Обучение по бланкам для администраторов

Содержание

Слайд 2

Возможно использование капиллярной крови. !Показания: Детский возраст Проблемные вены Антирезусные антитела



Возможно использование капиллярной крови.
!Показания:
Детский возраст
Проблемные вены
Антирезусные антитела
Групповые антитела (конфликт

по группе крови)

На исследования
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
На исследования
ОБЯЗАТЕЛЬНО сдавать кровь в первой половине дня, натощак
ПРОБИРКА НАБИРАЕТСЯ СТРОГО ДО МЕТКИ!
(иначе не берется в работу)

Обязательно указать принимаемые пациентом препараты: антикоагулянты (варфарин, продакса и т.п.), противовоспалительные средства, оральные контрацептивы

БЛАНК 1

Слайд 3

БИОХИМИЯ КРОВИ Пробирка с кровью центрифугируется в пунктах взятия крови Ревмопробы:




БИОХИМИЯ КРОВИ

Пробирка с кровью
центрифугируется в пунктах

взятия крови
Ревмопробы:

БЛАНК 1
ВАЖНО!
Жесткие ограничения:
Глюкоза
Триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП
Пищеварительные гормоны (инсулин, проинсулин, С-пептид, гастрин, пепсиноген)
+ криоглобулины
RPR

!!! СРБ ультра-чувствительный к ревмопробам не относится!

Кровь берётся СТРОГО НАТОЩАК (10-12 часов после приёма пищи), без пищевых перегрузок и алкоголя накануне

Центрифугирование
обязательно!

Слайд 4

БИОХИМИЯ МОЧИ !Не забыть выяснить у пациента СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ при приеме



БИОХИМИЯ МОЧИ

!Не забыть выяснить у пациента СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ

при приеме образца суточной мочи!

Для пациентов с сахарным диабетом

Необходимо утром опорожнить мочевой пузырь, затем выпить большой стакан воды и собрать пробу мочи в течение ближайшего часа

Утром после сбора суточной мочи пациент приносит в мед.офис стерильный контейнер с образцом суточной мочи и сдает кровь из вены

БЛАНК 1, оборот

Слайд 5

ДИАГНОСТИКА МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ Не показывает, за счет каких солей повышена камнеобразующая



ДИАГНОСТИКА
МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Не показывает, за счет каких солей

повышена камнеобразующая способность мочи

Принимается КАМЕНЬ

БЛАНК 1, оборот

Слайд 6

ГОРМОНЫ На 3-5 день менструального цикла (1 день цикла – это



ГОРМОНЫ

На 3-5 день менструального цикла (1 день цикла

– это 1 день менструации)

БЛАНК 1, оборот

!

На 21-23 день менструального цикла (за 7 дней до окончания цикла)

!!!УКАЗАТЬ ДЕНЬ ЦИКЛА или НЕДЕЛЮ БЕРЕМЕННОСТИ

Сдается не ранее 8 недели беременности
(по назначению врача)

!

Слайд 7

МАРКЕРЫ ОСТЕОПОРОЗА ГОРМОНЫ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ Бланк 8 БЛАНК 1, оборот Бланк 8



МАРКЕРЫ ОСТЕОПОРОЗА

ГОРМОНЫ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Бланк 8

БЛАНК

1, оборот

Бланк 8

Слайд 8

ГОРМОНЫ ГИПОФИЗА И ГИПОФИЗАРНО-АДРЕНАЛОВАЯ СИСТЕМА БЛАНК 1, оборот ! Могут спрашивать




ГОРМОНЫ ГИПОФИЗА
И ГИПОФИЗАРНО-АДРЕНАЛОВАЯ СИСТЕМА

БЛАНК 1, оборот

!

Могут

спрашивать 5 ГУИК
(метаболит серотонина)

Включает серотонин

Слайд 9

ОНКОМАРКЕРЫ НЕ ТРЕБУЕТ ОГРАНИЧЕНИЙ В ДИЕТЕ. Выполняется в качественном формате (обнаружено/не



ОНКОМАРКЕРЫ

НЕ ТРЕБУЕТ ОГРАНИЧЕНИЙ В ДИЕТЕ.
Выполняется в качественном формате

(обнаружено/не обнаружено)

Свободный ПСА без общего не назначается, его значение необходимо только для расчета индекса.
При назначении отдельно (без общего ПСА) результат будет выдан без референсных значений

БЛАНК 1, оборот

Слайд 10

Вопросы о чувствительности методов ПЦР необходимо адресовать врачам медотдела. Есть комплекс

Вопросы о чувствительности методов ПЦР необходимо адресовать врачам медотдела.

