Содержание
- 2. Заболевания СОПР. Виды протезирования при заболеваниях СОПР. Особенности протезирования при заболеваниях СОПР.
- 3. Заболевания слизистой оболочки полости рта занимают особое место среди стоматологических заболеваний. Диагностика и лечение таких заболеваний
- 6. К факторам риска возникновения заболеваний слизистой оболочки полости рта относят: - некачественно изготовленные протезы и пломбы,
- 7. Особенности протезирования зубов при заболеваниях слизистой оболочки полости рта. В клинике ортопедической стоматологии все чаще приходится
- 8. При подготовке полости рта к протезированию, независимо от стадии течения хронических заболеваний слизистой оболочки, следует планировать
- 9. Несмотря на различные этиологию и патогенез, многообразие вариантов клинического течения хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта,
- 10. 3) Ионы серебра способствуют нормализации активности ферментов слюны. Это позволяет рекомендовать пациентам изготовление протезов зубов из
- 13. При наличии показаний к применению съемных конструкций предпочтение следует отдавать бюгельным и пластиночным протезам с опорно-удерживающими
- 18. При возмещении частичной потери зубов съемными пластиночными протезами оттиски следует получать альгинатными массами. Для изготовления опирающихся
- 21. Особое внимание при ортопедическом лечении следует обратить на устранение нарушений артикуляции искусственных зубных рядов, балансирования базиса.
- 22. Литература Ортопедическое лечение заболеваний пародонта. Копейкин В.Н. 2004г Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии для
- 24. Скачать презентацию
Заболевания СОПР.
Виды протезирования при заболеваниях СОПР.
Особенности протезирования при заболеваниях СОПР.
Заболевания СОПР.
Виды протезирования при заболеваниях СОПР.
Особенности протезирования при заболеваниях СОПР.
Заболевания слизистой оболочки полости рта занимают особое место среди стоматологических заболеваний.
Заболевания слизистой оболочки полости рта занимают особое место среди стоматологических заболеваний.
При постоянном травмировании слизистой оболочки и наличии обильной микрофлоры в полости рта различные элементы поражения быстро изменяют свой вид. Многие различные по своей природе поражения слизистой оболочки выливаются, в конечном счете, в виде однотипных проявлений – эрозий и язв, установить первопричину появления которых крайне сложно. Поэтому, независимо от природы поражения, стоматолог на первом этапе должен поставить хотя бы предположительный диагноз и оказать первую помощь, после чего больного следует направить на обследование и лечение в соответствующее профильное лечебное учреждение (поскольку часто приходится прибегать к помощи специалистов не только стоматологического профиля).
К факторам риска возникновения заболеваний слизистой оболочки полости рта относят:
К факторам риска возникновения заболеваний слизистой оболочки полости рта относят:
- зубные отложения;
- кариес зубов и его осложнения;
- употребление острой, горячей пища, крепких напитков, курение;
- безконтрольное применение антибиотиков, применение сильнодействующих медикаментов при стоматологических вмешательствах (в том числе – медикаментов, уменьшающих слюноотделение);
- грубое стоматологическое вмешательство, микротравмы, отсутствие рациональной гигиены полости рта;
- заболевания внутренних органов и систем;
- инфекционные заболевания;
- обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостаточным потреблением воды, длительным повышением температуры тела, повышенным выделением мочи, большой кровопотерей. Обезвоживающее воздействие на слизистую оболочку полости рта (и, как следствие, на возникновение стоматитов) оказывает применение зубных паст, содержащих лауриловый сульфат натрия;
- авитаминоз (нехватка витаминов группы В, витаминов А, С), нехватка в организме железа, фолиевой кислоты, цинка, селена;
- злокачественные опухоли в области шеи, носа или глотки;
- гормональные колебания (беременность, переходный возраст, климакс);
- анемия;
- генетическая предрасположенность.
Особенности протезирования зубов при заболеваниях слизистой оболочки полости рта.
В клинике ортопедической
Особенности протезирования зубов при заболеваниях слизистой оболочки полости рта.
В клинике ортопедической
Учет и коррекция соматогенных психических расстройств у больных с заболеваниями СОПР имеет важное значение для их успешного лечения, протезирования зубов и реабилитации. Именно такие больные чаще других страдают хронической патологией СОПР— красный плоский лишай, лейкоплакия, хронический рецидивирующий герпетический стоматит — и нуждаются в протезировании зубов.
При подготовке полости рта к протезированию, независимо от стадии течения хронических
При подготовке полости рта к протезированию, независимо от стадии течения хронических
Перед осуществлением названных манипуляций для предупреждения обострений проводят обработку полости рта гелями или растворами, содержащими анестетик, а в период подготовки к стоматологическим процедурам – антисептические полоскания полости рта.
В случае наличия пролежней от протезов рекомендуются аппликации мазями, содержащими кортикостероидные гормоны.
