Общая характеристика инфекционных заболеваний. Классификация инфекционных болезней, диагностика, лечение, профилактика

Август 10, 2022

Главная
Медицина
Общая характеристика инфекционных заболеваний. Классификация инфекционных болезней, диагностика, лечение, профилактика

Содержание

2. Здоровый организм – это здоровая иммунная система. Иммунитет поддерживается здоровым образом жизни. Санология – концепция борьбы
3. Инфицированных ВИЧ в РФ до 31 декабря 2013 г. − 798 866 человек (по предварительным данным)
4. ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЮ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ перенаселение планеты, урбанизация и миграция населения, антропогенные воздействия на природу, экологические
5. Факторы, которые формируют патологический процесс.
6. Причины болезней согласно основам тибетской медицины ЧЖУД-ШИ Общая причина всех болезней одна НЕВЕЖЕСТВО, возникающее от незнания
7. Инфекция (infectio) – загрязнение, заражение – проникновение возбудителя в чувствительный для данной инфекции организм и их
8. Инфекционная болезнь – крайняя степень инфекционного процесса, когда возникает нарушение гомеостаза макроорганизма в результате преобладания патологических
9. Возбудитель - определяет возникновение инфекционного процесса, его специфичность, оказывает огромное влияние на его течение и исход.
10. I. Наличие возбудителя (верификация ИБ) – этиологический критерий. 1) Патогенность – способность вызывать болезнь при оптимальных
11. 4) Адгезивность - способность фиксации к клеткам макроорганизма, используя гидрофобность, заряд, специфические рецепторы (ВИЧ – СД4
12. Антигенная мимикрия – наличие у возбудителя антигенов, которые перекрестно реагируют с антигенами человека, что приводит к
13. Распространение внутри организма: - контактным путем; - по лимфатическим сосудам; - по кровеносным сосудам; Неспецифические факторы
14. 6) фагоцитоз и система комплемента, интерфероны, лимфокины, бактериоцидные субстанции тканей, гидролазы и др. 7) сбалансированное питание,
15. Влияние внешней среды на микроорганизмы: 1) высокая или низкая температура; 2) высушивание; 3) радиация и инсоляция;
16. II. Клинический критерий - позволяет отличить инфекционную болезнь от соматической патологии. Свойственна цикличность со сменой фаз:
17. Исходы болезни: выздоровление, переход в хроническую форму или носительство, остаточные поражения органов с нарушением их функции,
18. Носительство (транзиторное - здоровое; острое реконвалесцентное - до 3-х мес., хроническое - свыше 3-х мес.). 4)
19. 6) Аутоинфекция (эндогенная). 7) Реинфекция - повторное заболевание тем же возбудителем. 8) Суперинфекция - развите повторного
20. III. Эпидемиологический критерий - больной является источником инфекции - Единичный случай; - Вспышка инфекционного заболевания; -
21. Иммунологический критерий - специфичность иммунного ответа по отношению к возбудителю. способствует выздоровлению (элиминация возбудителя); - Препятствует
22. Классификация инфекционных болезней: А. Экологическая (по источникам) : Антропонозы - болезни которыми болеют только люди. 2)
23. В. По механизмам передачи инфекции (классификация Громашевского Л.В.) : Аспирационные (воздушно - капельные, - пылевые); 2)
24. Принципы и методы диагностики : - клинико–эпидемиологический (симптомы, инкубация, эпиданамнез); - вирусологический или бактериологический (+ ПЦР);
26. При лабораторной диагностике необходимо учитывать: - Эпидемиологические особенности заболевания (контагиозность); - Клинические особенности (геморрагический синдром, перфорация);
27. Принципы и методы лечения : - Режим, диета. - Этиотропная (антиинфекционная терапия: антибактериальные, противовирусные противогрибковы срества).
28. - Патогенетическая (дезинтоксикация, регидратация, антигистаминные средства). - Симптоматическая (жаропонижающие, антидиарейные, противосудорожные, спазмолитики и др.). - Интенсивная
29. Никакой внешний фактор (патогенность или вирулентность) микрорганизмов не следует рассматривать изолированно от физиологических свойств макрорганизма, так
30. Причина не равна действию. Патогенность – это функция от реакции организма, его производное. Все симбиозы как
31. При хронических заболеваниях диффузные мезенхимальные воспалительные реакции, источником которых преимущественно являются гистиоциты, фибробласты соединительной ткани, «адвентициальные
32. Биологическая сущность инфекционных процессов – реактивно-приспособительная, и тканевые реакции чаще всего связаны с воздействием НЕ живых
33. «Направляющим» изменчивость вирусов и бактерий в естественных условиях их размножения является не только сам микроорганизм, а
34. Сущность инфекционной болезни – это иммуногенез – своеобразный процесс приспособления, заканчивающийся чаще всего новой формой симбиоза
35. Из Салернского кодекса здоровья: Если ты хочешь здоровье вернуть и не ведать болезней: Тягость забот отгони
39. Скачать презентацию