Есть комплекс

! только

тип вируса – 1, 2, 3 без субтипа

БЛАНК 2

ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ ПЦР

Рекомендуется сдавать совместно

! В результате 2 показателя:
генотип с субтипом
количество

Слайд 11

Биоматериал из разных локусов у одного пациента (например, нос и зев,

Биоматериал из разных локусов у одного пациента (например, нос и зев,

или моча) маркируется РАЗНЫМИ штрих-кодами – это разные заявки!

!

!
Подготовка пациента отличается от подготовки к микробиологическим исследованиям!
Для исследования необходимы клетки эпителия!
Утром необходимо почистить зубы и прополоскать рот чистой водой

БЛАНК 2

ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ ПЦР

Взятие материала в или

Слайд 12

ИППП ВПЧ Диагностика биоценоза УГТ Первичная/ скрининговая диагностика По умолчанию (если

ИППП

ВПЧ

Диагностика биоценоза УГТ

Первичная/
скрининговая диагностика

По умолчанию (если нет других назначений от

врача) – соскоб на ВПЧ берется из цервикального канала
По умолчанию соскоб берется из влагалища
Качественный формат
ответ – обнаружено/не обнаружено

Количественный формат
Подсчет количества

Результат в виде графика

БЛАНК 2, оборот

ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ ПЦР

Результат в виде заключения

Слайд 13

При отсутствии назначения от врача – предоставить пациенту консультацию врача медотдела

При отсутствии назначения от врача – предоставить пациенту консультацию врача медотдела

СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

БЛАНК 3

Гепатит В

Гепатит С

Туберкулез

При положительном результате на HВs-Ag автоматически выполняется подтверждающий тест
В случае
не отрицательного (положительного или сомнительного) результата выполняется подтверждающий тест, что может задержать выдачу результата на 1 день.

Тест не заменяет пробу Манту!!!

Слайд 14

Биоматериал принимается при наличии у пациента документа, удостоверяющего личность! Анонимное обследование

Биоматериал принимается при наличии у пациента документа, удостоверяющего личность!
Анонимное обследование

(при отсутствии документа или по желанию пациента)
не имеет юридической силы!
Предупредить пациента о возможной задержке выдачи результата в случае перестановки сомнительных результатов.
Информация о результате является строго конфиденциальной, по телефону не сообщается!

СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

БЛАНК 3

Исследование на ВИЧ
Положительный результат ВИЧ выдаётся только в конверте и сопровождается консультацией врача!

Или:

Слайд 15

Скрининг (4 инфекции – IgG) Базовый (4 инфекции – IgG +

Скрининг (4 инфекции – IgG)
Базовый (4 инфекции – IgG + IgM)
С

авидностью (4 инфекции – IgG + IgM + авидность Ig G)
4. Расширенный
(5 инфекций)

СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

БЛАНК 3

Слайд 16

Цитологические исследования направлены на выявление атипии в клетках биоматериала («Мазок на

Цитологические исследования направлены на выявление атипии в клетках биоматериала («Мазок на

онкоцитологию»

Мазок на стекле

Стерильный контейнер
Обязательно заполнить все пункты бланка!

БЛАНК 4

ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

«Моча на атипичные клетки»

Стекло с матовым окошком

Слайд 17

БЛАНК 3 ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖИДКОСТНАЯ ЦИТОЛОГИЯ Жидкостная цитология BD ShurePath Жидкостная

БЛАНК 3

ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЖИДКОСТНАЯ ЦИТОЛОГИЯ

Жидкостная цитология BD ShurePath

Жидкостная цитология BD ShurePath

+ определение онкомаркера p16ink4a

Скрининг рака шейки матки
(жидкостная цитология BD ShurePath
с ВПЧ-тестом (ROCHE COBAS4800)

Пап-тест – только в формате Жидкостная цитология

Цитология + онкомаркер Р16

Цитология + ВПЧ

Только цитология

Слайд 18

Парафиновый блок +предметное стекло Материал для всех гистологических исследований принимается только

Парафиновый блок
+предметное стекло
Материал для всех гистологических исследований принимается только в контейнере

с формалином!

Если несколько однородных объектов или несколько фрагментов одного объекта (не более 2-3!) – помещается в
один контейнер –
ЭТО ОДНО ИССЛЕДОВАНИЕ,
ОДИН ШТРИХ-КОД,
ОДНА ЦЕНА – и
заключение будет общее

ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

БЛАНК 5

Орган один, локусы разные, - разные контейнеры, РАЗНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, РАЗНЫЕ
ШТРИХ-КОДЫ,
2 ЦЕНЫ –
1 направление,
2 заключения
Орган и локусы разные –
разные контейнеры
РАЗНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, РАЗНЫЕ
ШТРИХ-КОДЫ,
2 ЦЕНЫ, –
2 направления, 2 заключения

Не забыть указать локус в нижней части бланка!