Несмотря на различные этиологию и патогенез, многообразие вариантов клинического течения хронических
Несмотря на различные этиологию и патогенез, многообразие вариантов клинического течения хронических
Для протезирования зубных рядов несъемными конструкциями следует учитывать следующее:
1) Необходимо расширить показания к применению несъемных протезов, которые практически не оказывают давление на слизистую оболочку и имеют с ней минимальный контакт.
2) Штампованно-паяные мостовидные протезы в силу коррозии изменяют микроэлементный состав ротовой жидкости. Поэтому предпочтительно изготовление зубных протезов из однородных сплавов металлов, особенно благородных. Мостовидные протезы в таких случаях должны быть литыми цельнометаллическими или металлокерамическими. Приоритетным является использование безметалловых конструкций мостовидных протезов на основе Impress-керамики, керомеров (BelleGlass, Sculpture/Fiberkor), композитов (Esthet X, Charisma);
3) Ионы серебра способствуют нормализации активности ферментов слюны. Это позволяет рекомендовать
3) Ионы серебра способствуют нормализации активности ферментов слюны. Это позволяет рекомендовать
4) Препарирование опорных зубов должно проводиться со строгим учетом требований асептики и антисептики, при атравматичном оттеснении мягких тканей.
5) После препарирования твердых тканей необходимо сглаживать острые края зубов и обрабатывать их поверхность полиром.
6) Рабочие оттиски следует получать по методике «сэндвич-техники» для исключения дополнительной травмы слизистой оболочки при повторном введении в полость рта слепочной ложки с затвердевшим слепочным. Для вспомогательных оттисков нужно использовать альгинатные слепочные массы.
7) Тело мостовидного протеза не должно прилегать к слизистой оболочке альвеолярного отростка во избежание ее механической травмы.
8) Мостовидные конструкции должны иметь тщательно отполированные (9-10 степени качества) поверхности без резко выступающих элементов.
При наличии показаний к применению съемных конструкций предпочтение следует отдавать бюгельным
При наличии показаний к применению съемных конструкций предпочтение следует отдавать бюгельным
По показаниям следует изготавливать таким пациентам съемные мостовидные или малые седловидные протезы на опирающихся элементах фиксации.
Для протезирования съемными пластиночными протезами обширных дефектов зубных рядов или полного отсутствия зубов необходимо использовать двухслойные базисы из бесцветной пластмассы с эластичной подкладкой. Подкладка из мягкой пластмассы может располагаться дифференцированно лишь в участках локализации очагов поражения слизистой или по краю базиса. Это способствует равномерному распределению жевательного давления на слизистую оболочку, амортизирует жевательное давление, предупреждает или уменьшает болевые ощущения, улучшает фиксацию протезов и нормализует сроки адаптации к ним.
При возмещении частичной потери зубов съемными пластиночными протезами оттиски следует получать
При возмещении частичной потери зубов съемными пластиночными протезами оттиски следует получать
Для изготовления опирающихся конструкций протезов рекомендуется получение слепков по «сэндвич-методике».
При восстановлении полной потери зубов для получения предварительных слепков необходимо использовать альгинатные слепочные материалы, а для функциональных оттисков – цинкоксидэвгеноловые и цинкоксидгваяколовые или силиконовые массы.
Не рекомендуется получение оттисков термопластическими массами, так как они вводятся в полость рта в нагретом состоянии, что может вызвать дополнительное раздражение слизистой оболочки.
Особое внимание при ортопедическом лечении следует обратить на устранение нарушений артикуляции
Особое внимание при ортопедическом лечении следует обратить на устранение нарушений артикуляции
При сдаче зубных протезов больному необходимо проверить границы базиса, тщательность полировки протеза и артикуляционные взаимоотношения зубных рядов челюстей при наличии протезов в полости рта. Края съемных зубных протезов должны быть утолщены и закруглены для исключения механической травмы. Следует слегка отполировать внутреннюю поверхность базиса съемного протеза, добиваясь снятия малых шероховатостей, вызывающих микротравмы СОПР протезного ложа. При этом также снижается пористость базисной пластмассы, что уменьшает задержку пищевых остатков и микроорганизмов на зубном протезе, уменьшая тем самым воспалительные явления слизистой оболочки протезного ложа.
Литература
Ортопедическое лечение заболеваний пародонта. Копейкин В.Н. 2004г
Руководство к практическим занятиям по
Литература
Ортопедическое лечение заболеваний пародонта. Копейкин В.Н. 2004г
Руководство к практическим занятиям по
«Практическая терапевтическая стоматология» А. И. Николаев, Л. М. Цепов, Москва, «МЕДпресс-информ» 2003.
В. Н. Трезубов, А. С. Щербаков, Р. А. Фадеев Ортодонтия — 2001г