Вирусная инфекция Эбола

Содержание

Слайд 2

План: Введение Вирусная инфекция Эбола Негізгі бөлім Гемаррагическая лихорадка Эбола Классификация

План:

Введение
Вирусная инфекция Эбола
Негізгі бөлім
Гемаррагическая лихорадка Эбола
Классификация
Пути передачи, Клинические симптомы
Профилактика и меры

борьбы
Принципы лечения
Слайд 3

Введения Вирус Эбо́ла или просто Эбо́ла — общее название для вирусов

Введения

Вирус Эбо́ла или просто Эбо́ла — общее название для вирусов одного рода Ebolavirus, входящих в семейства филовирусов.
Впервые вирус Эбола

был идентифицирован в экваториальной провинции Судана и прилегающих районах Заира (сейчас Демократическая республика Конго) в 1976 году. Вирус был выделен в районе реки Эбола в Заире. Это дало название вирусу.
Слайд 4

Несмотря на экстенсивные исследования, природный резервуар вируса Эбола неизвестен, но, по

Несмотря на экстенсивные исследования, природный резервуар вируса Эбола неизвестен, но, по

всей видимости, он находится во влажных лесах африканского континента и в Западной части Тихого океана.
Нечеловекообразные приматы, которые являются источником инфекции для людей, не считаются резервуаром. Считается, что подобно людям они инфицируются непосредственно из природного резервуара или через цепь передачи инфекции из природного резервуара.
На африканском континенте случаи инфицирования людей вирусом Эбола связывают с прямым контактом с гориллами, шимпанзе, обезьянами, лесными антилопами и дикобразами, обнаруженными мертвыми во влажных лесах. На сегодняшний день вирус Эбола был обнаружен в природе в трупах шимпанзе (в Кот-д'Ивуаре и Республике Конго), горилл (в Габоне и Республике Конго) и антилоп (в Республике Конго).
Выдвигались разные гипотезы для объяснения происхождения вспышек Эболы. Лабораторные наблюдения показали, что летучие мыши, инфицированные вирусом Эбола в экспериментальных целях, не умирают, что позволило предположить, что эти млекопитающие могут играть какую-то роль в поддержании вируса в тропических лесах.
Слайд 5

Геморрагическая лихорадка Эбола Геморрагическая лихорадка Эбо́ла (Ebola Haemorrhagic Fever, EHF, лат.

Геморрагическая лихорадка Эбола

Геморрагическая лихорадка Эбо́ла (Ebola Haemorrhagic Fever, EHF, лат. Ebola febris haemorrhagica) — острая вирусная

высококонтагиозная болезнь, вызываемая вирусом Эбола. Редкое, но очень опасное заболевание — летальность в 50—90 % клинических случаев. Поражает человека, некоторых приматов, а так же, как выяснилось, и свиней.
Слайд 6

Страны с природными очагами лихорадки Эбола

Страны с природными очагами лихорадки Эбола

Слайд 7

Классификация

Классификация

Слайд 8

Zaire ebolavirus Вид Zaire ebolavirus (эболавирус Заир, вирус Эбола, Ebola virus,

Zaire ebolavirus

Вид Zaire ebolavirus (эболавирус Заир, вирус Эбола, Ebola virus, EBOV) впервые был зафиксирован

в Заире (сейчас — Демократическая республика Конго), отчего и получил своё название. Заирский эболавирус считается типовым видом родаи вызвал наибольшее количество вспышек заболевания. Имеет самый высокий процент летальности, достигающий 90 %. Средний коэффициент смертности колеблется около 83 %. Во время вспышки 1976 года летальность составила 88 %, в 1994 году — 60 %, в 1995 году — 81 %, в 1996 году — 73 %, в 2001—2002 годах — 80 %, в 2003 году — 90 %
Слайд 9

Sudan ebolavirus Вид Sudan ebolavirus (эболавирус Судан, SUDV) был зафиксирован почти

Sudan ebolavirus

Вид Sudan ebolavirus (эболавирус Судан, SUDV) был зафиксирован почти одновременно с заирским

вирусом. Считается, что первая вспышка возникла среди работников фабрики небольшого городка Нзара в Судане. Переносчик данного вируса так и не был выявлен, несмотря на то, что сразу после вспышки учёные провели тестирование на наличие вируса у различных животных и насекомых, обитающих в окрестностях этого городка.
Последняя вспышка зафиксирована в ноябре 2012 — январе 2013 года в Уганде. В среднем показатели летальности составили 54 % в 1976 году, 68 % в 1979 году, и 53 % в 2000 и 2001 годах.
Слайд 10

Reston ebolavirus Reston ebolavirus Вид Reston ebolavirus (эболавирус Рестон RESTV) классифицируется

Reston ebolavirus

Reston ebolavirus
Вид Reston ebolavirus (эболавирус Рестон RESTV) классифицируется как один из видов