Слайд 2

Здоровый организм – это здоровая иммунная система.
Иммунитет поддерживается здоровым образом

жизни.
Санология – концепция борьбы организма с болезнью.
Валеология – формирование, укрепление и сохранение здоровья.
По данным ВОЗ, в структуре причин смерти второе место занимают инфекционные болезни – 18-20%, а с учётом респираторных инфекций – 25-30%,
Из них: ВИЧ/СПИД – 20-25%, ОКИ – 15-20%, туберкулез – 15%, детские вакцино-управляемые инфекции (корь, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит) – 10-12%, малярия – 10-12%.

Слайд 3

Инфицированных ВИЧ в РФ до 31 декабря 2013 г. −

798 866 человек
(по предварительным данным) увеличилось на 10,8%.
За весь период наблюдения в РФ умерло от СПИДа более 120.000.
160 000 ВИЧ-инфицированных умерло по другим различным
причинам.
С 1985 г. было выявлено более 20.000 ВИЧ-инфицированных
иностранных граждан, в т.ч. 2 028 за 2013 г.
Ежегодно 50-100 тыс. новых случаев ВИЧ-инфекции.
Пораженность ВИЧ-инфекцией составляет 400-500,0 на
100 тыс. населения России.
Среди населения имеются следующие негативные факторы:
Боязнь вакцинации (прививок).
Резко возросла алкоголизация и наркомания.
Сексуальная революция (или, по определению сексолога Л.М. Щеглова, сексуальный бунт), который переживает Россия и Украина.
В некоторых регионах настоящая эпидемия ВИЧ/СПИДа.

Слайд 4

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЮ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
перенаселение планеты,
урбанизация и миграция

населения,
антропогенные воздействия на природу,
экологические изменения среды,
природные и социальные катастрофы,
рост иммунодефицитных состояний.

Слайд 5

Факторы, которые формируют патологический процесс.

Слайд 6

Причины болезней согласно основам тибетской медицины ЧЖУД-ШИ
Общая причина всех болезней

одна
НЕВЕЖЕСТВО, возникающее от
незнания и отсутствия «Я».
Частные причины, возникающие от невежества:
страсть;
гнев;
глупость.

Слайд 7

Инфекция (infectio) – загрязнение, заражение – проникновение возбудителя в чувствительный для

данной инфекции организм и их последующее взаимоотношение.
Инфекционный процесс – сложный комплекс взаимодействия микро- и макроорганизма, включающий защитно–приспособительные, компенсаторные и патологические реакции, протекающие на субмолекулярном, субклеточном, клеточном, тканевом, органном и организменном уровнях. Направленный на восстановление нарушенного гомеостаза и биологического равновесия. Завершается или гибелью макроорганизма или полным его освобождением от возбудителя.

