Опухоли нижней губы, языка и полости рта

Содержание

Слайд 2

Заболеваемость в РФ 1999-2009 гг.

Заболеваемость в РФ 1999-2009 гг.

Слайд 3

Заболеваемость в Рязанской области в 2009 году

Заболеваемость в Рязанской области в 2009 году

Слайд 4

Факторы риска Курение Алкоголь Хроническая механическая травма (кариозные зубы, протезы) Метеорологические факторы

Факторы риска

Курение
Алкоголь
Хроническая механическая травма (кариозные зубы, протезы)
Метеорологические факторы

Слайд 5

Гистологическая классификация (1974)

Гистологическая классификация (1974)

Слайд 6

Гистологическая классификация (1974) (продолжение)

Гистологическая классификация (1974) (продолжение)

Слайд 7

Рак нижней губы

Рак нижней губы

Слайд 8

Предраковые заболевания Облигатные Бородавчатый предрак Ограниченный гиперкератоз а) продуктивная форма б)

Предраковые заболевания

Облигатные
Бородавчатый предрак
Ограниченный гиперкератоз
а) продуктивная форма
б) деструктивная форма
Хейлит Манганотти
Факультативные
Веррукозная лейкоплакия
Кератоакантома
Кожный рог
Папиллома
Эрозивно-язвенная

и гиперкератотическая форма СКВ и красного плоского лишая
Постлучевой хейлит, стоматит
Слайд 9

Предраковые заболевания Ограниченный гиперкератоз (продуктивная форма)

Предраковые заболевания

Ограниченный гиперкератоз (продуктивная форма)

Слайд 10

Предраковые заболевания Папиллома

Предраковые заболевания

Папиллома

Слайд 11

Классификация по системе TNM T – первичная опухоль Tx – определить

Классификация по системе TNM

T – первичная опухоль
Tx – определить в полной

мере распространённость первичной опухоли невозможно
Tis – преинвазиваня карцинома (in situ)
T0 – первичная опухоль не определяется
T1 – опухоль в пределах губы, <=2 см в наибольшем измерении
T2 - опухоль в пределах губы, >2 см, но =<4 см в наибольшем измерении
T3 - опухоль в пределах губы, >4 см в наибольшем измерении
T4 – опухоль распространяется на соседние органы: кость, язык, кожу шеи
N – лимфатические узлы
Nx – недостаточно данных для оценки л/узлов
N1 – метастаз в лимфоузел на стороне поражения <3 см
N2 – метастаз в лимфоузел на стороне поражения =>3 см, <6 см
метастазы в лимфоузлы с обеих сторон или с противоположной стороны <6 см
N3 – метастазы в лимфоузлы >6 см
M – отдалённые метастазы
Mx – недостаточно данных для оценки отдалённых метастазов
M0 – отделённых метастазов нет
M1 – есть отдалённые метастазы
Слайд 12

Группировка по стадиям Стадия I T1N0M0 Стадия II T2N0M0 Стадия III

Группировка по стадиям

Стадия I T1N0M0
Стадия II T2N0M0
Стадия III T3N0M0 T1-3N1M0
Cтадия IV T4N0-1M0
ЛюбаяTN2-3M0
ЛюбаяTЛюбаяNM1

Слайд 13

Локализация опухоли Лимфогенное метастазирование

Локализация опухоли Лимфогенное метастазирование

Слайд 14

Клинические формы Экзофитные Папиллярная Фунгозная Эндофитные Язвенная Язвенно-инфильтративная

Клинические формы

Экзофитные
Папиллярная
Фунгозная
Эндофитные
Язвенная
Язвенно-инфильтративная

Слайд 15

Клиника рака нижней губы Папиллярная форма

Клиника рака нижней губы

Папиллярная форма

Слайд 16

Клиника рака нижней губы Фунгозная (бородавчатая) форма

Клиника рака нижней губы

Фунгозная (бородавчатая) форма

Слайд 17

Клиника рака нижней губы Язвенно-инфильтративная форма

Клиника рака нижней губы

Язвенно-инфильтративная форма

Слайд 18

Клиника рака нижней губы Распространённый рак – язвенно-инфильтративаная форма

Клиника рака нижней губы

Распространённый рак – язвенно-инфильтративаная форма

Слайд 19

Диагностика рака нижней губы Первичная Биопсия опухоли Пункционная биопсия лимфатических узлов

Диагностика рака нижней губы

Первичная
Биопсия опухоли
Пункционная биопсия лимфатических узлов
Уточняющая
Ультразвуковое исследование шеи
Рентгенография грудной

