Основы химиотерапии и химиопрофилактики

Август 22, 2022

Главная
Медицина
Основы химиотерапии и химиопрофилактики

Содержание

2. План лекции 1. Основные определения 2. Антибиотики 3. Возможные осложнения при химиотерапии 4. Стерилизация 5. Дезинфекция
3. 1. Основные определения Химиотерапия – это лечение инфекционных и других заболеваний с помощью химиотерапевтических препаратов. Химиопрофилактика
4. Химиотерапевтические препараты должны обладать следующими свойствами: Микробоцидное или микробостатическое действие избирательность действия способность к проникновению в
5. Свойства химиотерапевтических препаратов Микробоцидное действие (бактерицидное) – действие вызывающее гибель микробов. Микробостатическое действие – действие останавливающее
6. Антибиотики – химические вещества биологического происхождения и их полусинтетические производные, избирательно тормозящие рост и размножение или
7. Классификация Антибиотики классифицируют: по происхождению (типу продуцента), химической структуре, механизму действия, спектру действия.
8. Классификация по происхождению Антибиотики, выделенные из грибов: пенициллины, гризеофульвин и др. из актиномицетов: стрептомицин, тетрациклины, левомицетин
9. Классификация по спектру биологического действия Антибиотики узкого спектра, активные преимущественно против грам+ или Грам- микроорганизмов Антибиотики
10. Классификация по механизму действия Ингибиторы синтеза пептидогликана: пенициллины, цефалоспорины, гликопептиды и др. Ингибиторы синтеза белка –
11. 3. Возможные осложнения при химиотерапии Токсические реакции: поражение печени, почек, нарушение функций костного мозга (анемия, лейко-
12. Возможные осложнения при химиотерапии Дисбактериозы - развиваются после приема антибиотиков широкого спектра действия, подавляющих жизнь многих
13. Стерилизацией называют полное уничтожение микроорганизмов и их спор на различных объектах. 4. Стерилизация
14. Методы стерилизации Физические: паровая, воздушная, гласперленовая, ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами. Химическая: газовая или химическими растворами Метод
15. Паровой метод Автоклав представляет собой установку для стерилизации паром под давлением. Режимы работы автоклава: 132 °C
16. Воздушный метод Стерилизация осуществляется в специальных аппаратах - сухо-жаровых шкафах. Стерилизация в сухожаровом шкафу происходит при
17. Гласперленовый метод Стерилизатор предназначен для быстрой стерилизации цельнометаллических, не имеющих полостей, каналов и замковых частей, стоматологических
18. Инфракрасный метод Предназначен для стерилизации стоматологических и микрохирургических инструментов из металлов в условиях поликлиник, больниц и
19. Стерилизация ионизирующим излучением Антимикробная обработка может быть осуществлена с помощью ионизирующего излучения (у-лучи), ультрафиолетовых лучей. Радиационный
20. Стерилизация ультрафиолетовым излучением Источники УФ-излучения (длина волны 260 нм) — ртутные кварцевые лампы. Метод применяется для
21. Эффективный стерилизатор позволяющий стерилизовать хирургические инструменты и перевязочные материалы сухим теплом и ультрафиолетовыми лучами. Имеет мощное
22. Химическая стерилизация Газовый метод Газовая стерилизация осуществляется в специальных герметичных камерах. Стерилизующим агентом обычно являются: пары
23. Химическая стерилизация Растворами антисептиков Стерилизация растворами химических антисептиков относится к холодным способам стерилизации и не приводит
24. Механический метод стерилизации. Бактериальная фильтрация Метод состоит в отделении микробов от жидкости с помощью стерильных микропористых
25. КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ химический — при каждой загрузке помещают химические тесты - индикаторы стерилизации При достижении
26. 5. Дезинфекция. Дезинфекцией называют полное уничтожение патогенных и условно патогенных микроорганизмов на объектах окружающей среды.
27. Виды дезинфекции Профилактическая — проводится постоянно, независимо от эпидемической обстановки. 2. Очаговая: текущая — проводится при
28. МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ Механический - основан на механических приемах удаления возбудителей инфекционных заболеваний Физический - воздействие различных
29. По характеру действия химические соединения делят на несколько групп: поверхностно-активные вещества — жирные кислоты, мыла, детергенты
31. Скачать презентацию