Слайд 8

Инфекционная болезнь – крайняя степень
инфекционного процесса, когда возникает

нарушение гомеостаза макроорганизма в
результате преобладания патологических
реакций над компенсаторными.
"Инфекционная болезнь" сопровождается различными нарушениями:
- биологическими: нарушение структуры и
физиологии;
химическими: нарушение метаболизма;
- клиническими: совокупность симптомов
определяющих эту болезнь;
- эпидемиологическими: способность возбудителя
распространяться от больного к здоровому;

Слайд 9

Возбудитель - определяет возникновение инфекционного процесса, его специфичность, оказывает огромное влияние

на его течение и исход.
Симбиоз - сосуществование организмов разных видов, обычно приносящие им взаимную пользу и имеет различные формы: мутуализм, комменсализм и паразитизм.
Мутуализм (от лат. mutuus - взаимный) - такой симбиоз, при котором оба связанных между собой организма извлекают из совместного существования взаимные выгоды (пример: бактерии кишечной микрофлоры).
Комменсализм (от лат. Cum – c + mensal – стол, сотрапезник) – форма симбиоза, при которой микроорганизм живет за счёт другого организма, не причиняя ему вреда (микрофлора организма человека).
Паразитизм (от греч. Parasitos – нахлебник) - состояние симбиоза, при котором один организм живет за счет другого и наносит ему вред.

Слайд 10

I. Наличие возбудителя (верификация ИБ) – этиологический критерий. 1) Патогенность –

способность вызывать болезнь при оптимальных условиях для возбудителя (инфицирующая доза, достаточная экспозиция, место внедрения ). Генетически закреплена, но не является абсолютной и постоянной величиной. По этому признаку выделяют: патогенные, условно – патогенные и непатогенные (сапрофиты). Факторы патогенности: 2) Вирулентность - степень патогенности, индивидуальна для каждого конкретного штамма микроорганизма (DLM). 3) Токсигенность – способность синтезировать или высвобождать токсины (экзо- и –эндотоксины; белковые или небелковые).

Слайд 11

4) Адгезивность - способность фиксации к клеткам макроорганизма, используя гидрофобность, заряд,

специфические рецепторы (ВИЧ – СД4 и F-протеин).
5) Колонизация.
6) Инвазивность - способность к проникновению и рассеиванию в тканях макроорганизма с помощью ферментов (гиалуронидаза, фибринолилин, муциназа, ДНК-аза, коллагеназа, нейраминидаза и т.д.). 7) Токсинообразование (эндо- и экзо). 6) Агрессивность – степень инвазивности. 7) Антигенность (иммуногенность) – способность вызывать иммунологическую реакцию в организме. 8) Тропность – преимущественное поражение определенных тканей макроорганизма (ВГ, ОРВИ, ОКИ).

Слайд 12

Антигенная мимикрия – наличие у возбудителя антигенов, которые перекрестно реагируют с

антигенами человека, что приводит к снижению иммунного ответа на внедрившийся микроорганизм с последующим неблагоприятным течением заболевания (чума, ОКЗ, грипп).
Другие биологически активные субстанции – капсулярные факторы, различные протеины оболочки и т.д., подавляющие защиту макроорганизма.
Пути проникновения в макроорганизм:
1) через кожу; 2) через слизистые оболочки (глаз, ВДП); 3) через желудочно – кишечный тракт.

Слайд 13

Распространение внутри организма:
- контактным путем;
- по лимфатическим сосудам;
- по кровеносным

сосудам;
Неспецифические факторы защиты:
1) непроницаемость кожи;
2) нормальная микрофлора организма;
3) высокая кислотность желудочного
содержимого;
4) механическое удаление мерцательным
эпителием и выработка слизи;
5) неспецифические факторы защиты (лизоцим, пропердин, SIgA и др. ферменты);

Слайд 14

6) фагоцитоз и система комплемента, интерфероны, лимфокины, бактериоцидные субстанции тканей, гидролазы

и др.
7) сбалансированное питание, нормальный образ жизни, отсутствие хронических интоксикаций (алкоголь, наркотические вещества, табакокурение).
Специфические факторы защиты:
1) выработка антител;
2) гиперчувствительность немедленного типа;
3) гиперчувствительность замедленного типа;
4) иммунологическая память;
5) иммунологическая толерантность;
6) идиотип – антиидиопатическое взаимодействие.