клетки
Слайд 20

Лечение рака нижней губы Лучевое Хирургическое Криогенное

Лечение рака нижней губы

Лучевое
Хирургическое
Криогенное

Слайд 21

Хирургическое лечение рака нижней губы

Хирургическое лечение рака нижней губы

Слайд 22

Хирургическое лечение рака нижней губы

Хирургическое лечение рака нижней губы

Слайд 23

Хирургическое лечение рака нижней губы

Хирургическое лечение рака нижней губы

Слайд 24

Рак языка и полости рта

Рак языка и полости рта

Слайд 25

Локализация опухоли в полости рта

Локализация опухоли в полости рта

Слайд 26

Локализация опухолей языка

Локализация опухолей языка

Слайд 27

Локализация опухолей малых слюнных желёз в полости рта

Локализация опухолей малых слюнных желёз в полости рта

Слайд 28

Предраковые заболевания Облигатные Болезнь Боуэна Факультативные Веррукозная лейкоплакия Папилломатоз Эрозивно-язвенная и

Предраковые заболевания

Облигатные
Болезнь Боуэна
Факультативные
Веррукозная лейкоплакия
Папилломатоз
Эрозивно-язвенная и гиперкератотическая форма СКВ и красного плоского

лишая
Постлучевой стоматит
Хронические язвы, трещины
Слайд 29

Предраковые заболевания

Предраковые заболевания

Слайд 30

Клиника начального периода рака Язвенная форма Узловая форма Папиллярная форма

Клиника начального периода рака

Язвенная форма
Узловая форма
Папиллярная форма

Слайд 31

Клиника развитого периода рака Экзофитные Папиллярная Язвенная Эндофитные Инфильтративная Язвенно-инфильтративная

Клиника развитого периода рака

Экзофитные
Папиллярная
Язвенная
Эндофитные
Инфильтративная
Язвенно-инфильтративная

Слайд 32

Клиника рака полости рта Язвенная форма

Клиника рака полости рта

Язвенная форма

Слайд 33

Клиника рака полости рта Язвенная форма

Клиника рака полости рта

Язвенная форма

Слайд 34

Клиника рака полости рта Язвенная форма

Клиника рака полости рта

Язвенная форма

Слайд 35

Клиника рака полости рта Узловая форма

Клиника рака полости рта

Узловая форма

Слайд 36

Клиника рака полости рта Узловая форма

Клиника рака полости рта

Узловая форма

Слайд 37

Классификация по системе TNM T – первичная опухоль Tx – определить

Классификация по системе TNM

T – первичная опухоль
Tx – определить в полной

мере распространённость первичной опухоли невозможно
Tis – преинвазиваня карцинома (in situ)
T0 – первичная опухоль не определяется
T1 – опухоль <=2 см в наибольшем измерении
T2 - опухоль >2 см, но =<4 см в наибольшем измерении
T3 - опухоль >4 см в наибольшем измерении
T4 – опухоль распространяется на соседние органы: кость, глубокие мышцы языка, максиллярный синус, кожу шеи
N – лимфатические узлы
Nx – недостаточно данных для оценки л/узлов
N1 – метастаз в лимфоузел на стороне поражения <3 см
N2 – метастаз в лимфоузел на стороне поражения =>3 см, <6 см
метастазы в лимфоузлы с обеих сторон или с противоположной стороны <6 см
N3 – метастазы в лимфоузлы >6 см
M – отдалённые метастазы
Mx – недостаточно данных для оценки отдалённых метастазов
M0 – отделённых метастазов нет
M1 – есть отдалённые метастазы
Слайд 38

Группировка по стадиям Стадия I T1N0M0 Стадия II T2N0M0 Стадия III

Группировка по стадиям

Стадия I T1N0M0
Стадия II T2N0M0
Стадия III T3N0M0 T1-3N1M0
Cтадия IV T4N0-1M0
ЛюбаяTN2-3M0
ЛюбаяTЛюбаяNM1

Слайд 39

Лимфогенное метастазирование

Лимфогенное метастазирование

Слайд 40

Диагностика рака полости рта Первичная Биопсия опухоли Пункционная биопсия лимфатических узлов

Диагностика рака полости рта

Первичная
Биопсия опухоли
Пункционная биопсия лимфатических узлов
Уточняющая
Ультразвуковое исследование шеи
Рентгенография костей

черепа
Рентгенография грудной клетки
Слайд 41

Лечение рака полости рта Лечение первичного очага Лучевое Криогенное Хирургическое Химиотерапия

Лечение рака полости рта

Лечение первичного очага
Лучевое
Криогенное
Хирургическое
Химиотерапия

Лечение регионарных метастазов
Хирургическое а) ФФЛ б)операция Крайля
Паллиативная ХТ

Слайд 42

Хирургическое лечение рака языка

Хирургическое лечение рака языка

Слайд 43

Хирургическое лечение рака языка

Хирургическое лечение рака языка

Слайд 44

Хирургическое лечение рака полости рта

Хирургическое лечение рака полости рта

Слайд 45

Хирургическое лечение рака полости рта

Хирургическое лечение рака полости рта