Основы формирования здоровья детей в период новорожденности и грудного возраста

Содержание

Слайд 2

Цель лекции а) знать: здоровьесберегающие технологии, используемые в педиатрии. б) иметь

Цель лекции

а) знать: здоровьесберегающие технологии, используемые в педиатрии.
б) иметь представление: о

факторах, формирующих здоровье ребенка в периоде новорожденности и в периоде грудного возраста.
Слайд 3

План лекции Здоровьесберегающие технологии в педиатрии. Факторы, формирующие здоровье детей и

План лекции

Здоровьесберегающие технологии в педиатрии.
Факторы, формирующие здоровье детей и факторы риска

здоровья ребенка в интранатальный период.
Факторы, формирующие здоровье детей и факторы риска здоровья ребенка в периоде новорожденности.
Факторы, формирующие здоровье детей и факторы риска здоровья ребенка в периоде грудного возраста.
Слайд 4

Здоровьесберегающие технологии в формировании здоровья детей Медико-гигиенические. Обеспечивают правильные гигиенические условия

Здоровьесберегающие технологии в формировании здоровья детей

Медико-гигиенические. Обеспечивают правильные гигиенические условия детям.

Включают оказание консультативной помощи, проведение прививок, санитарно-гигиеническое просвещение и другое.
2. Физкультурно-оздоровительные технологии. Обеспечивают физическое развитие детей: закаливание, физическую культуру.
3. Экологические. В первую очередь они направлены на создание экологически оптимальных условий жизни детей. В школе, садиках в их число входят: обустройство пришкольной территории, участие в природоохранных мероприятиях, живой уголок, озеленение кабинетов и рекреаций.
4. Технологии обеспечения безопасности жизнедеятельности. Этим вопросом занимаются специалисты по охране труда, пожарная инспекция, представители инженерно-технических служб (так как здоровье рассматривается как частная задача - сохранение жизни). Грамотность учащихся в этих вопросах обеспечивается изучением курса ОБЖ.
5. Образовательные здоровьесберегающие технологии.
Слайд 5

Перинатальный период Поздний фетальный, интранатальный и ранний неонатальный периоды принято объединять

Перинатальный период

Поздний фетальный, интранатальный и ранний неонатальный периоды принято объединять

под общим названием перинатальный период (с 28-й недели внутриутробного развития до 7-го дня жизни).
Число умерших детей в перинатальном периоде фактически равно числу смертельных случаев в течение первых 40 лет жизни. Поэтому, борьба за максимальное сохранение жизни и здоровья детей в перинатальном периоде является залогом снижения общего уровня смертности.
Слайд 6

Интранатальный период - период родов Интранатальный период (период родов) - исчисляется

Интранатальный период - период родов

Интранатальный период (период родов) - исчисляется

от времени появления регулярных родовых схваток до момента перевязки (пережатия) пуповины (обычно от 2-4 до 15 – 18 часов).
Слайд 7

Факторы, формирующие Факторы здоровье детей в риска интранатальный период здоровья ребенка

Факторы, формирующие Факторы здоровье детей в риска интранатальный период здоровья ребенка

Плановое

и своевременное родоразрешение
Профессионализм акушеров РД
Современное оснащение РД
Раннее выкладывание ребенка на живот матери
Раннее прикладывание к груди - молозиво

родовые травмы (легкие и тяжелые);
нарушения пуповинного ( и плацентарного) кровообращения или дыхания (асфиксия);
оперативные роды (кесарево сечение).

Слайд 8

Внеутробный этап или собственно детство - период новорожденности Ранний неонатальный период

Внеутробный этап или собственно детство - период новорожденности

Ранний неонатальный период –

от момента перевязки пуповины до окончания 7-х суток жизни (всего 168 часов).
К состояниям, отражающим адаптацию ребенка к новым условиям относятся:
физиологический катар кожи,
физиологическая потеря массы тела,
физиологическое шелушение кожи,
конъюгационная желтуха,
мочекислый инфаркт,
половой криз
Слайд 9

Факторы, формирующие здоровье детей в ранний неонатальный период Совместное пребывание матери

Факторы, формирующие здоровье детей в ранний неонатальный период

Совместное пребывание матери и

ребенка в палате РД
Свободное вскармливание ребенка грудным молоком по требованию
Гигиенический уход, в том числе обработка пуповины
Ранняя выписка их РД
Неонатальный скрининг – на гипотиреоз, ФКУ, муковисцедоз, адреногенитальный синдром, галактоземию
Профилактические прививки против туберкулеза, гепатита В
Слайд 10

Факторы риска здоровья детей в ранний неонатальный период Заболевания новорожденного: Недоношенность

Факторы риска здоровья детей в ранний неонатальный период

Заболевания новорожденного:
Недоношенность
ЗВУР – задержка

внутриутробного развития
Поражения ЦНС
Дыхательные расстройства
Гнойно-септические инфекционные з/б
Слайд 11

Поздний неонатальный период Выписка из родильного дома производится на 4-5-6- день.

