Содержание
- 2. ПОЛИТИКА В ОБЛАСТИ ОРГАНИЗАЦИ И ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ определяется: Нормативными актами и инструктивными материалами Минздра России,
- 3. Статья 41 Конституции Российской Федерации ЗАКРЕПЛЯЕТ Исходя из Основного закона приняты «Основы законодательства об охране здоровья
- 4. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ №627 от 7 октября 2005 г. Определяет перечень учреждений,
- 5. 1. Лечебно-профилактические учреждения – 11128 1.1. Больничные учреждения – 5032 1.2. Диспансеры – 1121 1.3. Амбулаторно-поликлинические
- 6. Лечебно-профилактические учреждения
- 7. 2. Учреждения здравоохранения особого типа (например, центры: медицинской профилактики, медицины катастроф, медицинский информационно-аналитический центр и т.д.;
- 8. могут иметь в своем составе поликлинику (амбулаторию). являются структурными подразделениями учреждений здравоохранения. являются структурными подразделениями учреждений
- 9. Больничные учреждения - 5032 1. Больницы – 4276 участковая; районная; городская, в том числе детская; городская
- 10. Структура коечного фонда круглосуточного пребывания
- 11. Амбулаторно-поликлинические учреждения - 2921 1. Амбулатории 2. Поликлиники в том числе: городская, в т.ч. детская; центральная
- 12. Виды медицинской помощи:
- 13. Амбулаторная медицинская помощь
- 14. Скорая, в т.ч. специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь
- 15. Стационарная медицинская помощь
- 16. Схема управления системой здравоохранения Амбулатория Участковая больница Станция скорой медицинской помощи Поликлиника Районная больница, ЦРБ Городская
- 17. учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную (при наличии соответствующих
- 18. их обслуживание обеспечивают Более половины коечного фонда РФ сосредоточено в городских и центральных районных больницах 54,5%
- 19. В сельской местности развернуто медицинских учреждений 43,2% Наиболее слабым звеном сельского здравоохранения остаются участковые больницы развернуто
- 20. Схема «движения» пациентов по ЛПУ ФАП ЗП Амбулатории САПУ Участковые больницы ССМП Городские больницы, районные и
- 21. Впервые амбулаторная помощь больным в России стала применяться в XI в. В 1089 г. в Киевской
- 22. И только после создания централизованного русского государства под властью Москвы указом Ивана Грозного была учреждена так
- 23. В 1620 г. возникают первые светские амбулатории, где прием ведут врачи. Организацию амбулаторной помощи ускорили тяжелые
- 24. Петровские реформы дали начало реорганизации всего медицинского дела: вместо боярской приказной системы была создана государственная администрация,
- 25. В 1804 г. впервые в истории России поликлиническая практика была введена в программу преподавания на медицинских
- 26. Как правило, амбулаторная помощь в городах оказывалась при больницах. Самостоятельные учреждения этого типа стали развиваться лишь
- 27. Усиленное развитие в нашей стране амбулаторно-поликлиническая помощь получила с 20-х гг. XX в.,
- 28. По соглашению Наркомздрава РСФСР и ВЦСПС на предприятиях начали создаваться пункты медицинской помощи, амбулатории, стационары Важным
- 29. Системы здравоохранения Организация амбулаторно-поликлинической медицинской помощи Государственная Частная Муниципальная
- 30. 2) Специализированная, в т. ч. высокотехнологичная МП 4) Паллиативная МП 1) Первичная медико-санитарная помощь 3) Скорая,
- 31. Условия оказания медицинской помощи Вне медицинской организации (на месте вызова СМП, скорой специализированной МП, в транспортном
- 32. Формы оказания медицинской помощи Экстренная - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу
- 33. Первичная медико-санитарная помощь лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи,
- 34. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по (Ст. 33 N323-ФЗ): Профилактике Диагностике Лечению заболеваний и
- 35. Принципы оказания ПМСП: Справедливость и равенство в распределении и доступности служб здравоохранения. Активное участие населения в
- 36. Порядок организации оказания ПМСП Приказ МЗСР РФ от 15 мая 2012 г. N 543н «Об утверждении
- 37. Формы и условия оказания ПМСП в соответствии с ФЗ-323 Условия оказания Формы оказания ПЕРВИЧНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬ
- 38. Первичная медико-санитарная помощь Доврачебная Специализированная Врачебная Фельдшера, акушеры и др. мед. работниками со средним медицинским образованием
