Содержание
- 2. Иммуногематология
- 3. В основе всех иммуногематологических исследований лежит взаимодействие антигена с антителом. В 1901 году Карл Ландштейнер открыл
- 4. К настоящему времени известно 308 эритроцитных антигенов групп крови, объединённых в 36 систем (АВО, Резус, Келл,
- 5. Ни один врач, даже знающий о 36 системах групп крови и сотнях антигенов эритроцитов, составляющих эти
- 6. В 1980 году на конгрессе в Монреале Международное общество переливания крови (ISBT – International Society of
- 7. Правила обозначения: антигены обозначаются А, В, О, D, C, c, K; гены - А, В,О, D,C,
- 8. Классификация групп крови человека Групповые антигены подразделяются на 3 большие категории: 36 систем - совокупность антитетичных
- 9. Система Н Системы Н и АВ0 существуют независимо друг от друга. самостоятельного генного локуса Н, ответственного
- 10. Субстанция Н является олигосахаридной группой, расположенной на поверхности мембраны эритроцитов и связанной со сфинголипидами мембраны
- 11. Н-дефицитные фенотипы У подавляющего большинства людей (99,9%) эритроцитов содержат Н-антиген, однако существуют редкие Н-дефицитные фенотипы, при
- 12. Важно отметить, что в плазме крови людей с фенотипом Бомбей есть антитела ко всем антигенам системы
- 13. Система АВО
- 14. Биологические субстанции, напоминающие групповые А- и В-антигены, широко распространены в живой природе (пищевые вещества, растительные продукты,
- 15. В настоящее время хорошо изучена химическая структура групповых веществ. У всех трех антигенов А, В, О
- 17. Ген «О» не контролирует трансферазу и Н-антиген остается неизменным, формируя группу крови О(I). Фермент фукозилтрансфераза кодируется
- 18. Структура антигена А Субстанция Н трансформируется в антигены А под воздействием фермента α-N-ацетилгалактозамин-трансферазы, который присоединяет к
- 19. Структура антигена В Субстанция Н трансформируется в антиген В α-галактотрансферазой, которая присоединяет к субстанции Н галактозу.
- 22. Основные свойства антител Антитела имеют синонимы: иммуноглобулины, гамма-глобулины, в изосерологии – агглютинины.
- 23. Специфичность антител – это их способность реагировать только с определенными антигенами.
- 24. Авидность (от лат. аvidity – жадный) – свойство, характеризующее прочность связи комплементарной части молекулы антитела с
- 25. Авидность определяется аффинностью (от латинского affinis – родственный) антитела к антигену. Авидность антитела следует отличать от
- 26. Классификация антител, исследуемых в иммуногематологиии Антитела, присутствие которых характерно для образцов крови большинства людей, называются регулярными
- 27. Естественные антитела (они же регулярные) содержатся в организме человека в небольших количествах. Появляются они, по-видимому, в
- 28. В зависимости от условий, в которых антитела агглютинируют эритроциты, антитела подразделяются на несколько групп: полные агглютинирующие
- 29. Полные антитела можно выявить в солевой среде при комнатной температуре или ниже (холодовые) или после подогревания
- 30. По структуре иммуноглобулины делятся на 5 классов: IgG, IgM, IgA, IgE, IgD. Для трансфузиологии наиболее интересны
- 31. IgG представлены 4 подклассами: IgG1, IgG2, IgG3 и IgG4; их относительное содержание составляет 66-70%, 23%, 7-8%
- 32. Эпитоп – часть макромолекулы антигена (группа аминокислотных остатков белкового антигена или участок полисахаридной цепи). Паратопом –
- 33. Сущность процессов агглютинации Агглютинация (позднелат. agglutinatio – склеивание) – склеивание и выпадение в осадок корпускулярных частиц
- 34. Процесс взаимодействия антигена и антитела
- 35. Гемагглютинация является двухфазной реакцией: фаза взаимодействия, в которой связываются антитела с преодолевающими инерцию антигенами отдельных эритроцитов;
- 36. Основными переменными величинами окружающей среды, влияющими на процесс агглютинации, являются: температура, кислотно-щелочное состояние среды (значения рН),
- 37. Раствор низкой ионной силы "LISS" Предназначен для: использования при постановке антиглобулинового теста (проба на индивидуальную совместимость
- 38. Техника определения группы крови с помощью стандартных тест-сывороток Определение группы крови проводится в помещении с хорошим
- 39. Материал для исследования
- 40. Материал для исследования: кровь, взятая из пальца или вены без консерванта; кровь, взятая со стабилизатором (цитрат
- 41. На чистой, сухой и обезжиренной пластине с левой стороны надписывают Оαβ (анти-А+В), в середине Аβ(анти-В) и
- 42. Рядом с каждой каплей сыворотки наносят маленькую каплю (0,01 мл) исследуемой крови, соблюдая соотношение 10:1. Смешивают
- 43. Через 3 минуты в капли смеси сыворотки с эритроцитами, в которых наступила агглютинация, добавляют по одной
- 44. 0(I) 0αβ (I) Аβ (II) Вα (III)
- 45. A(II) 0αβ (I) Аβ (II) Вα (III)
- 46. B(III) 0αβ (I) Аβ (II) Вα (III)
- 47. AB(IV) 0αβ (I) Аβ (II) Вα (III) АВ (IV)
- 48. Оформление образца крови для направления на изосерологическое исследование в клинико-диагностическую лабораторию Результаты исследования немедленно вносятся: -
- 49. направление для лабораторного исследования, в клинико-диагностическую лабораторию, на котором указывается номер медицинской карты стационарного пациента, фамилия,
- 52. Моноклональная технология
- 54. Группа крови по системе АВО до 6 месяцев жизни может быть определена только по эритроцитным антигенам
- 55. ПРИЧИНЫ ОШИБОК И МЕРЫ ИХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ технических условий проведения реакции; методических условий проведения реакции; связанной с
- 56. К нарушениям, связанным с техническими сторонами реакции, относятся: несоблюдение условий взятия крови, доставки проб крови, оформления
- 57. Для предупреждения возможных ошибок такого свойства необходимо в начале работы тщательно проверить расположение в штативах стандартных
- 58. Ко второй возможной группе ошибок относятся несоблюдение методики определения группы крови и, как результат, - неправильная
- 59. Ложноотрицательный результат реакции проявляется при: несоблюдении времени, необходимого для проведения реакции (5 минут). В случае, если
- 60. Ложноотрицательный результат реакции проявляется при (продолжение): неправильном соотношении количества сыворотки и эритроцитов; при избытке крови, если
- 61. Ложноположительный результат реакции наблюдается при: неспецифической агглютинации, когда эритроциты исследуемой крови складываются в «монетные столбики», которые
- 62. В этих случаях необходимо: провести повторное исследование испытуемой крови перекрестным методом для установления полной формулы крови
- 63. Ошибки, связанные с биологическими особенностями исследуемой крови Могут быть обусловлены наличием слабых антигенов – А2, В2,
- 69. Значение для переливания
- 70. Система Резус
- 71. Макак-резус (или макака-резус) является видом мартышек-макак, наиболее распространенным и многочисленным среди всех приматов (не считая человека).