Слайд 19

Прежде, чем принимать биоматериал на иммуногистохимическое исследование, необходимо проконсультироваться с врачом

Прежде, чем принимать биоматериал на иммуногистохимическое исследование, необходимо проконсультироваться с врачом

медотдела по телефону 700-9999 или 8-985-209-64-30 (старший врач смены НКО)!

ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

БЛАНК 33

Слайд 20

ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ БЛАНК 33 Данные исследования не требуют консультации готового препарата перед ИГХ!

ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

БЛАНК 33

Данные исследования не требуют консультации
готового

препарата перед ИГХ!
Слайд 21

Для исследования необходимо направительный бланк от врача и ксерокопию УЗИ (ОБЯЗАТЕЛЬНО!)

Для исследования необходимо направительный бланк от врача и ксерокопию УЗИ (ОБЯЗАТЕЛЬНО!)


ВАЖНО! заполнение врачом всех пунктов анкеты!
Если направительного бланка от врача нет – необходимо заполнить анкету на основании предоставленных пациенткой сведений.
В случае каких-либо сомнений – звонить в медотдел!

PRISCA

БЛАНК 5

Слайд 22

Приска 1 При обращении пациентки на сроке беременности более 13 недель,

Приска 1
При обращении пациентки на сроке беременности более 13 недель,

но до 13 недель и 6 дней
возможно выполнение PRISCA 1 в случае, если размеры плода (КТР) укладываются в диапазон, указанный в бланке (38-84 мм).

Приска 2
Возможно при расчете PRISCA 2 использование данных УЗИ первого триместра, выполненного на сроке 10-13 недель.

PRISCA

БЛАНК 6

Слайд 23

БЛАНК 6, оборот НИПТ

БЛАНК 6, оборот

НИПТ

Слайд 24

! Бланк заполняется по данным паспорта, на бланке нужна роспись пациентки


! Бланк заполняется по данным паспорта, на бланке нужна роспись

пациентки (чтобы она проверила заполненные данные).
Информированное согласие берется в 2-х экземплярах.
! При подготовке к тесту нет специальных требований, кровь можно сдать в любое время, независимо от приема пищи.
! После взятия крови, пробирки плавно перевернуть несколько раз.
! Специальные вакуумные пробирки не вскрывать, не центрифугировать, хранить при комнатной температуре, не замораживать. Общее количество крови в двух пробирках должно быть не менее 16 мл (комплект - 2 пробирки по 10 мл).
! Штрих-код не должен закрывать бумажную этикетку на пробирках.

НИПТ Пренатальный скрининг

БЛАНК 6, оборот

Слайд 25

БЛАНК 6, оборот НИПТ

БЛАНК 6, оборот

НИПТ

Слайд 26

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ БЛАНК 7 АНКЕТА! Оценка гуморального иммунитета Оценка клеточного иммунитета

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

БЛАНК 7

АНКЕТА!

Оценка гуморального иммунитета

Оценка клеточного иммунитета

Оценка интерферонового статуса

Оценка гуморального

иммунитета + клеточного + ОАК с лейкоформулой

!Криоглобулины
подготовка к взятию крови займет определенное время (предупредить пациента)
Есть ограничения приёма биоматериала по дням недели

По умолчанию!

ВЗЯТИЕ КРОВИ ТОЛЬКО В ТЕПЛУЮ ПРОБИРКУ!
После взятия крови пробирку плавно перевернуть 5-6 раз, поместить в штатив и дать отстояться при t +37 С не менее 1ч в вертикальном положении (в термостате или термосе) до образования сгустка. Затем пробирку отцентрифугировать при 3000 об. в течение 10 минут и поместить в холодильник.

В «Иммунограмма» входит выполнение ОАК с лейкоформулой - необходимо взять 2 пробирки с сиреневой крышкой (2 и 4 мл).
«Фаготест» и/или «Бактерицидная активность крови» необходимо взять ОТДЕЛЬНУЮ пробирку с зеленой крышкой
Есть ограничения по дням недели

«Интерфероновый статус» назначается автоматически при назначении чувствительности к препаратам интерферона, индукторам и иммуномодуляторам
Есть ограничения по дням недели

Слайд 27

Биоматериал: венозная кровь (зеленая пробирка с гепарином) Название T-SPOT.TB T обозначает

Биоматериал: венозная кровь (зеленая пробирка с гепарином)
Название T-SPOT.TB
 T обозначает T-лимфоциты, клетки

крови, на основе ответа которых производится исследование
 SPOT это перевод с английского языка, означающий "пятно". В результате исследования в лунке образуются пятна, каждое из которых маркирует Т-лимфоцит, выделяющий гамма- интерферон.
TB - сокращенное международное обозначение туберкулеза.

