Острый гнойный средний отит. Мастоидит. Aнтромастоидотомия

Острый гнойный средний отит - воспалительное инфекционное заболевание слизистой оболочки воздухоносных

Значение заболевания:

острый средний отит составляет :
25-30% всех заболеваний уха,

Этиология

инфекция:
-кокковая - стафилококк, стрептококк, пневмококк;
-кишечная, дифтерийная, туберкулезная палочки;
-вирусы.

Патогенез (предрасполагающие факторы)

Снижение сопротивляемости организма.
Состояние носа и носоглотки.
Строение сосцевидного отростка (пневматический).
Изменения в

ринотубарный путь
через наружный слуховой проход
гематогенный путь.

Пути проникновения инфекции в среднее ухо:

Патологическая анатомия

Инфекция
мукоидный отёк, мелкоклеточная инфильтрация,
артериальная гиперемия слизистой оболочки,

Клиническая картина

Бурное течение.
Выраженная общая реакция организма.
Гнойное содержимое в барабанной полости.

Стадии воспаления среднего уха :
І Развитие воспалительного процесса и

ОТОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА

воспаление кости сосцевидного отростка.
1.Первичный.
2.Вторичный.
К развитию мастоидита приводит:
-Высокая вирулентность

Верхушечно-шейный мастоидит (Бецольда).
Зигоматицит.
Сквамит.
Петрозит.
триада Градениго:
- средний отит.
-

ЗИГОМАТИЦИТ

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЭВАКУАЦИИ ГНОЙНОГО ЭКССУДАТА ИЗ СИСТЕМЫ СРЕДНЕГО УХА
- ЭНДОНАЗАЛЬНОЕ

ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ

НЕЭФФЕКТИВНОСТЬ КОНСЕВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
ОТОМАСТОИДАЛЬНЫЕ И ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