Слайд 2

План лекции
1. Основные определения
2. Антибиотики
3. Возможные осложнения при химиотерапии
4. Стерилизация
5. Дезинфекция

Слайд 3

1. Основные определения
Химиотерапия – это лечение инфекционных и других заболеваний с

помощью химиотерапевтических препаратов.
Химиопрофилактика – это профилактика инфекционных и других заболеваний с помощью химиотерапевтических препаратов.
Химиотерапевтические препараты – это препараты, которые избирательно вызывают гибель или подавляют развитие чувствительных к ним микроорганизмов во внутренней среде организма человека.

Слайд 4

Химиотерапевтические препараты должны обладать следующими свойствами:
Микробоцидное или микробостатическое действие
избирательность действия
способность к

проникновению в ткани и биологические жидкости
Отсутствие токсического действия на ткани макроорганизма.

Слайд 5

Свойства химиотерапевтических препаратов
Микробоцидное действие (бактерицидное) – действие вызывающее гибель микробов.
Микробостатическое действие

– действие останавливающее рост и размножение микробов.

Слайд 6

Антибиотики – химические вещества биологического происхождения и их полусинтетические производные, избирательно

тормозящие рост и размножение или убивающие микроорганизмы, а также задерживающие рост злокачественных опухолей.

2. Антибиотики.

Слайд 7

Классификация
Антибиотики классифицируют:
по происхождению (типу продуцента),
химической структуре,
механизму действия,
спектру действия.

Слайд 8

Классификация по происхождению
Антибиотики, выделенные из грибов: пенициллины, гризеофульвин и др.
из актиномицетов:

стрептомицин, тетрациклины, левомицетин и др.
из бактерий: грамицидин, полимиксин и другие
из растений: аренарин (бессмертник), иманин (зверобой), хинин (кора хинного дерева), амицин (чеснок), рафпанин (редис) и др.
из тканей животных: лизоцим, эритрин.
Синтетические и полусинтетические.

Слайд 9

Классификация по спектру биологического действия
Антибиотики узкого спектра, активные преимущественно против

грам+ или Грам- микроорганизмов
Антибиотики широкого спектра, эффективные против многих Гр (+) и Гр (-) бактерий, а также против простейших
Противоопухолевые антибиотики.

Слайд 10

Классификация по механизму действия
Ингибиторы синтеза пептидогликана: пенициллины, цефалоспорины, гликопептиды и др.
Ингибиторы

синтеза белка – антибиотики которые нарушают функциональные свойства рибосом: аминогликозиды, тетрациклины, левомицетин, макролиды и другие.
Антибиотики, нарушающие целостность цитоплазматической мембраны: полимиксины, полиеновые антибиотики и др.
Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот: рифампицин.

Слайд 11

3. Возможные осложнения при химиотерапии
Токсические реакции: поражение печени, почек, нарушение

функций костного мозга (анемия, лейко- тромбоцитопения), поражение центральной и периферической нервной системы.
Аллергические реакции: анафилактический шок, астматический бронхит, ринит, конъюнктивит, крапивница и др.

Слайд 12

Возможные осложнения при химиотерапии
Дисбактериозы - развиваются после приема антибиотиков широкого

спектра действия, подавляющих жизнь многих бактерий, в том числе и непатогенных.
Авитаминозы
Нарушения развития плода и др.

Слайд 13

Стерилизацией называют полное уничтожение микроорганизмов и их спор на различных объектах.

4. Стерилизация

Слайд 14

Методы стерилизации
Физические: паровая, воздушная, гласперленовая, ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами.
Химическая: газовая

или химическими растворами
Метод мембранных фильтров (механическая).

Слайд 15

Паровой метод
Автоклав представляет собой установку для стерилизации паром под давлением.
Режимы

работы автоклава:
132 °C — 2 атмосферы — 20 минут — основной режим. Стерилизуют стекло, металл, перевязочный материал.
120 °C — 1,1 атмосфера— 45 минут — щадящий режим. (стекло, металл, резиновые изделия, полимерные изделия, текстиль).