- 39. Типы учреждений внебольничной помощи утверждены в 1978 г. Министерством здравоохранения СССР. Амбулатории (лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для
- 40. Основные типы амбулаторно-поликлинических учреждений Диспансеры Женские консультации Центры общей врачебной (семейной) практики Поликлиники взрослые детские стоматологические
- 41. Поликлиника – это комплексное учреждение, располагающее кадрами специалистов, оснащением и оборудованием для оказания больным квалифицированной и
- 42. Виды участков: фельдшерский; терапевтический (в том числе цеховой) врача общей практики (семейного врача); комплексный (участок формируется
- 43. Для организации работы поликлиники в ее структуре рекомендуется предусматривать следующие подразделения: регистратура; отделение (кабинет) доврачебной помощи;
- 44. флюорографический кабинет; кабинет доверия; кабинет кризисных состояний и медико-психологической разгрузки; кабинет медицинской помощи при отказе от
- 45. Состав амбулатории: Регистратура, Кабинеты врачей, ведущих прием, Рентгенологическое отделение, Физиотерапевтическое отделение, Лабораторное отделение и другие подразделения,
- 46. Виды диспансеров: противотуберкулезный, кожно-венерологический, онкологический, психоневрологический, наркологический, кардиологический, эндокринологический, врачебно-физкультурный, противотрахоматозный
- 47. Виды диспансеров: областные (краевыми, республиканскими), по своему профилю выполняющими функции центра специализированной медпомощи, городские, межрайонные, районные.
- 48. Задачи диспансеров: Активное проведение медицинских мероприятий по снижению и предупреждению заболеваемости населения распространенными или социально опасными
- 49. Состав и задачи ФАПа: заведующий — фельдшер (акушерка с законченным средним медицинским образованием; акушерка (патронажная медсестра),
- 50. Фельдшерско-акушерский пункт ФАП модульного типа Кабинет приема Акушерский кабинет
- 51. Основные задачи женской консультации: Подготовка женщин к беременности и родам, оказание акушерской помощи во время беременности
- 52. Примерная организационная структура женской консультации
- 53. Центр общей врачебной практики ЦОВП организуют на территории муниципальных районов и городских округов. Участок врача общей
- 54. Примерная организационная структура центра общей врачебной (семейной) практики
- 55. наиболее дешевый вид медицинской помощи по сравнению с другими (стационарным, санаторно-курортным); амбулаторно-поликлинический вид помощи гарантирован Конституцией
- 56. Основной принцип работы поликлиники - территориально-участковый, когда за участковым врачом-терапевтом и медицинской сестрой закреплен участок с
- 57. Основные принципы организации деятельности МО Преемственность и этапность лечения Профилактическая направленность Участковость Доступность
- 58. Диспансеризация Важное направление деятельности медицинских учреждений, включающее комплекс мер по: формированию здорового образа жизни; профилактике и
- 59. Участковость Большая часть МО работают по участковому принципу (участковые врач и медицинская сестра). При формировании участков
- 60. Доступность Реализация этого принципа обеспечивается широкой сетью МО, действующих на территории РФ. Любой житель страны не
- 61. Преемственность и этапность лечения
- 62. Поликлиника для взрослых
- 63. Рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках
- 64. 1 категория – 1200 посещений в смену (обслуживает 100 -120 тыс. населения), 2 категория – 750-1200
- 65. Организационно-штатная структура поликлиники Главный врач Заместители главного врача Заведующие отделениями Отделения профилактики (кабинеты приема врачей, диагностические
- 66. Диагностические подразделения: рентгенологическое отделение; микробиологическая лаборатория; хозрасчетные отделения и отделения дополнительных платных услуг; отделение лучевой диагностики;
- 67. Оказание квалифицированной медицинской помощи населению обслуживаемого района на амбулаторной приеме и на дому; Анализ данных о
- 68. Организация и осуществление диспансеризации больных, подростков, инвалидов, участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС и других категорий
- 69. Организация и оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и
- 71. Организация и проведение комплекса профилактических мероприятий среди детского населения; Оказание квалифицированной лечебно-профилактической помощи детям в поликлинике
- 72. Детская поликлиника работает по участковому принципу. Педиатрические участки организуют из расчета 800 детей на один участок.