вируса Эбола. В отличие от остальных, данный вид азиатского происхождения; его родиной и источником являются Филиппины. Вирус был обнаружен во время вспышки вируса геморрагической лихорадки обезьянn(SHFV) в 1989 году. Установлено, что источником вируса были макаки-крабоеды, которые были увезены из Филиппин в одну из исследовательских лабораторий в Рестоне, Виргиния, США. После этого вспышки были зафиксированы на Филиппинах, в Италии и в США. Рестонский эболавирус не является патогенным для человека, однако представляет опасность для обезьян и свиней
Слайд 11

Bundibugyo ebolavirus 24 ноября 2007 года Министерство здравоохранения Уганды объявило о

Bundibugyo ebolavirus

24 ноября 2007 года Министерство здравоохранения Уганды объявило о вспышке лихорадки Эбола

в Бундибугио. После выделения вируса и его анализа в США Всемирная организация здравоохранения подтвердила наличие нового вида вируса Эбола — Bundibugyo ebolavirus (эболавирус Бундибуго[7], BDBV). 20 февраля 2008 года министерство здравоохранения Уганды официально объявило об окончании эпидемии в Бундибугио. В общей сложности было зафиксировано 149 случаев заражения этим новым видом Эбола, 37 из них с летальным исходом. Последняя вспышка заболевания была в 2012 года в ДРК, летальность составила 36 %
Слайд 12

Пути Передачи Индекс контагиозности достигает 95 % Прямой контакт с кровью,

Пути Передачи

Индекс контагиозности достигает 95 %
Прямой контакт с кровью,
Жидкостями тела,

трупным
Материалом
Воздушно-капельный
Контактный
Слайд 13

Слайд 14

В Африке документально подтверждены случаи инфицирования людей вирусом Эбола в результате

В Африке документально подтверждены случаи инфицирования людей вирусом Эбола в результате

обращения с инфицированными шимпанзе, гориллами и лесными антилопами, как мертвыми, так и живыми.
Работники здравоохранения часто инфицируются вирусом Эбола во время обращения с пациентами в результате тесных контактов при отсутствии соответствующих мер инфекционного контроля и надлежащих барьерных методов ухода.
Слайд 15

Клинические симптомы Инкубационный период — от 2 до 21 дня. Заболевание

Клинические симптомы
Инкубационный период — от 2 до 21 дня.
Заболевание начинается с

сильной слабости, сильной головной боли, болей в мышцах, поноса, болей в животе, ангины. Позднее появляется сухой кашель и колющие боли в грудной клетке.
Зачастую это сопровождается рвотой, диареей, сыпью, нарушением функций почек и печени, а в некоторых случаях как внутренними, так и внешними кровотечениями. Лабораторные тесты выявляют низкие уровни белых кровяных клеток и тромбоцитов наряду с повышенным содержанием ферментов печени.
Смерть наступает обычно на второй неделе болезни на фоне кровотечений и шока
Слайд 16

Слайд 17

Клинические симптомы Признаки кровотечений: кровоизлияния конъюнктивы, мягкая гипотензия, гиперемия, петехии и

Клинические симптомы

Признаки кровотечений:
кровоизлияния конъюнктивы,
мягкая гипотензия,
гиперемия,


петехии и к ударам
и генерализованные кровоизлияния слизистой
оболочки
Дисфункция легких, кроветворной системы, неврологические расстройства Почечная недостаточность
Слайд 18

Профилактика и меры борьбы Пациенты с подозрением на лихорадку Эбола должны

Профилактика и меры борьбы

Пациенты с подозрением на лихорадку Эбола должны быть

изолированы от других пациентов.
вести наблюдение за людьми, которые могли подвергаться воздействию вируса Эбола во время тесных контактов с больными людьми (мероприятия в отношении контактных длятся не менее 21 дня).
Весь персонал больниц должен быть осведомлен об особенностях этой болезни и путях передачи инфекции. Особое внимание должно быть уделено обеспечению строгих барьерных методов ухода при проведении инвазивных процедур,работы с выделениями, катетерами и аспираторами. Работники больниц должны иметь индивидуальные халаты, перчатки, маски или респираторы и защитные очки. Защитное оборудование многоразового пользования должно быть надлежащим образом продезинфицировано по вирусному режиму.
Одноразовые предметы и инструменты продезинфицированы и утилизированы в соответствии с СП по мед. отходам.
необходимо провести дезинфекцию загрязненной одежды и постельного белья пациента, больного лихорадкой Эбола
Слайд 19

Принципы лечения Средства этиотропной терапии отсутствуют. Поддерживающее лечение: Контроль водно-электролитного баланса


Принципы лечения
Средства этиотропной терапии отсутствуют.
Поддерживающее лечение:
Контроль водно-электролитного баланса
Контроль гемодинамиСтероиды при

адреналиновым кризе Антикоагулянты, инъекции I М, АSA, NSAIDS противопоказаны
Лечения вторичных бактериальных инфекций
Профилактика тяжелых геморрагических осложнений (криопреципитат (концентрированные факторы свертывания крови) , тромбоциты, свежезамороженная плазма, гепарин для ДВС) Рибавирин in vitro активность против Ласса лихорадки