Слайд 15

Влияние внешней среды на микроорганизмы:
1) высокая или низкая температура;
2) высушивание;

3) радиация и инсоляция;
4) дезинфицирующие препараты;
5) антагонизм других микроорганизмов и т.д.
Влияние на макроорганизм:
- снижение температуры и повышенная
влажность – ОРВЗИ;
- снижение кислотности желудка – ОКЗ;
- ухудшение экологии;
- социальные факторы и т.д.;

Слайд 16

II. Клинический критерий - позволяет отличить инфекционную болезнь от соматической патологии.

Свойственна цикличность со сменой фаз:
1) инкубационный (скрытый) - знать очень важно;
2) продромальный;
3) начальный (острый, молниеносный, постепенный) -
период проявления специфических симптомов;
4) разгара;
5) период угасания клинич-х проявлений - (реконвалесценции);
6) обратное развитие - исход.
Симптомы: 1) решающие (патогномоничные);
2) опорные (могут быть свойственны и для других заболеваний); 3) наводящие.

Слайд 17

Исходы болезни: выздоровление, переход в хроническую форму или носительство, остаточные поражения

органов с нарушением их функции, смерть.
Взаимоотношения макро – и микроорганизма формируют разные виды инфекции:
1) Манифестная (экзогенная) инфекция
/типичная/ - характеризуется цикличностью,
периодичностью,развитием обострений,
рецидивов, осложнений.
2) Субклиническая (стёртая) инфекция - вариант
атипичной манифестной формы с нечетко
выраженными клиническими проявлениями.

Слайд 18

Носительство (транзиторное - здоровое;
острое реконвалесцентное - до 3-х мес.,

хроническое - свыше 3-х мес.).
4) Инаппарантная - инф. без клинических признаков с ростом специфических антител (АТ).
5) Персистентная (латентная) - протекает хронически (>6 мес.).
Причины: иммунный ответ недостаточный,
L-формы, вирионы, прионы.

Слайд 19

6) Аутоинфекция (эндогенная).
7) Реинфекция - повторное заболевание
тем же возбудителем.
8)

Суперинфекция - развите повторного
заболевания до исчезновения
первичного инфицирования.
9) Ко-инфекция - одновременное
инфицирование 2 и более
возбудителями.

Слайд 20

III. Эпидемиологический критерий - больной является источником инфекции
- Единичный случай;
- Вспышка

инфекционного заболевания;
- Эпидемия;
- Пандемия: распространение
инфекционного заболевания на всём
континенте.

Слайд 21

Иммунологический критерий - специфичность иммунного ответа по отношению к возбудителю.
способствует выздоровлению

(элиминация возбудителя);
- Препятствует повторному возникновению заболевания (при условии стойкого и специфического иммунитета);
- Используется для этиологической
диагностики (идентификация возбудителя
по специфическим аАТ – серологическая
диагностика, ИФА).

Слайд 22

Классификация инфекционных болезней:
А. Экологическая (по источникам) :
Антропонозы - болезни которыми

болеют
только люди.
2) Зоонозы - дикие и домашние животные,
синонтропы - источники мыши и т.п. (грызуны).
3) Сапронозы - источник в почве, есть и в кишечнике, но возбудитель сохраняется и/или размножается во внешней среде.
Б. По группам возбудителей :
бактерии, спирохеты, риккетсии, вирусы,
вибрионы, грибы, прионы, гельминты
(глисты), простейшие, членистоногие.