Т- spot (Ти-спот)
10.0.D75
10.0.D76

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

БЛАНК 7

Слайд 28

T-SPOT детский (дети до 12 лет)/ дети старше 12 лет и

T-SPOT детский (дети до 12 лет)/ дети старше 12 лет и

взрослые (7 бланк)

Особенности преаналитического этапа:
Для исследования нужны живые клетки, поэтому используется пробирка с гепарином:
Ограничено время транспортировки (до 24ч)
Пробирку хранить при комнатной температуре
(18-25 С)
Хранить и транспортировать пробирку только в вертикальном положении!
Если есть данные, что пациент иммунодефицитный (ВИЧ, терапия после трансплантации органов), то пробирок нужно 2
Есть ограничения по дням недели и по времени взятия
Для детей стандартная пробирка с гепарином ( зеленая крышка 4 мл), для взрослых – 6 мл
Если одновременно назначен T-SPOT и другие исследования 7 бланка в зелёную пробирку – ВЗЯТИЕ КРОВИ В ОТДЕЛЬНЫЕ ПРОБИРКИ, т.к разные преаналитические условия

Слайд 29

T-SPOT детский (дети до 12 лет)/ дети старше 12 лет и

T-SPOT детский (дети до 12 лет)/ дети старше 12 лет и

взрослые (7 бланк)

Иммунодиагностика туберкулеза*:
Кожные пробы (делают в поликлинике):
Диаскин- тест
Проба Манту
Отказ от внутрикожных иммунологических проб*
При отказе родителей (законных представителей) ребенка от внутрикожных проб (Манту, Диаскин- тест), возможно назначение альтернативных методов обследования с целью исключения туберкулеза у ребенка.
* КР«Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях», 2017г

Т- SPOT – альтернативный метод для выявления туберкулёза!
ПО РЕШЕНИЮ ВРАЧА

Слайд 30

T-SPOT детский (дети до 12 лет)/ дети старше 12 лет и

T-SPOT детский (дети до 12 лет)/ дети старше 12 лет и

взрослые (7 бланк)

Отказ от внутрикожных иммунологических проб*
Отрицательный результат теста (T-SPOT.TB) позволяет врачу фтизиатру выдать справку об отсутствии у ребенка в настоящий момент активного туберкулеза.
НО ! это на усмотрение врача. Он может принять результат, а может назначить дополнительные исследования
* КР«Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях», 2017г

Слайд 31

ВНИМАНИЕ! Прежде чем принимать биоматериал, посоветоваться с врачом мед.отдела по телефону

ВНИМАНИЕ! Прежде чем принимать биоматериал, посоветоваться с врачом мед.отдела по телефону

700-9999 или 8-985-209-64-30 (старший врач смены НКО)!
Без консультации врача мед.отдела можно принять биоматериал только при соблюдении всех требований бланка.

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

БЛАНК 7

Костный мозг берется специалистом-гематологом в условиях гематологического стационара. В бланке обязательно указывается диагноз и симптомы

Слайд 32

LE клетки ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. БЛАНК 7 Эли-тесты –

LE клетки

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.
МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

БЛАНК 7

Эли-тесты – это исследования, ответ

по которым выдается в качественном формате (не количественно!) в виде заключения.

При поступлении вопроса соединять с врачом мед.отдела по телефону 700-9999 или 8-985-209-64-30 (старший врач смены НКО)! !

Слайд 33

Исследования в комплексе: дешевле, чем соответствующие исследования, назначенные по отдельности удобны

Исследования в комплексе:
дешевле, чем соответствующие исследования, назначенные по отдельности

удобны для врача и пациента
Комплексы имеют несколько вариантов:
скрининговый или базовый (сокращенный) – его может предлагать администратор для пациентов без направления от врача
расширенный – его назначает врач

ПРОФИЛИ

БЛАНК 8

Слайд 34

АЛЛЕРГОЛОГИЯ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ АНТИТЕЛА К ИНДИВИДУАЛЬНЫМ АЛЛЕРГЕНАМ Бланк 9 – Immulite ПАНЕЛИ

АЛЛЕРГОЛОГИЯ

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ АНТИТЕЛА К ИНДИВИДУАЛЬНЫМ АЛЛЕРГЕНАМ

Бланк 9 – Immulite

ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ

ПИЩЕВАЯ

НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ

Панели аллергенов – результат СУММАРНЫЙ по панели – выдается только одна цифра на все аллергены.

Комплексы RIDA-screen № 1,2,3,4 Комплексы местные анестетики № 1,2 - результат ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ по каждому компоненту панели.
! К бланку результата исследования на пищевую непереносимость прилагается брошюра с методическими рекомендациями от производителя Доктор Фуке

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgE, ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ И КОМПЛЕКСЫ IMMUNOCAP

Бланк 31- ImmunoCAP!