Поздний неонатальный период

Выписка из родильного дома производится на 4-5-6- день.
Поздний

неонатальный период занимает 21 день (с 8-го по 28 день жизни).
Ребенок находится под наблюдением участкового врача – педиатра и медсестры детской поликлиники. Осуществляется патронажи врача и медицинской сестры на дому;
контролируют: состояние лактации у матери, активность сосания ребенка, прибавку массы тела, приемы ухода и кормления, режим, купание, состояние пупочной ранки, состояние сна, нервно-психическое развитие, образование условных рефлексов, возникновение эмоционального, зрительного и тактильного контакта с матерью.
Слайд 12

Факторы, формирующие здоровье детей в ранний неонатальный период Грудное вскармливание ребенка.

Факторы, формирующие здоровье детей в ранний неонатальный период

Грудное вскармливание ребенка.
Рациональное питание

кормящей матери.
Гигиенический уход за ребенком
Слайд 13

Факторы риска здоровья детей в поздний неонатальный период Проблемы при организации

Факторы риска здоровья детей в поздний неонатальный период

Проблемы при организации вскармливания

ребенка грудным молоком
Отсутствие поддержки и поощрения практики грудного вскармливания
Отсутствие адекватного гигиенического ухода за ребенком
Слайд 14

Период грудного возраста с 29 дня до конца 1-го года жизни фундамент здоровья человека

Период грудного возраста с 29 дня до конца 1-го года жизни фундамент

здоровья человека
Слайд 15

Характеристика периода грудного возраста – высокий темп физического развития Рост и

Характеристика периода грудного возраста – высокий темп физического развития

Рост и масса

тела нарастают в течение всего первого года жизни, но интенсивность постепенно снижается.
В возрасте 1—3 месяцев рост ребенка увеличивается каждый месяц на 3 см, 4—6 месяцев — на 2,5 см, в 7—9 месяцев — на 1,5—2 см, 10—12 месяцев — на 1 см. В среднем за первый год жизни длина тела увеличивается на 25—30 см.
Масса тела постепенно нарастает, в 4—5 месяцев удваивается, к году— утраивается и в среднем достигает 10 кг.
Слайд 16

Характеристика периода грудного возраста – рост и развитие органов и систем

Характеристика периода грудного возраста – рост и развитие органов и систем


физиологические особенности ССС - облитерация плодовых коммуникаций, частота сердечных сокращений, изменения артериального давления;
физиологические особенности дыхательной системы - особенности частоты, ритма и типа дыхания;
физиологические особенности желудочно-кишечного тракта, зависимость состава флоры кишечника от вида вскармливания;
физиологические особенности состава крови;
потеря пассивного иммунитета.

Слайд 17

Характеристика периода грудного возраста – нервно-психическое развитие Ребенок рождается с мозгом

Характеристика периода грудного возраста – нервно-психическое развитие

Ребенок рождается с мозгом

весом около 390 г. Мозговая субстанция быстро нарастает, достигая к 6 мес. веса в 600—700 г, к концу года вес мозга—около 900 г. Т. о. за первый год жизни головной мозг увеличивается в 2,5 раза.
Слайд 18

Динамика моторного развития на 1 году жизни – движения общие

Динамика моторного развития на 1 году жизни – движения общие

Слайд 19

1 месяц 4-5 месяцев

1 месяц 4-5 месяцев

Слайд 20

6-8 месяцев 12 месяцев

6-8 месяцев 12 месяцев

Слайд 21

Пищевые потребности грудного ребенка Объем пищи в сутки до 1 месяца

Пищевые потребности грудного ребенка

Объем пищи в сутки
до 1 месяца —

1/5 массы тела;
от 1 месяца до 3,5 месяцев — 1/6 массы тела:
от 3,5 месяцев до 5 месяцев — 1/7 массы тела;
от 5 до 6 месяцев — 1/8 массы тела;
от 6 до 9 месяцев — 1/9 — 1/4 массы тела.
Потребность в калориях
I квартал — 125—130 кал/кг ;
II квартал—120—115 кал/кг
III квартал — 115—110кал/кг ;
IV квартал — 100—-95 кал/кг.
Слайд 22

Паратрофия Гипотрофия, рахит

Паратрофия Гипотрофия, рахит

Слайд 23

Здоровьесберегающая медико-гигиеническая технология в грудном возрасте – организация режима дня детей

Здоровьесберегающая медико-гигиеническая технология в грудном возрасте – организация режима дня