Компактный переносной автоклав

Слайд 16

Воздушный метод
Стерилизация осуществляется в специальных аппаратах - сухо-жаровых шкафах. Стерилизация в

сухожаровом шкафу происходит при помощи циркуляции внутри него горячего воздуха.
Стерилизуют жаростойкую стеклянную лабораторную посуду, порошки, масла и т. п. в течение 60 мин. при температуре 180°С или в течение 150 мин.

Слайд 17

Гласперленовый метод
Стерилизатор предназначен для быстрой стерилизации цельнометаллических, не имеющих полостей, каналов

и замковых частей, стоматологических и других медицинских инструментов в среде нагретых до температуры 190-290ºС стеклянных шариков при полном погружении в них изделий.
Стерилизация инструмента производится в течение очень короткого времени — не более 20 секунд.

Слайд 18

Инфракрасный метод
Предназначен для стерилизации стоматологических и микрохирургических инструментов из металлов в

условиях поликлиник, больниц и других лечебных и косметологических учреждений.

Слайд 19

Стерилизация ионизирующим излучением
Антимикробная обработка может быть осуществлена с помощью ионизирующего излучения

(у-лучи), ультрафиолетовых лучей.
Радиационный метод или лучевую стерилизацию γ-лучами, применяют в специальных установках при промышленной стерилизации одноразовых мед.инструментов - полимерных шприцев, систем переливания крови, и др.
Стерилизация инструментов проводится в герметичных упаковках и при целостности последних сохраняется до 5 лет.

Слайд 20

Стерилизация ультрафиолетовым излучением
Источники УФ-излучения (длина волны 260 нм) — ртутные кварцевые

лампы.
Метод применяется для стерилизации помещений, оборудования в биксах, а также для стерилизации дистиллированной воды.

Слайд 21

Эффективный стерилизатор позволяющий стерилизовать хирургические инструменты и перевязочные материалы сухим теплом

и ультрафиолетовыми лучами. Имеет мощное бактерицидное действие.

Рециркулятор предназначен для обеззараживания воздуха помещений в присутствии и отсутствии людей в процессе принудительной циркуляции воздушного потока через корпус, внутри которого размещены две бактерицидные лампы низкого давления.

Бактерицидная камера для хранения стерильных медицинских изделий

Слайд 22

Химическая стерилизация Газовый метод
Газовая стерилизация осуществляется в специальных герметичных камерах. Стерилизующим агентом

обычно являются: пары формалина или окись этилена. Инструменты считаются стерильными через 6-48 часов (в зависимости от компонентов газовой смеси и температуры в камере). Недостаток – токсичность для персонала.

Слайд 23

Химическая стерилизация Растворами антисептиков
Стерилизация растворами химических антисептиков относится к холодным способам стерилизации

и не приводит к затуплению инструментов, в связи с чем применяется для обработки прежде всего режущих хирургических инструментов. Для стерилизации используют раствора: тройной раствор, 96° этиловый спирт и 6% перекись водорода, спиртовой раствор хлоргексидина, первомур и другие. Для стерилизации инструменты полностью погружают в раскрытом (или разобранном) виде в один из указанных растворов на 2-6 часов.

Слайд 24

Механический метод стерилизации. Бактериальная фильтрация
Метод состоит в отделении микробов от

жидкости с помощью стерильных микропористых фильтров – стеклянных, асбестовых и др.
Используется для стерилизации термолабильных жидкостей (лекарственных препаратов, биопрепараты).

Слайд 25

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ
химический — при каждой загрузке помещают химические тесты -

индикаторы стерилизации При достижении заданного режима стерилизации тесты меняют свой цвет
термический — 2 раза в месяц максимальным термометром.
биологический — проводится 2 раза в год. В контрольных точках помещают биотесты с термоустойчивой споровой культурой.
Контроль стерильности перевязочного и шовного материала проводят путем посева в питательные среды.