Бланк 10

Phadia, Панели аллергенов – результат СУММАРНЫЙ количественный

Комплексы, АллергоЧИП – результат ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ по каждому компоненту

Слайд 35

Современные методы определения sIgE Варианты назначения: ПАНЕЛИ – ответ суммарный по

Современные методы определения sIgE

Варианты назначения:
ПАНЕЛИ – ответ суммарный по всей панели
КОМПЛЕКСЫ

– ответ индивидуальный по каждому компоненту
Выбор метода исследования:
RIDAscreen – самая низкая чувствительность 0,35 МЕ/мл (комплексы RIDA)
Immulite – высокая чувствительность 0,01МЕ/мл. Есть индивидуальные аллергены, панели и комплексы
IMMUNOCAP – высокая чувствительность 0,01Ме/МЛ, высокая специфичность (аллергокомпоненты), дорогой. Есть аллергокомпоненты, комплексы и панели (Phadiatop)
Слайд 36

RIDA – используются экстракты аллергенов Тесты RIDA AllergyScreen («R-Biopharm», Германия) основаны

RIDA – используются экстракты аллергенов
Тесты  RIDA AllergyScreen («R-Biopharm», Германия) основаны на принципе

иммунноблота
Оценка результатов проводится на приборе RIDA X-Screen.
Уровень IgЕ выдается в международных единицах (IU/ml). 

Бланк 10

Слайд 37

Технология IMMUNOCAP Большая поверхность взаимодействия за счёт пористой структуры обеспечивает высокую

Технология IMMUNOCAP

Большая поверхность взаимодействия за счёт пористой структуры обеспечивает высокую связывающую

способность с нанесенным на него антигеном или антителом - Высокая чувствительность
Слайд 38

Тенденция развития аллергодиагностики Очищенные аллергокомпоненты - высокая специфичность

Тенденция развития аллергодиагностики

Очищенные аллергокомпоненты - высокая специфичность

Слайд 39

Что нужно знать, чтобы применять молекулярную аллергодиагностику? Номенклатура аллергенов Принята ВОЗ/международным

Что нужно знать, чтобы применять молекулярную аллергодиагностику?

Номенклатура аллергенов
Принята ВОЗ/международным союзом иммунологических

сообществ WHO/IUIS и опубликована в Бюллетене ВОЗ в 1986 году, пересмотрена в 1994 году.
• В названии аллергенов используется аббревиатура рода и название видов по К.Линнею и номера, например, Bet v 1 (Betula verucosa), Fel d 1 и т.п.
Буква «r» (recombinant) перед названием – белок рекомбинантный
Буква «n» (native) – белок натуральный
Слайд 40

Слайд 41

Аллергены: терминология • Истинный аллерген (genuine allergen) – вызывает специфическую сенсибилизацию

Аллергены: терминология

• Истинный аллерген (genuine allergen) – вызывает специфическую сенсибилизацию к

соответствующему источнику аллергена
• Мажорный (главный) аллерген (major allergen) – аллерген, который связывается с IgE антителами у 50% или более пациентов с аллергией к одному и тому же источнику;
Минорный (minor allergen) - Распознается менее, чем у 20% пациентов.
Слайд 42

Слайд 43

ФАДИАТОП Диагностика атопии Фадиатоп Фадиатоп детский Скрининговые исследования на атопию –

ФАДИАТОП Диагностика атопии Фадиатоп Фадиатоп детский

Скрининговые исследования на атопию – определение специфических IgE к

наиболее важным аллергенам:
Взрослые и дети старше 4 лет - Phadiatop
Дети 0-4 лет - Phadiatop Infant
(Белок яйца, молоко, Арахис, Треска, Пшеница,
Клещи домашней пыли, Шерсть кошки,
Шерсть собаки, Травы, Деревья (пыльца),
Грибок Alternaria, Пыль)
Пример заключения:
Высокая вероятность атопической аллергии
Или
Аллергическая природа симптомов маловероятна

Бланк 31

ВНИМАНИЕ! Европейской академией клинической аллергологии и иммунологии в 2008 г. дано четкое заключение об отсутствии клинической информативности определения специфических IgG к пищевым аллергенам у пациентов с атопическим дерматитом

Слайд 44

Аллергочип (Allergen Chip) • 112 аллергокомпонентов (более 50 аллергенов) Аллергокомпоненты из

Аллергочип (Allergen Chip)

• 112 аллергокомпонентов (более 50 аллергенов)
Аллергокомпоненты из наиболее

характерных источников аллергенов
Аллергочип –
позволяет определить истинную сенсибилизацию,
выявить перекрестные аллергены,
определить степень риска сенсибилизации в плане развития тяжёлых, жизнеугрожающих реакций
Слайд 45

ТЯЖЁЛЫЕ МЕТАЛЛЫ И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ БЛАНК 11 Кровь Суточная моча Волосы Для

ТЯЖЁЛЫЕ МЕТАЛЛЫ И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ

БЛАНК 11

Кровь

Суточная моча

Волосы
Для определения острого дефицита или

избытка микроэлементов

Определяется только длительный (в течение нескольких месяцев) дефицит или избыток.