- 73. Организация работы детской поликлиники: 1 медсестра или фельдшер на: 100 детей детских садов; 600 учащихся образовательных
- 74. Структура детской поликлиники: Административно-хозяйственное отделение Информационно-аналитическое отделение (регистратура, кабинет мед. статистики) Лечебно-профилактическое отделение: Кабинет участковых педиатров;
- 75. Первичная профилактика заболеваний: Вакцинация населения Санитарно-просветительная работа: Рациональное питание Рациональный режим труда и отдыха Физическая активность
- 76. Вторичная профилактика: Диспансеризация населения, направленная на: Рациональное оздоровление организма Раннее выявление и своевременное лечение заболеваний Динамическое
- 77. Понятие медицинской документации Согласно статье 1 Федерального закона от 24.12.1994 № 77-ФЗ «Об обязательном экземпляре документов»
- 78. Учетные формы первичной медицинской документации АПУ Талон на прием к врачу (формы № 025-4у, 025-4/у-88)
- 79. Форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях"
- 81. И так далее
- 82. Учетные формы первичной медицинской документации АПУ Талон амбулаторного пациента (форма № 025-12/у-04)
- 83. Значение медицинской документации при оказании медицинской помощи Медицинская документация является основанием возникновения, изменения, прекращения правоотношений между
- 84. Организация стационарной помощи населению
- 85. Больничные учреждения Больницы Специализированные больницы Госпитали всех наименований Медико-санитарная часть, в том числе центральная Дом (больница)
- 86. Больницы - участковая; - районная; - городская, в том числе детская; - городская скорой медицинской помощи;
- 87. Специализированные больницы: - восстановительного лечения, в том числе детская; - гинекологическая; - гериатрическая; - инфекционная, в
- 88. Структура больницы Приемное отделение Профилированные лечебные отделения Отделения интенсивной терапии и реанимации Операционный блок Диагностические отделения
- 89. по профилю: многопрофильные (с несколькими профилями отделений) с одним профилем (специализированные больницы и диспансеры): туберкулезные, онкологические,
- 90. хозяйственные подразделения Пищеблок (кухня,склад) Прачечная Техническая и санитарно-техническая служба, включая дезинфекционные установки Транспорт Ремонтные мастерские
- 91. Основные учетные документы стационара Медицинская карта стационарного больного (уч.ф.№003) Карта выбывшего из стационара (уч. ф. 055/у)
- 92. по объему деятельности – различной коечной мощности (категории) Мощность больничных учреждений определяется числом коек.