Слайд 23

В. По механизмам передачи инфекции (классификация Громашевского Л.В.) :
Аспирационные (воздушно -

капельные,
- пылевые);
2) Фекльно-оральные (кишечные
инфекции);
3) Трансмиссивные (кровососущие и др. насекомые);
4) Наружных покровов (контактные,
половые);
5) С множественными путями передачи.
6) Нозокомиальные (внутрибольничные)

Слайд 24

Принципы и методы диагностики :
- клинико–эпидемиологический (симптомы, инкубация,
эпиданамнез);
- вирусологический

или бактериологический (+ ПЦР);
- микроскопический (мазок, толстая капля);
- серологический (серологические реакции, ИФА и т.п.);
- аллергологический (кожно-аллергические проба);
- биологический (заражение лаб. животных);
- биохимический;
- обще–клинический лабораторный;
- инструментальный (ректороманоскопия, УЗИ и др.);

Слайд 25

Слайд 26

При лабораторной диагностике необходимо учитывать:
- Эпидемиологические особенности
заболевания (контагиозность);
- Клинические

особенности
(геморрагический синдром, перфорация);
- Период заболевания (бактери- и
вирусемия, специфические АТ).

Слайд 27

Принципы и методы лечения :
- Режим, диета.
- Этиотропная (антиинфекционная терапия: антибактериальные,

противовирусные противогрибковы срества).
- Специфическая иммунотерапия (сыворотки, вакцины, фаги).
- Неспецифическая иммунотерапия (иммуностимуляторы, иммуносупрессоры, иммуномодуляторы).

Слайд 28

- Патогенетическая (дезинтоксикация,
регидратация, антигистаминные
средства).
- Симптоматическая (жаропонижающие,

антидиарейные, противосудорожные,
спазмолитики и др.).
- Интенсивная и реанимационная терапии.
- Реабиллитация.

Слайд 29

Никакой внешний фактор (патогенность или вирулентность) микрорганизмов не следует рассматривать изолированно

от физиологических свойств макрорганизма, так же как и все представления о чрезвычайных раздражителях могут быть лишь относительными и условными.
Эта «чрезвычайность» определяется не только и не столько тем, что представляет собой раздражитель (возбудитель), а скорее тем функциональным состоянием организма, которое предшествует действию этого раздражителя и которое сложилось по ходу фило- и онтогенеза. Особенности физиологического состояния чаще всего и являются «чрезвычайными», решающими вопрос, разовьется или не разовьется инфекционное заболевание, а если да, то какой тяжести и в какой форме.

Слайд 30

Причина не равна действию.
Патогенность – это функция от реакции
организма,

его производное.
Все симбиозы как физиологические состояния
лучше всего обеспечиваются или в форме
сапрофитизма, или так называемого
«носительства», латентной инфекции или,
наконец, в форме хронического заболевания.
Обострения хронических форм – это лишь
этапное приближение на более или мене
длинном пути,
ведущем от паразитизма к сапрофитизму.
Человеческий организм в какой-то мере
адаптируется ко всем возбудителям
антропонозных инфекций, которая в
различных условиях дерегулируется.

Слайд 31

При хронических заболеваниях диффузные мезенхимальные воспалительные реакции, источником которых преимущественно являются

гистиоциты, фибробласты соединительной ткани, «адвентициальные клетки сосудистых зон» и др., бесспорно, имеют приспособительное значение.
Еще неясно, какую роль они играют в иммуногенезе, в обмене веществ, в частности, белковом, в выработке антител, в связывании токсинов и т.д.

Слайд 32

Биологическая сущность инфекционных процессов – реактивно-приспособительная, и тканевые реакции чаще всего

связаны с воздействием НЕ живых микроорганизмов, а продуктов их распада, а также распада тканей.
Т.е. определяющим является не столько специфический антиген, сколько повышенная чувствительность к неспецифическим антигенам, в том числе и аутоаллергенам, возникающим при денатурации тканевых белков.
Эти реакции не всегда направлены на уничтожение возбудителя, они отвечают тем симбионтным взаимоотношениям, которые исторически сложились между видами.

Слайд 33

«Направляющим» изменчивость вирусов и бактерий в естественных условиях их размножения является

не только сам микроорганизм, а организм самого хозяина, т.е. соответствующие физиологические корреляции. Последние и определяют межвидовые преобразования.
Проблема изменчивости возбудителей поставленная в плоскость микробиологическую, становится скорее всего проблемой физиологической.
Хроническое инфекционное заболевание – это не борьба до победного конца.

