Организация и порядок оказания стоматологической помощи детскому населению

Содержание

Слайд 2

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ

"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" было приказано утвердить порядок оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, который прописан в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 13 ноября 2012 г. № 910н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями.»
Слайд 3

Медицинская помощь детям оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи; скорой, в

Медицинская помощь детям оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе

скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Были установлены следующие правила:

Слайд 4

Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях: амбулаторно (в условиях,

Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не

предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Слайд 5

Первичная медико-санитарная помощь детям предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению стоматологических

Первичная медико-санитарная помощь детям предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению стоматологических

заболеваний и состояний у детей, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.
Слайд 6

Первичная медико-санитарная помощь детям предусматривает: первичную доврачебную медико-санитарную помощь; первичную врачебную

Первичная медико-санитарная помощь детям предусматривает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную

специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием и заключается в раннем выявлении факторов риска возникновения стоматологических заболеваний и их профилактике и направлении детей к врачу-стоматологу детскому.
Слайд 7

При подозрении или выявлении у детей стоматологического заболевания, не требующего стационарного

При подозрении или выявлении у детей стоматологического заболевания, не требующего стационарного

лечения по состоянию здоровья детей, врач-педиатр участковый, врачи общей практики (семейные врачи), медицинские работники медицинских или образовательных организаций со средним медицинским образованием при наличии медицинских показаний направляют детей на консультацию к врачу-стоматологу детскому в детскую стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение медицинской организации.
Слайд 8

Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-стоматологом детским в детской стоматологической

Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-стоматологом детским в детской стоматологической

поликлинике, стоматологическом отделении детской поликлиники (отделении), детском стоматологическом кабинете, стоматологическом кабинете в образовательной организации.
Осмотр детей врачом-стоматологом детским осуществляется:
на первом году жизни - 2 раза,
в последующем - в зависимости от степени риска и активности течения стоматологических заболеваний, но не реже одного раза в год.
Слайд 9

Скорая, в том числе специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского

Скорая, в том числе специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского

вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи.
При оказании скорой медицинской помощи детям в случае необходимости осуществляется их медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
Скорая, в том числе специализированная, медицинская помощь детям оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
Слайд 10

Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей со стоматологическими заболеваниями, осложнившимися угрожающими

Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей со стоматологическими заболеваниями, осложнившимися угрожающими

жизни состояниями, в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.
Слайд 11

При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся,

При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся,

в том числе с использованием санитарной и санитарно-авиационной эвакуации, в детское отделение челюстно-лицевой хирургии (койки), а при его отсутствии - в отделение челюстно-лицевой хирургии медицинской организации для оказания медицинской помощи.
Слайд 12

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается в стационарных

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается в стационарных

условиях и условиях дневного стационара врачами-челюстно-лицевыми хирургами, врачами-ортодонтами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использование специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Слайд 13

Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в федеральных медицинских

Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в федеральных медицинских

организациях осуществляется при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у детей с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями и при необходимости повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации
Слайд 14

При наличии медицинских показаний лечение детей проводят с привлечением врачей-специалистов по

При наличии медицинских показаний лечение детей проводят с привлечением врачей-специалистов по

специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации.
В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.
Слайд 15

Медицинская помощь детям с острой болью оказывается в детской стоматологической поликлинике,

Медицинская помощь детям с острой болью оказывается в детской стоматологической поликлинике,

стоматологическом отделении детской поликлиники (отделения), стоматологическом кабинете в образовательной организации, а также в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями.
Слайд 16

Оказание медицинской помощи детям, имеющим кариес зубов, пороки развития твердых тканей

Оказание медицинской помощи детям, имеющим кариес зубов, пороки развития твердых тканей