- 93. Планировка больниц Централизованная – лечебные и диагностические отделения находятся в одном корпусе Павильонная (децентрализованная) Смешанная
- 94. Территория больницы Здания Зона хозяйственного двора Защитная зеленая зона
- 95. Больница Управление больницы Гинекологические Акушерские Хозяйственная часть Стационар Хирургические Поликлиника Терапевтические Неврологические Инфекционные Лечебно-вспомогательные подразделы Медицинский
- 96. Пути госпитализации пациентов в стационар машиной СМП, при возникновении острого или обострении хронического заболевания, несчастного случая
- 98. Приёмное отделение – это важнейшее лечебно-диагностическое отделение больницы. В нем производят прием и регистрацию пациентов, оформляют
- 99. Функции приемного отделения Прием и регистрация больных Осмотр, первичное обследование, диагностика Оказание квалифицированной помощи Санитарно-гигиеническая обработка
- 101. Устройство приемного отделения стационара Зал ожидания предназначен для ходячих больных и сопровождающих их родственников В такой
- 102. Регистратура
- 103. Смотровой кабинет
- 104. Санпропускник с душевой (ванной), комнатой для переодевания Диагностический кабинет – для больных с неустановленным диагнозом Изолятор
- 105. Обязанности медперсонала приёмного отделения стационара при приеме пациента Медсестра знакомится с направлением или с сопроводительным листом
- 106. Документация приемного отделения Журнал учета приема больных (госпитализации) –форма 001/у.В журнале отмечают ФИО пациента, год рождения
- 107. Форма № 001/у
- 108. «ЖУРНАЛ УЧЁТА ПРИЕМА БОЛЬНЫХ И ОТКАЗОВ В ГОСПИТАЛИЗАЦИИ», журнал госпитализации (уч.форма № 001/у)
- 109. Журнал отказов. Этот журнал заполняют в случаях: - отказа пациента от госпитализации - диагностической ошибки, направившего
- 110. Медицинская карта стационарного больного форма 003/у. М/с заполняет только титульный лист. Если есть аллергическая реакция или
- 112. Температурный лист – форма 004/у – используют для графического изображения гемодинамических показателей, характеризующих состояние пациента. Технологическая
- 113. Карта наблюдения и лечения больного. Лист врачебных назначений. Лист учета движения больных и коечного фонда стационара.
- 114. 14. Журнал передачи содержимого сейфа. Заполняют его мс - сдающая и принимающая дежурство. 15. Требование на
- 115. Журнал регистрации педикулеза – форма 060/у. В графе «Дата заболевания» указывают дату выявления педикулеза, графе «Диагноз,
- 116. Экстренное извещение в ТУРПН – форма 058/у. В извещении отмечают ФИО пациента, возраст, адрес места жительства
- 117. Антропометрия
- 118. ДЛИНА ТЕЛА (рост стоя, сидя). Измерение проводится с помощью ростомера или антропометра. Обследуемый стоит по стойке
- 119. Голова устанавливается так: наружный угол глаза и козелок уха находятся на одной горизонтальной прямой, параллельной плоскости
- 120. Масса тела (вес). Измерение производится с помощью медицинских весов. Взвешивание проводится с точностью до 50 граммов.
- 124. Индекс массы тела ( И М Т, Индекс Кетле-2 ) МАССА ТЕЛА (кг) --------------------------- ДЛИНА ТЕЛА
- 125. САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА БОЛЬНЫХ
- 126. При поступлении больного в приемном отделении проводят его тщательный осмотр с целью выявления педикулеза и чесотки.
- 127. МЫТЬЕ ПАЦИЕНТА Мытье пациента может проводить младшая медицинская сестра или санитарка под наблюдением сестры. Присутствие медицинской
- 128. Полная гигиеническая обработка Ванна, душ Температура воздуха в ванной комнате не менее 25 С. Температура воды
- 129. Частичная гигиеническая обработка Обтирание, обмывание Оснащение: таз, вода 36-37С, варежка индивидуальная, простынь, чистая одежда, мыло, перчатки,
- 130. Не разрешается принимать гигиеническую ванну больным с тяжелыми заболеваниями: Гипертонический криз Декомпенсация сердечной недостаточности Острый инфаркт
- 131. Дезинфекция предметов медицинского назначения Ванна – 1% раствор хлорной извести, 0,5 гр. смс на 100 см2
- 132. Педикулёз
- 133. Виды вшей На человеке паразитируют три вида вшей: платяная, головная и лобковая.