УКАЗАТЬ СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ!

Волосы собираются пациентом! Рекомендуется собирать волосы не ранее 2 недель после окрашивания.

Слайд 46

ВИТАМИНЫ И ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ОКСИДАТИВНОГО СТРЕССА КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ КРОВИ

ВИТАМИНЫ И ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ
КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ОКСИДАТИВНОГО СТРЕССА
КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ

КРОВИ НА АМИНОКИСЛОТЫ
ЛЕКАРСТВЕННЫЙ МОНИТОРИНГ. Сдача крови До приема очередной дозы препарата
ХИМИКО-ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
При эпизодическом приеме в течение длительного времени определить данное вещество ни в каком биоматериале невозможно

Вит.Д

Результаты анализа не имеют юридической силы и не могут быть использованы как доказательства в суде! Результаты носят исключительно информационный характер и могут быть использованы в частном порядке заказчиком данного теста.

ТЯЖЁЛЫЕ МЕТАЛЛЫ И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ

БЛАНК 11

Слайд 47

Формат выдачи – см. Приложение 1 к руководству по бланкам! ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ БЛАНК 12

Формат выдачи – см. Приложение 1 к руководству по бланкам!


ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

БЛАНК 12

Слайд 48

Онкогематология. Молекулярная диагностика. Необходимо уточнение в медицинском отделе по телефону 700-9999


Онкогематология. Молекулярная диагностика.
Необходимо уточнение в медицинском отделе по телефону 700-9999

или 8-985-209-64-30 (старший врач смены НКО)!


ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Маркируется специальным штрих-кодом, пробирки «М» и «Ж».
Результат выдается в виде заключения о совпадении супругов по системе HLA.

БЛАНК 12

Слайд 49

При получении роста нормофлоры в посеве определение антибиотикочувствительности не проводится! НЕОБХОДИМО

При получении роста нормофлоры в посеве определение антибиотикочувствительности не проводится!
НЕОБХОДИМО

ПРЕДУПРЕДИТЬ ОБ ЭТОМ ПАЦИЕНТА!!!

Более тонкий зонд
для взятия мазков из узких мест и у детей.
Исследование биоценоза влагалища
Посев на дифтерийную палочку
ЛОКУС!
Посев мочи и секрета простаты в моче

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

БЛАНК 13

Слайд 50

ВНИМАНИЕ! Флаконы для посева крови после взятия биоматериала хранятся при комнатной

ВНИМАНИЕ! Флаконы для посева крови после взятия биоматериала хранятся при комнатной

температуре!
Мазки на посев из урогенитального тракта женщины при отсутствии назначения врача берутся из влагалища.
Биологические жидкости (грудное молоко, экссудаты и др.), а также аспират из полости матки принимаются в стерильном контейнере
или в сваб-системе (1 мл жидкости добавляется в сваб).

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

БЛАНК 13

ОСОБЕННОСТИ ВЗЯТИЯ МАТЕРИАЛА НА ПОСЕВ

Слайд 51

Кал на посев принимается в стерильном контейнере (СК) или сваб-системе. Кал

Кал на посев принимается в стерильном контейнере (СК) или сваб-системе.
Кал на

дисбактериоз принимается ТОЛЬКО в стерильном контейнере с ложкой (СКЛ).
Кал собирается в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы.
Для антигенных тестов (хроматографических) – не должно быть задержки стула более 24 часов.
Сваб-система с белой крышкой применяется ТОЛЬКО для посева кала на возбудителей кишечной инфекции (можно принять кал и в СКЛ).
Все СК на микробиологические и хроматографические исследования маркируются буквой «Б» на крышке!!!
Посев мочи на микрофлору - пробирка для мочи с ЖЕЛТОЙ крышкой + контейнер с ЖЕЛТОЙ крышкой со встроенным устройством для переноса мочи.

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

БЛАНК 13

Слайд 52

Микроскопия – исследование биоматериала под микроскопом в мазке на стекле (или

Микроскопия – исследование биоматериала под микроскопом в мазке на стекле (или

исследование его биохимических свойств).

ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

БЛАНК 16

Исследование мочи

средняя порция утренней мочи

не менее 10 мл

Обязательно – гигиеническая подготовка

Гельминты на исследование НЕ ПРИНИМАЮТСЯ!

Более предпочтительно исследование методом обогащения (PARASEP).

Энтеробиоз – коллектор без среды для самостоятельного сбора

Исследование кала

Слайд 53

КАЛ собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более

КАЛ собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более

1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы.
Стул должен быть самостоятельным и собран с невпитывающих материалов

Кал на скрытую кровь:
исключить из рациона препараты и продукты, содержащие железо.
На исследование трансферрина и гемоглобина в кале – подготовки не требуется!!!!

Копрограмма
исключить из рациона накануне орехи, грибы, копченую колбасу.
Может исказить результат!

ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА

БЛАНК 16

Слайд 54

МИКРОСКОПИЯ БЛАНК 16 Микроскопия УГТ Определение патогенных грибов Мазок на эозинофилы

МИКРОСКОПИЯ

БЛАНК 16

Микроскопия УГТ

Определение патогенных грибов
Мазок на эозинофилы – риноцитограмма

Мокрота собирается

путем откашливания

Биологические жидкости
Секрет простаты на исследование берёт только врач-уролог!

Биоматериал на Демодекс в мед.офисах не берется! Пациент может принести самостоятельно.

Материал может приниматься от пациента на стекле с направлением врача

Вид гриба НЕ определяется, результат – ОБНАРУЖЕНО/
НЕ ОБНАРУЖЕНО.

Волосы, ногти или чешуйки кожи, собираются пациентом или врачом в стерильный контейнер.

Биоматериал на Демодекс принимается только во влажной камере (чашка Петри)
с соблюдением правил транспортировки (горизонтальное положение, не переворачивая!!!)

Слайд 55

Спермограмма и MAR тест Сбор материала в домашних условиях допускается, если

Спермограмма и
MAR тест
Сбор материала в домашних условиях допускается, если пациент

сможет обеспечить доставку биоматериала в лабораторию в течение 1 часа, соблюдая оптимальный температурный режим - +20-+37 С.

ПЦР, посев и биохимия спермы
условия хранения и транспортировки не строгие (может храниться в условиях холодильника до 24 часов)
Проведение MAR-теста возможно только при наличии достаточного количества живых подвижных сперматозоидов.
В случае астенозооспермии (отсутствие подвижных сперматозоидов) тест не проводится, деньги за него пациенту возвращаются.

При одновременном исследовании спермограммы и биохимии спермы - подготовка, хранение и транспортировка эякулята такая же, как и при назначении на спермограмму.

ЭЯКУЛЯТ

БЛАНК 16

Необходима предварительная запись!

Слайд 56

Выдается Заключение с рекомендациями. Обязательно заполняются все поля в бланке (Диагноз,


Выдается Заключение с рекомендациями.
Обязательно заполняются все поля в бланке (Диагноз, при

исследовании кала - тип стула).
Бланк 29 передается вместе с биоматериалом в лабораторию.

Исследование не предполагает выделение самих микроорганизмов, а только продуктов их жизнедеятельности (короткоцепочечных жирных кислот).

БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЛЮНЫ.
БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ
КИШЕЧНОЙ МИКРОФЛОРЫ

БЛАНК 29

Слайд 57

Обязательно заполнить все поля в бланке на каждого донора образца. Бланк

Обязательно заполнить все поля в бланке на каждого донора образца.
Бланк необходимо

передать вместе с биоматериалом в лабораторию.
Результаты анализа не имеют юридической силы и не могут быть использованы как доказательства в суде. Тест имеет исключительно информационное значение и может быть использован только в частном порядке.

УСТАНОВЛЕНИЕ РОДСТВА

БЛАНК 30

Слайд 58

УСТАНОВЛЕНИЕ РОДСТВА БЛАНК 30 Если нужно установить родство двух участников –

УСТАНОВЛЕНИЕ РОДСТВА

БЛАНК 30

Если нужно установить родство двух участников – назначаются

дуэты или трио!!!

ДНК биологической матери (отца) в трио используется в качестве точно известного родственника для повышения точности результата!

Если нужно установить родство более двух участников, то назначается любой из дуэтов плюс дополнительный участник (участники)!!!

Слайд 59

УСТАНОВЛЕНИЕ РОДСТВА. Примеры БЛАНК 30 Пример 1: Отец неизвестен. Мать ребёнка

УСТАНОВЛЕНИЕ РОДСТВА. Примеры

БЛАНК 30

Пример 1: Отец неизвестен. Мать ребёнка точно

известна (биологическая мать). Необходимо установить родство между предполагаемым отцом и ребёнком.
Пример 2: Мать неизвестна. Отец неизвестен.
Необходимо установить родство между ребёнком, предполагаемым отцом и предполагаемой матерью.

Варианты назначения:

или

Варианты назначения

или

Плюс!!!

Слайд 60

13С - уреазный дыхательный тест (H.pylori)(с мочевиной, меченой изотопами углерода 13С (23.7.D1) БЛАНК 36

13С - уреазный дыхательный тест (H.pylori)(с мочевиной, меченой изотопами углерода 13С

(23.7.D1)

БЛАНК 36

Слайд 61

13С - уреазный дыхательный тест (H.pylori) Для проведения теста выдаётся специальный

13С - уреазный дыхательный тест (H.pylori)

Для проведения теста выдаётся специальный набор:

пакет с белой крышкой, пакет с красной крышкой, мочевина («Хеликарб»):

Сначала маркировать!!!
Проводить тест только после маркировки!