Слайд 34

Сущность инфекционной болезни – это иммуногенез – своеобразный процесс приспособления, заканчивающийся

чаще всего новой формой симбиоза макро- и микроорганизма.
Принцип лечения хронических форм заболевания, возможно, в большей степени находится в плоскости поиска эффективных патогенетических средств воздействия на макроорганизм с целью стабилизировать реактивно-приспособительные и тканевые реакции.
«Самое существенное в инфекционной болезни − не во внешней причине его (возбудителе), а в самой реакции организма на эту причину. В этой реакции осуществляется биологическое приспособление организма к внешней среде». И.В. Давыдовский.

Слайд 35

Из Салернского кодекса здоровья:
Если ты хочешь здоровье вернуть и не

ведать болезней:
Тягость забот отгони и считай недостойным
сердиться.
- Скромно обедай, о винах забудь.
Не сочти бесполезным бодрствовать после
еды, полуденного сна избегая.
Долго мочу не держи, не насилуй потугами
стула.
Будешь за этим следить - проживешь ты долго на свете.
Если врачей не хватает, пусть будут врачами твоими Трое: веселый характер, покой и умеренность в пище.

Слайд 36

Слайд 37

Общая характеристика инфекционных заболеваний. Классификация инфекционных болезней, диагностика, лечение, профилактика

Содержание

Здоровый организм – это здоровая иммунная система. Иммунитет поддерживается здоровым образом

Инфицированных ВИЧ в РФ до 31 декабря 2013 г. −

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЮ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ перенаселение планеты, урбанизация и миграция

Факторы, которые формируют патологический процесс.

Причины болезней согласно основам тибетской медицины ЧЖУД-ШИ Общая причина всех болезней

Инфекция (infectio) – загрязнение, заражение – проникновение возбудителя в чувствительный для

Инфекционная болезнь – крайняя степень инфекционного процесса, когда возникает

Возбудитель - определяет возникновение инфекционного процесса, его специфичность, оказывает огромное влияние

I. Наличие возбудителя (верификация ИБ) – этиологический критерий. 1) Патогенность –

4) Адгезивность - способность фиксации к клеткам макроорганизма, используя гидрофобность, заряд,

Антигенная мимикрия – наличие у возбудителя антигенов, которые перекрестно реагируют с

Распространение внутри организма: - контактным путем;- по лимфатическим сосудам;- по кровеносным

6) фагоцитоз и система комплемента, интерфероны, лимфокины, бактериоцидные субстанции тканей, гидролазы

Влияние внешней среды на микроорганизмы:1) высокая или низкая температура; 2) высушивание;

II. Клинический критерий - позволяет отличить инфекционную болезнь от соматической патологии.

Исходы болезни: выздоровление, переход в хроническую форму или носительство, остаточные поражения

Носительство (транзиторное - здоровое; острое реконвалесцентное - до 3-х мес.,

6) Аутоинфекция (эндогенная).7) Реинфекция - повторное заболевание тем же возбудителем.8)

III. Эпидемиологический критерий - больной является источником инфекции- Единичный случай;- Вспышка

Иммунологический критерий - специфичность иммунного ответа по отношению к возбудителю.способствует выздоровлению

Классификация инфекционных болезней:А. Экологическая (по источникам) : Антропонозы - болезни которыми

В. По механизмам передачи инфекции (классификация Громашевского Л.В.) :Аспирационные (воздушно -

Принципы и методы диагностики :- клинико–эпидемиологический (симптомы, инкубация, эпиданамнез);- вирусологический

При лабораторной диагностике необходимо учитывать:- Эпидемиологические особенности заболевания (контагиозность);- Клинические

Принципы и методы лечения :- Режим, диета.- Этиотропная (антиинфекционная терапия: антибактериальные,

- Патогенетическая (дезинтоксикация, регидратация, антигистаминные средства).- Симптоматическая (жаропонижающие,