- 134. Основные признаки педикулеза: зуд, сопровождающийся расчесами, иногда аллергией; огрубление кожи от массовых укусов вшей и воздействия
- 135. Возбудитель педикулеза — вши. Вши питаются исключительно человеческой кровью, прокалывая кожу, впрыскивая слюну и затем высасывая
- 136. Источники заражения. Головные и платяные вши передаются от человека к человеку при непосредственном контакте (либо через
- 137. Патогенез педикулеза (вшивости) Колющим хоботком насекомые погружаются в толщу кожи и сосут кровь. При этом в
- 138. Симптомы педикулеза Инкубационный период педикулеза (вшивости) при заражении половозрелой особью составляет 6-12 дней. Головной педикулез. В
- 139. Симптомы педикулеза Педикулез тела. Излюбленными местами поражения кожи являются плечи, верхняя часть спины, живот, поясница, пахово-бедренная
- 141. 0,33 – 0,4 мм в сутки!
- 142. Симптомы педикулеза Лобковая вшивость. Локализуются на коже лобка и пограничной с ним области бедер и живота,
- 143. Противоэпидемические мероприятия должны включать: противопаразитарную обработку у больного человека волос и кожи в пораженных областях; медицинский
- 144. При обнаружения педикулеза производится: 1. Зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (форма №
- 145. ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНАЯ УКЛАДКА - Дополнительный халат (лучше санитарный) - Перчатки, бахилы (можно клеёнчатый фартук), маска. - Салфетка
- 146. В «Журнале учета инфекционных заболеваний» вносят необходимые сведения, среди которых в графе «Примечание» отмечают случаи повторного
- 147. При обнаружении лобковых вшей проводят санитарную обработку: - полное мытье горячей водой с мылом и мочалкой
- 148. Противопедикулицидные средства Ниттрифор-лосьон Педилин- шампунь Пара-плюс-аэрозоль Медифокс (супер) Перфолон Инсекто-Еста и др.
- 149. При средней и большой поражённости (от 10 экземпляров и более, включая насекомых и гнид) рекомендуется использовать
- 150. Противопедикулезные мероприятия I. Подготовка к процедуре 1. Надеть дополнительный халат, фартук, перчатки. 2. Объяснить пациенту необходимость
- 151. Каждое из средств имеет методические рекомендации по использованию. Применение шампуней требует повторной обработки. Приказ Министерства здравоохранения
- 152. - надеть дополнительный халат, фартук перчатки. - Расстелить на полу большую клеенку, на нее несколько газет,
- 153. - Дать в руки (если это возможно) полотенце, чтобы уберечь глаза. Делать может помощник, дополнительный халат
- 154. - Промыть волосы теплой водой и высушить. Ополоснуть волосы 5% раствором уксусной кислоты, подогретой до +37
- 156. Чесотка (scabies) - распространенное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом Sarcoptes scabiei Псевдосаркоптоз - заболевание, вызываемое
- 157. Этиология и патогенез Возбудитель - чесоточный клещ Sarcoptes scabiei. По типу паразитизма чесоточные клещи являются постоянными
- 158. Утром и днем клещи неактивны. Самка клеща, живущая не более 4-6 недель, вечером и ночью со
- 159. Диагностические симптомы при чесотке: 1. симптом Арди - пустулы и гнойные корочки на локтях и в
- 160. Основные признаки чесотки 1) Усиление зуда вечером и ночью. 2) Типичные места высыпаний. 3) Групповой характер
- 161. Типичная форма Типичная форма характеризуется зудом, типичной сыпью и наличием чесоточных ходов. Впрочем, бывает чесотка и
- 162. Типичная сыпь при чесотке представлена мелкими эритематозными папулами (красноватыми узелками), которые могут быть рассеянными или множественными,
- 163. Типичная сыпь при чесотке
- 164. ОСЛОЖНЕННАЯ ЧЕСОТКА встречается данная форма у 50 % больных Чесотка может осложняться, например, дерматитом (механические расчесы
- 165. УЗЕЛКОВАЯ (НОДУЛЯРНАЯ) ЧЕСОТКА = СКАБИОЗНАЯ ЛИМФОПЛАЗИЯ Проявляется в виде немногочисленных зудящих круглых узелков(уплотнений) диаметром 2-20 мм
- 167. Лечение. Лечение больных чесоткой направлено на уничтожение возбудителя с помощью акарицидных препаратов (скабицидов). Опыт показывает, что
- 168. В РФ в соответствии с СанПиН 3.2.1333-03 все члены семьи заболевшего чесоткой и лица живущие с
- 169. Препараты используемые в лечении Бензилбензоат Пиретрины и пиретроиды Линдан Кротамион Серная мазь (5-10 %) Ивермектин
- 170. Транспортировка в профильное отделение
- 171. БОЛЬНОЙ ТРАНСПОРТАБЕЛЬНЫЙ (способный перенести перевозку) НЕТРАНСПОРТАБЕЛЬНЫЙ Медицинскую помощь оказывают на месте, затем больного переводят в реанимационное
- 172. Транспортировка пациента в отделение Способ доставки в отделение определяет врач в зависимости от состояния пациента: на
- 173. Тех пациентов, кто находится в удовлетворительном состоянии, в палату направляют в сопровождении медицинского работника.