зубов, заболевания тканей пародонта, слизистой оболочки рта, осуществляется в детской стоматологической поликлинике, стоматологическом отделении детской поликлиники (отделения), стоматологическом кабинете образовательной организации, а также в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями.
Дети с высокой интенсивностью кариеса и (или) его осложнениями, заболеваниями тканей пародонта подлежат диспансерному наблюдению в детских стоматологических поликлиниках, стоматологических отделениях детских поликлиник (отделений), а также в медицинских организациях, оказывающих стоматологическую помощь детям.
При наличии медицинских показаний у детей с пороками развития твердых тканей зубов, заболеваниями слизистой оболочки рта, генерализованными формами заболеваний пародонта врач-стоматолог детский направляет их на консультацию к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации.
При наследственных заболеваниях твердых тканей зубов врач-стоматолог детский направляет детей на медико-генетическую консультацию.
Слайд 17

Санация детей до 3 лет с множественными осложнениями кариеса, а также

Санация детей до 3 лет с множественными осложнениями кариеса, а также детей по

медицинским показаниям проводится под общим обезболиванием.
При наличии медицинских показаний медицинская помощь детям с тяжелой степенью течения заболеваний слизистой оболочки рта осуществляется в стоматологических отделениях (койках) медицинских организаций, оказывающих круглосуточную медицинскую помощь.
При возникновении инфекционных заболеваний слизистой оболочки рта детям оказывается медицинская помощь в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Слайд 18

Санацию полости рта детям с сопутствующими заболеваниями других органов и систем

Санацию полости рта детям с сопутствующими заболеваниями других органов и систем

проводят в детской стоматологической поликлинике, стоматологическом отделении детской поликлиники (отделения), а также в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями.
В случае обострения основного заболевания неотложную стоматологическую помощь оказывает врач-стоматолог детский в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю основного заболевания.
Слайд 19

Врач-стоматолог детский направляет детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и предпосылками их

Врач-стоматолог детский направляет детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и предпосылками их

развития, разрушением коронок зубов, ранним удалением зубов, нарушением целостности зубных рядов к врачу-ортодонту детской стоматологической поликлиники, стоматологического отделения детской поликлиники (отделения), а также медицинских организаций, оказывающих стоматологическую помощь детям, который осуществляет профилактику, диагностику, лечение и диспансерное наблюдение детей.
Для уточнения диагноза при наличии медицинских показаний врач-ортодонт направляет детей на функциональные и (или) рентгенологические методы исследования, на основании результатов которых врач-ортодонт составляет план лечения и медицинской реабилитации детей.
Слайд 20

При наличии медицинских показаний к хирургическому лечению дети с зубочелюстно-лицевыми аномалиями

При наличии медицинских показаний к хирургическому лечению дети с зубочелюстно-лицевыми аномалиями

и деформациями направляются врачом-ортодонтом к врачу-стоматологу хирургу детской стоматологической поликлиники, стоматологического отделения детской поликлиники (отделения), медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями, и при показаниях - к челюстно-лицевому хирургу в детское отделение челюстно-лицевой хирургии (койки) медицинской организации.
Врач-ортодонт осуществляет дальнейшее лечение и диспансерное наблюдение детей.
Слайд 21

Оказание медицинской помощи детям с воспалительными заболеваниями, с травмой, врожденными и

Оказание медицинской помощи детям с воспалительными заболеваниями, с травмой, врожденными и

приобретенными дефектами и деформациями, доброкачественными опухолями и мальформациями челюстно-лицевой области и последующее диспансерное наблюдение осуществляется врачом-стоматологом хирургом детских стоматологических поликлиник, стоматологических отделений (кабинетов) детских поликлиник (отделений), оказывающих медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями, а при тяжелом течении заболевания - врачом-челюстно-лицевым хирургом детских отделений челюстно-лицевой хирургии (койки), а при их отсутствии - отделений челюстно-лицевой хирургии медицинской организации, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.
Детям до 3 летнего возраста лечение проводится в детских отделениях челюстно-лицевой хирургии (койки), а при их отсутствии - в отделениях челюстно-лицевой хирургии медицинской организации, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.
Слайд 22

При выявлении злокачественных новообразований челюстно-лицевой области оказание медицинской помощи детям осуществляется

При выявлении злокачественных новообразований челюстно-лицевой области оказание медицинской помощи детям осуществляется

в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Слайд 23

Правила организации деятельности детской стоматологической поликлиники (отделения) 1. Детская стоматологическая поликлиника

