Оценка тяжести состояния. Триаж

Содержание

Слайд 2

Материалы модуля Фотографировать можно, но не нужно можно использовать флешки

Материалы модуля

Фотографировать можно, но не нужно
можно использовать флешки

Слайд 3

Виды занятий -Лекции - Семинар - Мастер-класс

Виды занятий

-Лекции
- Семинар
- Мастер-класс

Слайд 4

Оценка тяжести общего состояния

Оценка тяжести общего состояния

Слайд 5

Реанимационные синдромы Дыхательная недостаточность Церебральная недостаточность Недостаточность кровообращения (циркуляторный шок) Почечная

Реанимационные синдромы

Дыхательная недостаточность

Церебральная недостаточность

Недостаточность кровообращения (циркуляторный шок)

Почечная недостаточность

Коагулопатия

Печеночная недостаточность

Острый живот

Политравма

Анемия…

Слайд 6

Тяжесть системных нарушений Удовлетворительное Средней тяжести Тяжелое Критическое Крайне тяжелое Нет

Тяжесть системных нарушений

Удовлетворительное
Средней тяжести

Тяжелое

Критическое

Крайне тяжелое

Нет

Легкое
недомогание

Нарушена
жизнедеятельность

Серьезно нарушена
жизнедеятельность

Может скоро
умереть

Слайд 7

Удовлетворительное Системных нарушений нет Сознание ясное. Аппетит сохранен Локальная патология (в

Удовлетворительное

Системных нарушений нет
Сознание ясное. Аппетит сохранен
Локальная патология (в т. ч. хирургическая),

не оказывающая системного влияния на организм (например, перелом предплечья)
Слайд 8

Средней тяжести Легкие системные нарушения Сознание ясное. Гипорексия Дегидратация 1 ст.

Средней тяжести

Легкие системные нарушения
Сознание ясное. Гипорексия
Дегидратация 1 ст.
Непродолжительные рвота, диарея
Признаки СВР

(лейкоцитоз, лихорадка до 40,0)
Слайд 9

Тяжелое Выраженные системные нарушения Депрессия, анорексия Умеренная гипотония, скорректированная инфузией, преренальная

Тяжелое

Выраженные системные нарушения
Депрессия, анорексия
Умеренная гипотония, скорректированная инфузией, преренальная олигурия, дегидратация

1-2 ст.
Многократные рвота, диарея
Более 4 судорог с потерей сознания в сутки
Лихорадка 40,1-41,2
Слайд 10

Крайне тяжелое Выраженные системные нарушения, требующие интенсивного лечения Ступор Олигоанурия, анурия,

Крайне тяжелое

Выраженные системные нарушения, требующие интенсивного лечения
Ступор
Олигоанурия, анурия, гипотония, дыхательная недостаточность –

компенсированные за счет непрерывного лечения.
Многодневная анорексия и недостаточное питание
Выраженные дополнительные потери жидкости с диареей и рвотой.
ИПС противосудорожных для контроля эпистатуса; более 3 приступов в час; 2 и более приступов в сутки, между которыми животное не восстанавливается
Стойкая гипотермия.
Лихорадка 41,3-41,8
Слайд 11

Критическое Тяжелые системные нарушения Могут привести к смерти в течение 24

Критическое

Тяжелые системные нарушения
Могут привести к смерти в течение 24 часов
Кома
Декомпенсированные

нарушения жизненно важных функций, в том числе не отвечающие на лечение: ОДН, шок
Некупированные судороги с потерей сознания
Тяжелая гипо- и гипертермия
Лихорадка 41,9 и более
Слайд 12

Триаж Сортировка пациентов по тяжести состояния В условиях недостатка ресурсов Кому

Триаж

Сортировка пациентов по тяжести состояния
В условиях недостатка ресурсов
Кому оказать помощь в

первую очередь?
Кто может подождать?
На кого не нужно тратить ресурсы
Слайд 13

Триаж в нашей практике Выявить пациента, которому необходимо оказать помощь немедленно

Триаж в нашей практике

Выявить пациента, которому необходимо оказать помощь немедленно
Дыхательная недостаточность
Недостаточность

кровообращения
Церебральная недостаточность
Болевой синдром
Тревожный клиент
Слайд 14

Цели триажа Хорошая забота о клиенте Владелец должен быть встречен сотрудником

Цели триажа

Хорошая забота о клиенте
Владелец должен быть встречен сотрудником клиники
Мы должны

убедиться, что владелец спокоен и чувствует себя нормально
Мы должны объяснить владельцу, что сейчас происходит
Хорошая забота о пациенте
Мы должны убедиться, что животное может ждать приема врача
Нестабильным пациентам необходимо начать оказывать помощь сразу
Слайд 15

Процедура триажа Оценить ситуацию по 5 пунктам Сообщить резюме клиенту и

Процедура триажа

Оценить ситуацию по 5 пунктам
Сообщить резюме клиенту и получить его

одобрение
Оказать помощь, если она нужна
Провести полный первичный прием
Слайд 16

1. Дыхательная недостаточность Цианоз либо серые слизистые оболочки Одышка ЧДД более 60 в покое

1. Дыхательная недостаточность

Цианоз либо серые слизистые оболочки
Одышка
ЧДД более 60 в покое

Слайд 17

2. Недостаточность кровообращения Бледность слизистых оболочек Плохое наполнение пульса Средние и

2. Недостаточность кровообращения

Бледность слизистых оболочек
Плохое наполнение пульса
Средние и крупные собаки: ЧСС >140

или < 50;
Мелкие собаки ЧСС > 200
Кошки ЧДД <140 или >200
Любое продолжающееся кровотечение
Слайд 18

3. Церебральная недостаточность Генерализованные судороги либо судороги с потерей сознания Ступор,

3. Церебральная недостаточность

Генерализованные судороги либо судороги с потерей сознания
Ступор, кома (легкая

депрессия допустима), сумеречное сознание
Слайд 19

Уровень сознания Ясное сознание Депрессия (легкая или выраженная) Ступор Кома 1

Уровень сознания

Ясное сознание
Депрессия (легкая или выраженная)
Ступор
Кома 1 степени
Кома 2 степени
Кома 3

степени
Слайд 20

4. Болевой синдром Беспокойство, вокализация Вынужденная поза Очевидная причина боли (например, свежий перелом)

4. Болевой синдром

Беспокойство, вокализация
Вынужденная поза
Очевидная причина боли (например, свежий перелом)

Слайд 21

5. Тревожный клиент Пациента нужно госпитализировать, если не удается добиться от спокойствия и готовности ждать

5. Тревожный клиент

Пациента нужно госпитализировать, если не удается добиться от спокойствия

и готовности ждать