- 174. Кресло-каталка Проводится одним медицинским работником. Последовательность действий: Проверить исправность кресла-каталки, подготовить его к работе. Наклонить кресло-каталку
- 175. Каталка Проводится тремя медицинскими работниками. Последовательность действий и безопасность: Проверить на исправность и подготовить к транспортировке
- 178. Носилки. Проводится двумя медицинскими работниками. Последовательность действий и правила безопасности: Проинформировать пациента о ходе предстоящей ему
- 180. По лестнице больного спускают ногами вперед, а поднимают головой вперед. Исключение — острая кровопотеря, очень низкое
- 181. Транспортировка пациентов на руках Существует ряд способов транспортировки пациента на руках, требующий обязательного соблюдения правильной биомеханики
- 184. Особенности транспортировки пациентов в зависимости от заболевания Пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения и кровоизлияниями в
- 185. Каталку следует ставить параллельно кровати так, чтобы ее головной конец располагался к ножному концу кровати. Медперсонал
- 186. Устройство лечебного отделения 1. Палаты 2. Санузел 3. Буфетная для раздачи пищи 4. Столовая для приема
- 187. Лечебно-охранительный режим ЛПУ: примерный распорядок дня пациента 7.00-7.30 термометрия, подъем 7.30-8.00 утренний туалет 8.00-8.30 передача дежурства
- 188. Перечень персонала отделения Младший медицинский персонал: Санитарка Буфетчица Сестра-хозяйка Средний медицинский персонал: Младшая медицинская сестра Палатная
- 189. Основные должностные обязанности младшего медицинского персонала Санитарка: Мытье закрепленных помещений отделения (текущая, генеральная уборки) Помощь младшей
- 190. Должностные обязанности палатной медицинской сестры Приём больных Осуществление ухода за больными (осуществляет или оказывает помощь ослабленным
- 191. Должностные обязанности постовой медицинской сестры Контроль за состоянием больных Контроль и выполнение назначений врача Контроль за
- 192. Обязательная медицинская документация медицинской сестры отделения: листок учета коечного фонда журнал учета лекарственных средств списка А
- 193. Лечебно-охранительный режим Лечебно-охранительный режим – это комплекс лечебно - профилактических мероприятий, направленных на обеспечение физического и
- 194. Режим двигательной активности Строгий постельный режим Постельный режим Полупостельный режим Палатный Общий режим
- 195. Виды положения пациента в постели Активное положение - при удовлетворительном состоянии, когда пациент легко и свободно
- 196. Права пациента определены «Основами законодательства об охране здоровья граждан». Пациент имеет право: На уважительное отношение со
- 197. Пациент обязан своевременно обращаться за медицинской помощью; уважительно относиться к медработникам; представлять достоверную информацию о здоровье;
- 198. Благодарю за внимание.
- 200. Скачать презентацию