Правила организации деятельности детской стоматологической поликлиники (отделения)

1. Детская стоматологическая поликлиника (отделение) является

самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации и создается для осуществления профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям со стоматологическими заболеваниями, не предусматривающей круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.
Слайд 24

2. Руководство Поликлиникой, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач,

2. Руководство Поликлиникой, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач,

а руководство Поликлиникой, созданной как структурное подразделение медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача медицинской организации (заведующий отделением).
Слайд 25

3. На должность главного врача/ заведующего отделением/ врача-стоматолога Поликлиники назначается специалист,

3. На должность главного врача/ заведующего отделением/ врача-стоматолога Поликлиники назначается специалист,

соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения по специальности "стоматология детская", "ортодонтия", "стоматология хирургическая", "стоматолог общей практики" или "организация здравоохранения и общественное здоровье".
Слайд 26

4. Штатная численность Поликлиники устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема

4. Штатная численность Поликлиники устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема

проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов.
5. Оснащение Поликлиники осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Поликлиники.
Слайд 27

6. В структуре Поликлиники рекомендуется предусматривать: административно-хозяйственную часть; информационно-аналитическое отделение, включающее

6. В структуре Поликлиники рекомендуется предусматривать:
административно-хозяйственную часть;
информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, организационно-методический

кабинет (кабинет медицинской статистики);
лечебно-профилактическое отделение (в том числе стоматологические кабинеты в образовательных учреждениях);
отделение (кабинет) терапевтическое;
отделение (кабинет) хирургическое;
отделение (кабинет) ортодонтическое;
мобильный стоматологический кабинет;
физиотерапевтический кабинет;
рентгенологический кабинет;
ортодонтическую зуботехническую лабораторию;
комнату гигиены;
кабинет логопеда;
кабинет психолога детского;
централизованное стерилизационное отделение.
Слайд 28

7. Поликлиника осуществляет следующие функции: оказание консультативной, лечебно-диагностической помощи детям; организацию

7. Поликлиника осуществляет следующие функции:
оказание консультативной, лечебно-диагностической помощи детям;
организацию и проведение

профилактических осмотров и санации полости рта детей в образовательных учреждениях;
диспансерное наблюдение детей;
при наличии медицинских показаний - направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости и инвалидности у детей;
внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей;
проведение санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики, ранней диагностики стоматологических заболеваний у детей и формированию здорового образа жизни;
ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Поликлиник.
Слайд 29

8. Для обеспечения своей деятельности Поликлиника использует возможности всех лечебно-диагностических и

8. Для обеспечения своей деятельности Поликлиника использует возможности всех лечебно-диагностических и

вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой она создана.
9. Поликлиника может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций.
Слайд 30

Рекомендуемые штатные нормативы детского стоматологического кабинета

Рекомендуемые штатные нормативы детского стоматологического кабинета

 

Слайд 31

Примечания: 1. Рекомендуемые штатные нормативы детского стоматологического кабинета не распространяются на

Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы детского стоматологического кабинета не распространяются на медицинские

организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей детского стоматологического кабинета устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество должностей врача-стоматолога детского в детском стоматологическом кабинете устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
4. Должность врача-стоматолога детского в штатном расписании может быть при необходимости заменена на должность врача-стоматолога общей практики или зубного врача
Слайд 32

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

 

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

Слайд 33

Помощь оказывается в виде первичной медико-санитарной помощи; скорой, в т. ч.

Помощь оказывается в виде первичной медико-санитарной помощи; скорой, в т. ч. скорой

специализированной, медпомощи; специализированной, в т. ч. высокотехнологичной, медпомощи.
Это делается амбулаторно, в дневном стационаре и стационарно.
Первичная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению соответствующих заболеваний и состояний, по медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.
Скорая помощь детям, требующим срочного вмешательства, оказывается фельдшерскими и врачебными выездными бригадами.
Специализированная помощь оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара врачами - челюстно-лицевыми хирургами, врачами-ортодонтами. Она включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных технологий, а также реабилитацию.

Коротко самое главное: