridae)
ИНДУЦИРУЕТ СИНТЕЗ a-,b-,g-ИНТЕРФЕРОНА
АКТИВИРУЕТ МАКРОФАГИ И ЕК-КЛЕТКИ
СТИМУЛИРУЕТ АНТИТЕЛООБРАЗОВАНИЕ

Слайд 26

АМИКСИН IC – полимодальный противовирусный препарат широкого спектра действия
Перезимуем!
АМИКСИН IC

Слайд 27

АМИКСИН IC – полимодальный противовирусный препарат широкого спектра действия
ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА:
ПОДАВЛЯЕТ РЕПРОДУКЦИЮ

ВИРУСОВ 13-ТИ СЕМЕЙСТВ
Poxviridae, Herpesviridae, Adenoviridae, Papoviridae, Hepadnaviridae, Birnaviridae, Reoviridae, Coronaviridae, Paramixoviridae, Ortomixoviridae, Bunyaviridae, Retroviridae, Picornaviridae
[Baccichetti, 1980]
ИНДУЦИРУЕТ СИНТЕЗ a-,b-,g-ИНТЕРФЕРОНА
[Mayer, 1970]
АКТИВИРУЕТ МАКРОФАГИ И ЕК-КЛЕТКИ
[Zschiesche, 1978; Pisa, 1993]
СТИМУЛИРУЕТ АНТИТЕЛООБРАЗОВАНИЕ
[Diamantstein, 1973]

Слайд 28

АМИКСИН IC – полимодальный противовирусный препарат широкого спектра действия
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ:
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ

(ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ).
ГРИПП И ОРВИ.
ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ – ГЕРПЕС, ЦИТОМЕГАЛОВИРУСЫ, ВИРУС ПАПИЛЛОМАТОЗА.
МОНОНУКЛЕОЗ.
ХЛАМИДИОЗ.

Слайд 29

Антибиотики назначаются в случае:
тяжелого течения гриппа, особенно с поражением ЦНС;
грипп у

детей первых 2х лет жизни;
беременность;
пожилые пациенты;
лица, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями дыхательной системы;
показаны макролиды (сумамед, азитромицин, макропен), цефадоспорины ІІІ поколения, фторхинолоны.

Общая характеристика группы инфекционных болезней с воздушнокапельным механизмом передачи. Грипп

Содержание

Особенности респираторных инфекций:Эти возбудители распространены повсеместно (инфекции без границ);Высокая контагиозность. Восприимчивость

ГРИПП Грипп – острое респираторное вирусное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи,

ЭТИОЛОГИЯСемейство ортомиксовирусов Ядро – рибонуклеиновая кислота (РНК)– рибонуклеопротеид (определяет принадлежность вируса

вирус гриппа

ПАТОГЕНЕЗ

клиника

Клиника

осложненияотек легкихотек мозгаострая сердечно-сосудистая недостаточностьсиндром Реяарахноидитгломерулонефритсахарный диабет

парагриппНачинается постепенно. Первые симптомы: заложенность носа, сухой кашель, першение в горле.

парагриппКруп у ребенка с парагриппом

Аденовирусная инфекцияКлинические формы болезни: Острое респираторное заболевание:ринит с выраженной ринореейфарингит(«булыжная мостовая»

РС - инфекцияРегистрируется в холодное время года. Чаще болеют дети до

Опорные диагностические критерии респираторного микоплазмоза:отсутствие сезонности (регистрируется круглый год);инкубационный период 7-14

Микоплазма пневмонияИнкубационный период 7-32 дней. Постепенное начало, умеренная головная боль, мышечные

коронавирусы

SARS

Коронавирусная инфекциясезонность преимущественно зимне-весенняя;инкубационный период 2-4 дня;начало болезни острое;ведущий симптомокомплекс –

диагностикареакция флюоресцирующих антител (РФА)серологические методы (метод парных сывороток (в первые дни

лечениеБАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯпостельный режиммолочно-растительная диетаобильное питье

Этиотропная терапия тамифлю, ремантадин (грипп А)рибавирин в аэрозоле или таблетках (грипп)противогриппозный

лечениекапли в нос;противокашлевые средства (продеин, кофекс, либексин, кодтерпин, тусупрекс, стоп-туссин, синекод);отхаркивающие