- 72. Схема вариантов генотипов системы Резус
- 73. Частота встречаемости антигенов системы Резус
- 75. Частота встечаемости фенотипов системы Резус
- 77. Всего в системе Резус открыты 54 антигена, среди которых 26 – редко встречающиеся. Известно более 200
- 78. Антиген D системы Резус
- 79. В 1946 году был обнаружен антиген D системы Резус, который слабо реагирует с сывороткой анти-D. Среди
- 80. Сплошь и рядом, на всякий случай, их относят к резус-отрицательным, чем, говоря словами одного из героев
- 81. В отличии от обычного антигена D, а также его разновидности D weak (слабого антигена), встречается 36
- 82. В клинико-диагностической лаборатории с помощью гелевой технологии все перечисленные разновидности антигена D можно установить. Для более
- 83. Если выявлен DVI – вариантный антиген D, то кровь ее признается резус-отрицательной, так как при беременности
- 85. Иммуногенность антигенов системы Резус:
- 88. Порядок проведения анализа на наличие резус-фактора (RhD) с использованием реагента анти-D IgG Моноклон анти-D IgG, применяемый
- 89. Непрямой антиглобулиновый тест (непрямая проба Кумбса) Приготовьте образец исследуемой крови. Для этого в пробирку внесите примерно
- 90. Ресуспендируйте осадок в 2 - 3 мл физиологического раствора или в растворе с низкой ионной силой
- 91. Внесите в пробирку одну каплю 2 – 5 % взвеси исследуемых эритроцитов. Инкубируйте смесь в термостате
- 92. Непрямая проба Кумбса
- 93. Центрифугируйте пробирку с исследуемым образцом эритроцитов в течение 15 - 20 секунд при 2000 об./мин. Осторожно
- 94. Реакция конглютинации с желатином в пробирочном тесте Промаркируйте чистую пробирку, указав фамилию, имя, отчество исследуемого лица.
- 95. Контроль специфичности Для контроля специфичности (вне зависимости от используемой методики) с каждой серией анализируемых образцов крови
- 96. Установлено, что от класса иммуноглобулинов может зависеть острота гемолиза, место преимущественной деструкции эритроцитов. При одновременном участии
- 97. Прямой антиглобулиновый тест (DAT) В настоящее время применяется гелевый тест, аналогичный пробе Кумбса, но более чувствительный.
- 98. Принцип теста гелевой методики основан на реакции агглютинации эритроцитов. Агглютинация происходит тогда, когда антигены эритроцитов вступают
- 100. Моноклональные антитела - революция в иммуногематологии 1975 г - Келер и Мильштейн предложили технологию получения моноклональных
- 103. Скрининг антител Скрининг антител выполняется как в нейтральном геле, так и в геле, содержащем антиглобулиновый реагент.
- 105. СИСТЕМА АНТИГЕНОВ ЭРИТРОЦИТОВ КЕЛЛ (KELL) Антиген К (кей) был открыт в 1946 г. Р. Кумбсом при
- 106. В 1949 г. у женщины по фамилии Cellano (в русской транскрипции Челлано) были обнаружены антитела, которые
- 108. Система Келл (Kell) Открытие и название системы связаны с именем беременной женщины миссис Kellacher, у которой
- 109. В настоящее время антигены системы Kell (известны 24 антигена) разделяются на 4 группы. Для репродукции человека
- 110. Фенотип по системе Келл оформляется по результатам иммуногематологического исследования: при отсутствии агглютинации с сывороткой анти-К записывается
- 115. Несколько уровней автоматизации: Оборудование – Центрифуга для 6, 12 или 24гелевых карт –Инкубатор для гелевых карт
- 116. SWING Автоматизированная система раскапывания для иммуногематологических исследований
- 117. SAXO прибор для центрифугирования гелевых карт, считывания и хранения результатов
- 118. Полностью автоматизированная система для иммуногематологических исследований IH-1000 Принципиально новая логика IH-1000 делает систему значительно более гибкой
- 119. А теперь в придачу желаем Вам удачу!!!
- 121. Скачать презентацию