Маркируется «Базовая проба»
Выдыхается натощак после приёма 200мл сока

Маркируется «Диагностическая проба»
Выдыхается через 30 минут после приёма «Хеликарб» (мочевина) – готовится разведением негазированной водой до 2/3 банки

БЛАНК 36

Слайд 62

Молекулярное кариотипирование материала абортуса (хромосомный микроматричный анализ) Заполняется анкета по данным

Молекулярное кариотипирование материала абортуса (хромосомный микроматричный анализ)

Заполняется анкета по данным

УЗИ или со слов пациентки

СТЕРИЛЬНЫЙ КОНТЕЙНЕР С 0.9% РАСТВОРОМ ФИЗ.РАСТВОРА
(НАТРИЯ ХЛОРИД)!!!

БЛАНК 37

Слайд 63

Жидкостная цитология эндометрия с иммуноцитохимическим исследованием Исследование проводит только врач-гинеколог в специальных условиях! БЛАНК 39

Жидкостная цитология эндометрия с иммуноцитохимическим исследованием

Исследование проводит только врач-гинеколог в специальных условиях!


БЛАНК 39

Слайд 64

ВОЗМОЖНОСТИ АДМИНИСТРАТОРА??? МОЖНО РАБОТАТЬ ТАК:

ВОЗМОЖНОСТИ АДМИНИСТРАТОРА???

МОЖНО РАБОТАТЬ ТАК:

Слайд 65

ВОЗМОЖНОСТИ АДМИНИСТРАТОРА???

ВОЗМОЖНОСТИ АДМИНИСТРАТОРА???

Слайд 66

ВОЗМОЖНОСТИ АДМИНИСТРАТОРА: А МОЖНО С УДОВОЛЬСТВИЕМ!

ВОЗМОЖНОСТИ АДМИНИСТРАТОРА:

А МОЖНО С УДОВОЛЬСТВИЕМ!

Слайд 67

Открыть необходимые материалы, включив компьютер в начале смены (!!!), и свернуть: ЧТО ДЛЯ ЭТОГО НУЖНО?

Открыть необходимые материалы, включив компьютер в начале смены (!!!), и

свернуть:

ЧТО ДЛЯ ЭТОГО НУЖНО?

Слайд 68

!!!Руководство по исследованиям КДЛ!!! позволит найти ответы на текущие вопросы: Нажимаем

!!!Руководство по исследованиям КДЛ!!!
позволит найти ответы на текущие вопросы:
Нажимаем

комбинацию Ctrl + F

ВОЗМОЖНОСТИ АДМИНИСТРАТОРА:


Вводим ключевое слово

И находим нужную информацию в соответствующем разделе

Слайд 69

В руководстве Вы найдёте всю необходимую информацию: РАБОТА С РУКОВОДСТВОМ

В руководстве Вы найдёте всю необходимую информацию:

РАБОТА С РУКОВОДСТВОМ

Слайд 70

МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ

МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ

Слайд 71

Формат выдачи генетических исследований см. слайд 29 МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ


Формат выдачи
генетических
исследований
см. слайд 29

МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ

Слайд 72

- Предыдущая
Стандарттау. Әдебиет
Следующая -
Механика упругих тел

Похожие презентации

Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти
Классификация продовольственных товаров
Вариантная анатомия нижних конечностей, как фактор возникновения варикозного расширения вен
Дифференцированный логопедический массаж
Пероральный дерматит
Балалардағы стоматологиялық ауруларды функциональды диагностикалаудың әдістері
Острый живот у беременных
Профилактика рецидивов ФП: РЧА или консервативная терапия
Salute Mentale
Об эпидемиологической обстановке по заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом
Ультразвуковая диагностика стеноокклюзионных и воспалительных поражений сонных артерий
Потенциометрические сенсоры для определения антибиотиков
Патофизиология обмена веществ
Функциональная морфология органов чувств. Зрения, слуха, обоняния, вкуса. (Лекция 8)
Жанұямен қарым-қатынаста жеткен жетістіктерді және қиыншылықтарды талдау
Пути введения и способы применения лекарственных средств
Участие медицинской сестры в организации и деятельности дневного стационара и стационара на дому
Проявления действия яда на организм животных
Сахарный диабет
Классификация уровней АД
Алгоритм диагностики и неотложной помощи при судорожном синдроме у детей
Перитонеальный диализ
Шок. ОБЖ
What is a Temporary Filling?
Тепловий і сонячний удари
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Фізичний розвиток людини
Вплив наркотичних речовин на організм людини
Вы можете прислать нам Вашу презентацию и мы опубликуем ее на сайте.
Обратная связь
Для правообладателей
Email: Нажмите что бы посмотреть