детей

Режим дня ребенка от рождения до 2,5—3 месяцев: кормления 6—8 раз в сутки с интервалом между кормлениями в 3—3,5 часа (интервал может колебаться от 2,5 до 4,5 часов при свободном вскармливании). Бодрствование между кормлениями составляет при этом режиме 1 — 1,5 часа. Спит ребенок 4 раза в день по 1,5—2 часа.
Режим дня ребенка от 3 месяцев до 5-6 месяцев: кормления 6 раз в сутки с интервалом между кормлениями в 3,5 часа и обязательным 10—11-часовым ночным перерывом. Режим дня ребенка в 3 месяца, в 4 месяца и в 5-6 месяцев обязательно включает сон 4 раза в день. Бодрствует ребенок по 1,5—2,0 часа. По режиму дня для 3-6 месячных детей могут жить и дети до 3 месяцев, если они хорошо едят и выдерживают промежуток между кормлениями в 3,5 часа.
Режим дня ребенка от 5-6 месяцев до 9-10 месяцев: кормления 5 раз в сутки с интервалом между кормлениями 4 часа. Время бодрствования увеличивается до 2,0—2,5 часов, дневной сон — 3 раза в день по 2,0 часа, ночной — 10—11 часов.
Режим дня ребенка от 9-10 месяцев до 1 года: Число кормлений — 5, интервал между кормлениями составляет 4—4,5 часа. Время бодрствования 3—3,5 часа, дневной сон — 2 раза в день по 2,0 —2,5 часа, ночной — 10—11 часов.

Слайд 24

Формирование здоровья детей Основная здоровьесберегающая медико-гигиеническая и экологическая технология в грудном возрасте– организация грудного вскармливания!

Формирование здоровья детей

Основная здоровьесберегающая медико-гигиеническая и экологическая технология в грудном возрасте–

организация грудного вскармливания!
Слайд 25

Режим и диета кормящей матери Для кормящей матери обязательны прогулки в

Режим и диета кормящей матери

Для кормящей матери обязательны прогулки в течение

3—4 ч в день, сон — не менее 8-9 ч в сутки.
Прием пищи 4—5 раз в день с относительно равными интервалами.
Кормящая мать ежедневно должна употреблять 180—200 г мяса, 500 г молока, 50 г творога, 50 г сыра, 50 г масла, 1 яйцо, 500—600 г овощей, 400—500 г хлеба, 200 г фруктов.
Слайд 26

Грудное вскармливание – состав грудного молока - белки В зрелом женском

Грудное вскармливание – состав грудного молока - белки

В зрелом женском молоке

белка 1,1-1,5 г/100 мл.
В коровьем молоке белка 2,8-3,5 г/100 мл.
Таким образом, при получении коровьего молока ребенок перекармливается белком. Это предрасполагает к «омоложению» хронических заболеваний – гипертонической болезни, сахарному диабету, з/б почек.
Соотношение между альбумино-глобулиновыми фракциями и казеиногеном в грудном и коровьем молоке соответственно равно 4:1 и 1:4. Казеин – основной аллерген.
Материнское молоко имеет большое количество таурина—аминокислоты, необходимой для для формирования сетчатки глаза и головного мозга (у взрослого человека таурин синтезируется из цистина и метионина, что не происходит у ребенка).
Слайд 27

Грудное вскармливание – состав грудного молока - жиры Количество жира в

Грудное вскармливание – состав грудного молока - жиры

Количество жира в

зрелом грудном молоке —3,5-4,5 г/100 мл — не намного больше количества в коровьем (3,2-3,5 г/100 мл).
Основную часть жиров составляют триглицериды — 98%.
в женском молоке имеется фермент липаза, которая способствует всасыванию 90-95% жира грудного молока (жира коровьего молока — меньше 60%);
Полиненасыщенные жирные кислоты ω3/ω6, холестерин.
Слайд 28

Грудное вскармливание – состав грудного молока - УВ В среднем в

Грудное вскармливание – состав грудного молока - УВ

В среднем в грудном

и коровьем молоке углеводы составляют соответственно г/100 мл и 4,5-4,8 г/100 мл.
Углеводы в женском молоке — это в основном молочный сахар в виде бета-лактозы, составляющей 90% общего его количества.
Функциональные особенности лактозы грудного молока следующие:
- она доходит до толстой кишки, так как медленно всасывается в тонкой — вызывает интенсивное размножение бифидум-флоры, которая нормализует состав флоры в кишечном тракте;
- создает в толсти кишке слабокислую среду (рН 5-5,5), что губительно действует на гнилостные бактерии;
- стимулирует синтез витаминов группы В.
Слайд 29

Грудное вскармливание – состав грудного молока - осмолярность Еще одной особенностью

Грудное вскармливание – состав грудного молока - осмолярность

Еще одной особенностью

женского молока является его ОСМОЛЯРНОСТЬ, которая равна 260-270 мОсм/л. Она очень близка к осмолярности плазмы крови. Это способствует нормальному перевариванию пищи и физиологическому состоянию гомеостаза, так как в грудном возрасте почечные механизмы его регуляции еще незрелые.
Слайд 30

