Основные этапы научного медицинского исследования. Подходы к критическому анализу медицинских публикаций. Лекция 6

Содержание

Слайд 2

Цель лекции познакомиться с основными этапами статистического исследования систематизировать основные статистические

Цель лекции
познакомиться с основными этапами статистического исследования
систематизировать основные статистические методы,

применяемые для анализа медико-биологических
данных
рассмотреть этапы анализа медицинской публикации на достоверность
Слайд 3

Этапы статистического исследования 1 этап – определение цели и задач, плана

Этапы статистического исследования
1 этап – определение цели и задач, плана и

программы исследования
2 этап – сбор материала
3 этап – статистическая обработка данных
4 этап – анализ полученных результатов, выводы
Слайд 4

1 этап Цель исследования – обуславливается конечным результатом, на достижение которого

1 этап
Цель исследования – обуславливается конечным результатом, на достижение которого направлено

исследование
Задачи исследования – вопросы, которые необходимо решить, чтобы достигнуть цели исследования
План исследования – решение организационных вопросов исследования: выбор места и сроков наблюдения, проведение пробных исследований
Программа исследования включает определение генеральной и выборочной совокупности, программу сбора данных, выбор объекта и единицы наблюдения, учетных признаков, подлежащих регистрации в ходе исследования
Слайд 5

Генеральная совокупность – все, кого хотят охарактеризовать. Выборочная совокупность – те,

Генеральная совокупность – все, кого хотят охарактеризовать.
Выборочная совокупность – те, кого

взяли в исследование.

Программа исследования

Слайд 6

Одно из главных условий - репрезентативность выборки Конечная цель изучения выборочной

Одно из главных условий - репрезентативность выборки

Конечная цель изучения выборочной совокупности

– получение информации о генеральной совокупности.

Программа исследования

Качественная репрезентативность

Количественная репрезентативность

Слайд 7

Программа исследования Репрезентативность – способность выборки отражать генеральную совокупность. Качественная репрезентативность

Программа исследования

Репрезентативность – способность выборки отражать генеральную совокупность.
Качественная репрезентативность –

структурное соответствие генеральной и выборочной совокупностей.
Количественная репрезентативность – в исследование включено достаточно объектов наблюдения.
Слайд 8

Программа исследования Количественная репрезентативность – в исследование включено достаточно объектов наблюдения.

Программа исследования

Количественная репрезентативность – в исследование включено достаточно объектов наблюдения.
Объем

выборки рассчитывается в зависимости от:
абсолютные или относительные величины анализируются
известен или неизвестен объем генеральной совокупности
Слайд 9

Программа исследования Расчет объема выборки (минимального кол-ва)

Программа исследования

Расчет объема выборки (минимального кол-ва)

Слайд 10

Программа исследования Виды выборок простая случайная выборка систематическая выборка – выбор

Программа исследования

Виды выборок

простая случайная выборка
систематическая выборка – выбор фамилий из

общего списка через равные интервалы
стратифицированная выборка – пациенты делятся, например, на возрастные группы (страты) и в каждой группе формируется случайная выборка
кластерная выборка – случайный выбор групп, внутри которых опрашивается каждый (например, выбор кварталов для опроса)
Слайд 11

Программа исследования Единица наблюдения — это то явление, признаки которого подлежат

Программа исследования

Единица наблюдения — это то явление, признаки которого подлежат

регистрации.
Объект исследования – совокупность единиц наблюдения. Определение объекта исследования включает определение единицы наблюдения, территории и времени наблюдения.
Слайд 12

Учетные признаки – признаки, подлежащие регистрации в ходе статистического исследования -

Учетные признаки – признаки, подлежащие регистрации в ходе статистического исследования
-

количественные
- порядковые
- номинальные

Программа исследования

Слайд 13

2 этап – сбор материала Варианты получения данных по способу наблюдения:

2 этап – сбор материала

Варианты получения данных
по способу наблюдения:
опрос (анкета,

интервью)
выкопировка данных
наблюдение (регистрация данных)
по охвату исследование может быть:
сплошным – наблюдению подвергается вся совокупность (например, перепись населения)
выборочным – наблюдению подвергается только часть генеральной совокупности
Слайд 14

3 этап – стат обработка данных Описательная статистика

3 этап – стат обработка данных

Описательная статистика

Слайд 15

Методы анализа данных сравнение корреляция (исследование взаимосвязи) Стат обработка

Методы анализа данных

сравнение

корреляция
(исследование взаимосвязи)

Стат обработка

Слайд 16

Сравнение двух групп Параметрические методы Непараметрические методы 1. Количественные данные 3.

Сравнение двух групп

Параметрические
методы

Непараметрические
методы

1. Количественные данные

 

3. Нормальное распределение
в группах

Номинальные
данные

Данные порядковые

или данные количественные,
но нарушается одной из условий для параметрических
методов

Стат обработка

Слайд 17

Сравнение двух групп

Сравнение двух групп

 

Слайд 18

Исследование взаимосвязи данных Стат обработка Корреляционная связь прямая обратная Сила связи

Исследование взаимосвязи данных

Стат обработка

Корреляционная связь

прямая

обратная

Сила связи

функциональная

сильная

средняя

слабая

связи нет

Слайд 19

Стат обработка прямая связь обратная связь 0 -1 1 0.7 0.3

Стат обработка

прямая связь

обратная связь

0

-1

1

0.7

0.3

-0.3

-0.7

сильная

сильная

связи нет

прямая
функциональная

обратная
функциональная

слабая

слабая

средняя

средняя

Слайд 20

Врач терапевт участковый запланировал статистическое исследование Врач терапевт в течение трех

Врач терапевт участковый запланировал
статистическое исследование
Врач терапевт в течение трех лет

проводил профилактические мероприятия на своем участке. Установил, что уровень заболеваемости на его участке ниже, чем на участках его коллег. У врача возникло предположение о положительном влиянии проведенных мероприятий на уровень заболеваемости. Он решил определить, влияют ли профилактические мероприятия на заболеваемость острыми респираторными заболеваниями (цель).
План, программа исследования. Генеральная совокупность, выборочная совокупность. Репрезентативность. Учетные признаки
Описательные характеристики
Статистический анализ (сравнение, корреляция)

Пример

Слайд 21

4 этап – анализ полученных результатов Статья Аннотация (Abstract) Введение (Introduction)

4 этап – анализ полученных
результатов

Статья

Аннотация (Abstract)
Введение (Introduction)
Материалы и методы

(Methods)
Результаты (Results)
Обсуждения (Discussion)
Выводы (Conclusion)
Слайд 22

План разбора статьи Цель, задачи исследования. План, программа. Единица наблюдения, объект

План разбора статьи

Цель, задачи исследования.
План, программа. Единица наблюдения, объект исследования.
Генеральная,

выборочная совокупность. Репрезентативность.
Описательная статистика.
Сравнение или корреляция. Методы.
Таблицы, графики.
Выводы – соответствие поставленной цели.
Собственный вывод
Слайд 23

Выводы Мы рассмотрели основные этапы статистического исследования Систематизировали основные статистические методы,

Выводы

Мы рассмотрели основные этапы статистического исследования
Систематизировали основные статистические методы, применяемые для

анализа медико-биологических данных
Рассмотрели структуру построения научной статьи
Познакомились с подходом к анализу научной публикации на достоверность