Оперативное лечение новообразований носовой полости у собак и кошек

Содержание

Слайд 2

Опухоли носовой полости у собак и кошек, по данным литературы, составляют

Опухоли носовой полости у собак и кошек, по данным литературы, составляют

1-2% всех видов опухолей мелких домашних животных. При чем, распространенность злокачественных опухолей выше, по сравнению с доброкачественными опухолевыми процессами (10:1).
Слайд 3

У животных старше 5-6 летнего возраста ярко выраженные клинические симптомы патологии

У животных старше 5-6 летнего возраста ярко выраженные клинические симптомы патологии

носовой полости, такие как кровянистые, серозные или гнойные истечения из носовой полости, чихание, затрудненное носовое дыхание, отсутствие положительной динамики на проводимое лечение, а также отечность и деформация морды, обусловлены развитием опухоли слизистой оболочки носовой полости.
Слайд 4

Основными методами диагностики опухолей носовой полости служат рентгенография, риноскопия и МРТ/КТ.

Основными методами диагностики опухолей носовой полости служат рентгенография, риноскопия и МРТ/КТ.
Риноскопия

- эндоскопическое исследование носовой полости, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки, выявить патологический очаг, предварительно поставить стадию опухолевого процесса, провести прицельную биопсию с последующим морфологическим исследованием биоптата, планировать тактику дальнейшего лечения.
Слайд 5

Риноскопия выполняется с помощью гибких и жестких эндоскопов, диаметр которых варьирует

Риноскопия выполняется с помощью гибких и жестких эндоскопов, диаметр которых варьирует

от 1,9 до 5мм, что позволяет исследовать полость носа кошек и собак самых мелких пород. Это исследование выполняется под общей анестезией.
Слайд 6

Эндоскопическая стойка KARL STORZ (а). Жестки эндоскопы KARL STORZ для риноскопии

Эндоскопическая стойка KARL STORZ (а). Жестки эндоскопы KARL STORZ для риноскопии

диаметром 1,9мм (б) и 2,7мм (в). Гибкий эндоскоп KARL STORZ диаметром 2,0мм (г, д) и эндоскопическая цапка для биопсии (е).
Слайд 7

В ходе риноскопии оценивается локализация, цвет, консистенция, васкуляризация и форма роста

В ходе риноскопии оценивается локализация, цвет, консистенция, васкуляризация и форма роста

опухоли, степень инвазии в окружающие ткани. Передняя риноскопия позволяет оценить краниальную границу опухоли и ее распространение аборально, задняя риноскопия, выполняемая через хоаны, оценивает степень инвазии опухоли в область носоглотки. Однако, при массивном
распространении
опухолевого конгломерата
с вовлечением в процесс
смежных структур,
необходимо прибегать к
выполнению КТ или МРТ.
Слайд 8

При ярко выраженных клинических симптомах, опухоли носовой полости, визуализируемые при риноскопии,

При ярко выраженных клинических симптомах, опухоли носовой полости, визуализируемые при риноскопии,

имеют достаточно большие размеры. Как правило, опухоли носа располагаются ближе к решетчатой кости и развиваются из клеток слизистой оболочки, выстилающей дорсальный, средний и вентральный ход.
Большинство новообразований слизистой оболочки носовой полости окружены слизью или слизисто-гнойном экссудатом, который легко устраняется с помощью орошения или аспирации. Вокруг некоторых опухолей наблюдают активное кровотечение или сгустки крови. Количество и расположение сгустков влияет на внешний вид опухоли и может варьировать от ярко-красных свежих сгустков до давних (вследствие хронического кровотечения) плотных, организованных структур, с трудом отличных от тканей опухоли.
Слайд 9

По характеру роста опухоли могут представлять собой тяжи между носовыми раковинами

По характеру роста опухоли могут представлять собой тяжи между носовыми раковинами

без их смещения или деструкции, также они могут выглядеть как массы с экстенсивным ростом, разрушающие и деформирующие окружающие ткани.
Поверхность опухолей значительно отличается по форме, текстуре и васкуляризации. Опухоли могут быть: гладкими, неваскуляризированными, кистозными или солидными; гладкими, кистозными с расширенными кровеносными сосудами; гладкими, солидными с массой сосудов; комбинированными.
Слайд 10

Опухоли носовой полости также могут быть дольчатыми, бугристыми, рыхлыми, выглядеть как

Опухоли носовой полости также могут быть дольчатыми, бугристыми, рыхлыми, выглядеть как

паутина, разрушающая носовые раковины, неправильной формы или иметь «бахрому».
Поверхность опухоли по цвету может быть белой, розовой, темно-красной, коричневой, серо-зелёной.
На основании результатов морфологического исследования выявляются основные виды опухолей носовой полости и у собак и кошек, а на основании риноскопии и МРТ/КТ - характер роста и локализация.
Слайд 11

Слайд 12

Лечение зависит от вида опухоли, его размеров, прорастания опухоли в окружающие

Лечение зависит от вида опухоли, его размеров, прорастания опухоли в окружающие

ткани. Но основным методом является хирургический метод, т. е. иссечение опухоли. Хотя при определенных показаниях ему может предшествовать лучевая терапия, химиотерапия или комбинация этих методов.