Состав грудного молока активные ферменты - протеаза, трипсин, амилаза, липаза; Витамины

Состав грудного молока

активные ферменты - протеаза, трипсин, амилаза, липаза;
Витамины
Макро- и

микроэлементы
Гормоны щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и кишечного тракта;
гормоноподобные вещества (эритропоэтин, кальцитонин и простагландины);
Факторы специфической зашиты Ig A, Іg М, Ig G
Факторы неспецифической зашиты (лизоцим, макрофаги);
Слайд 31

Искусственное вскармливание

Искусственное вскармливание

Слайд 32

Прикорм — это постепенная замена материнского молока приготовленной пищей. Необходимость прикорма

Прикорм — это постепенная замена материнского молока приготовленной пищей.

Необходимость прикорма обоснована

следующим:
постепенно количество молока у матери уменьшается;
в грудном молоке достаточное для нормального развития ребенка количество белков, жиров, углеводов имеется только до 4-5 месяцев малыша;
в продуктах растительного происхождения имеются минеральные вещества, потребность в которых к концу первого полугодия увеличивается;
для правильного функционирования желудочно-кишечного тракта нужна клетчатка, которой нет в материнском молоке;
жевание во время прикорма — один из факторов правильного развития аппарата речи;
благодаря прикорму ребенок постепенно приучается к приготовленной пище и отвыкает от материнского молока.
Слайд 33

Слайд 34

Здоровьесберегающая медико-гигиеническая технология в грудном возрасте – профилактика рахита, дефицита йода

Здоровьесберегающая медико-гигиеническая технология в грудном возрасте – профилактика рахита, дефицита

йода
Слайд 35

Здоровьесберегающая медико-гигиеническая технология в грудном возрасте – гигиенический уход за кожей

Здоровьесберегающая медико-гигиеническая технология в грудном возрасте – гигиенический уход за

кожей

Основные гигиенические процедуры:
Утренний туалет
Смена подгузника
Гигиеническая ванна

Слайд 36

правильно неправильно Особенности гигиенических процедур у девочек

правильно

неправильно

Особенности гигиенических процедур у девочек

Слайд 37

раздражение кожи в области подгузника, основной причиной которого являются дефекты ухода

раздражение кожи в области подгузника, основной причиной которого являются дефекты

ухода – редкая смена подгузника, тугое пеленание

Пеленочный дерматит

Слайд 38

Здоровьесберегающая медико-гигиеническая технология в грудном возрасте – профилактические прививки

Здоровьесберегающая медико-гигиеническая технология в грудном возрасте – профилактические прививки

Слайд 39

Здоровьесберегающая медико-гигиеническая технология в грудном возрасте – санитарно-гигиеническое просвещение Школа матерей

Здоровьесберегающая медико-гигиеническая технология в грудном возрасте – санитарно-гигиеническое просвещение

Школа матерей

Вскармливание грудного ребенка.
Гигиенический уход за детьми.
Физическое воспитание детей.
Развивающие игры и игрушки для детей различных возрастов.
Значение режима дня и как его организовать.
Слайд 40

Здоровьесберегающая физкультурно-оздровительная технология в грудном возрасте – физическое воспитание Физическое воспитание

Здоровьесберегающая физкультурно-оздровительная технология в грудном возрасте – физическое воспитание

Физическое воспитание

включает массаж, гимнастику, закаливание, подвижные игры
Общие правила физического воспитания:
- заниматься необходимо ежедневно;
- время процедуры — через 1,5-2 часа после или за 1,5-2 часа до приема пищи;
- в хорошо проветренной комнате или на свежем воздухе;
- на ребенке должна быть легкая одежда, которая не ограничивает его движения, не создает неудобств;
- к процедуре ребенка необходимо психологически подготовить;
- методы усложнять постепенно;
- процедуры желательно периодически менять.
Слайд 41

Физическое воспитание ребенка – гигиеническая гимнастика

Физическое воспитание ребенка – гигиеническая гимнастика

Слайд 42

Физическое воспитание ребенка – гигиенический массаж

Физическое воспитание ребенка – гигиенический массаж

Слайд 43

Физическое воспитание ребенка – закаливание

Физическое воспитание ребенка – закаливание

Слайд 44

Здоровьесберегающая образовательная технология в грудном возрасте – воспитание Погремушки и модули – зрительное и слуховое сосредоточение

Здоровьесберегающая образовательная технология в грудном возрасте – воспитание

Погремушки и модули

– зрительное и слуховое сосредоточение
Слайд 45

Воспитание грудных детей

Воспитание грудных детей

Слайд 46

Технологии обеспечения безопасности жизнедеятельности

Технологии обеспечения безопасности жизнедеятельности