Слайд 26

5. Дезинфекция.
Дезинфекцией называют полное уничтожение патогенных и условно патогенных микроорганизмов

на объектах окружающей среды.

Слайд 27

Виды дезинфекции
Профилактическая — проводится постоянно, независимо от эпидемической обстановки.
2. Очаговая:
текущая —

проводится при наличии инфекции с целью предупреждения распространения инфекционных заболеваний за пределы очага.
заключительная — проводится не позднее чем через 6 часов после изоляции, госпитализации, выздоровления или смерти больного с целью освобождения эпидемического очага от возбудителей.

Слайд 28

МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ
Механический - основан на механических приемах удаления возбудителей инфекционных

заболеваний
Физический - воздействие различных видов высокой температуры а также ультрафиолетового облучения, облучение токами высокой частоты и ультразвуком.
Химический (основной способ) - уничтожении болезнетворных микроорганизмов и разрушении токсинов дезинфицирующими веществами.

Слайд 29

По характеру действия химические соединения делят на несколько групп:
поверхностно-активные вещества —

жирные кислоты, мыла, детергенты - вызывают повреждение клеточной стенки;
окислители – препараты, содержащие хлор, йод, кислород – вызывают окисление белков клетки
фенол, крезол и их производные, не только повреждают клеточную стенку, но и воздействуют на белки цитоплазмы;
спирты – вызывают коагуляцию белков;
акридины (вещества типа дибензопиридина), красители (бриллиантовый зелёный, метиленовый синий, фуксин) обладают сродством к нуклеиновым кислотам и нарушают процессы клеточного деления;
альдегиды - формальдегид (40%-ный раствор формалина), вызывают денатурацию белков;
соли тяжелых металлов (Сулема, соли серебра) - обладают олигодинамическим действием, приводят к коагуляции белков, а поэтому обусловливают гибель не только микроорганизмов, но и вирусов.

Основные группы дезинфектантов.

Основы химиотерапии и химиопрофилактики

Содержание

План лекции1. Основные определения2. Антибиотики3. Возможные осложнения при химиотерапии4. Стерилизация5. Дезинфекция

1. Основные определенияХимиотерапия – это лечение инфекционных и других заболеваний с

Химиотерапевтические препараты должны обладать следующими свойствами:Микробоцидное или микробостатическое действиеизбирательность действияспособность к

Свойства химиотерапевтических препаратовМикробоцидное действие (бактерицидное) – действие вызывающее гибель микробов.Микробостатическое действие

Антибиотики – химические вещества биологического происхождения и их полусинтетические производные, избирательно

КлассификацияАнтибиотики классифицируют:по происхождению (типу продуцента), химической структуре, механизму действия, спектру действия.

Классификация по происхождениюАнтибиотики, выделенные из грибов: пенициллины, гризеофульвин и др.из актиномицетов:

Классификация по спектру биологического действия Антибиотики узкого спектра, активные преимущественно против

Классификация по механизму действияИнгибиторы синтеза пептидогликана: пенициллины, цефалоспорины, гликопептиды и др.Ингибиторы

3. Возможные осложнения при химиотерапииТоксические реакции: поражение печени, почек, нарушение

Возможные осложнения при химиотерапии Дисбактериозы - развиваются после приема антибиотиков широкого

Стерилизацией называют полное уничтожение микроорганизмов и их спор на различных объектах.

Методы стерилизации Физические: паровая, воздушная, гласперленовая, ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами.Химическая: газовая

Паровой методАвтоклав представляет собой установку для стерилизации паром под давлением. Режимы

Воздушный методСтерилизация осуществляется в специальных аппаратах - сухо-жаровых шкафах. Стерилизация в

Гласперленовый методСтерилизатор предназначен для быстрой стерилизации цельнометаллических, не имеющих полостей, каналов

Инфракрасный методПредназначен для стерилизации стоматологических и микрохирургических инструментов из металлов в

Стерилизация ионизирующим излучением Антимикробная обработка может быть осуществлена с помощью ионизирующего излучения

Стерилизация ультрафиолетовым излучением Источники УФ-излучения (длина волны 260 нм) — ртутные кварцевые