Патогенные кокки

Патогенные кокки

План:
Общая характеристика группы
Стафилококки
Стрептококки
Нейссерии
Менингококки
Гонококки

Вызывают в организме воспалительные процессы, протекающие с активным гноеобразова-нием, поэтому их

Патогенные для человека кокки относятся к трем семействам: Micrococcaceae, Streptococcaceae, Neisseriaceae.

1. Таксономия.
Сем. Micrococcaceae
Род Stafilococcus
Представители St. aureus
St. epidermidis
St. saprofiticus

2. Морфология

В мазке-отпечатке ткани(1),мазке из гноя (2)располагаются поодиночке, попарно, короткими

Культуральные свойства
Факультативные анаэробы
Нетребовательны к питательным средам.
Селективная среда – солевой и

Вокруг колоний видны зоны полного гемолиза

Рост негемолитических стафилококков на кровяном

3. Антигенная структура и факторы вирулентности.

Три полисахарида: А(антиген вирулентных штаммов), В,

Токсины:
Гемолизины альфа (повышение проницаемости мембран), бета,гамма, дельта (разрушение мембран)
Лейкоцидин (избирательное

4. Устойчивость.
Стафилококки устойчивы к факторам окружающей среды: высушиванию, замораживанию, солнечному свету;

6. Патогенез и клиника.

В патогенезе стафилококковых инфекций выделяют синдромы: токсический, инфекционно-септический,

7. Иммунитет

гуморальный и клеточный;
антимикробный и антитоксический
не напряженный, возможны повторные стафилококковые инфекции

8. Лабораторная диагностика.

Бактериологический (культуральный) метод - основной;
Серологические методы (диагностика при

1 этап: посев на ЖСА и кровяной агар
2 этап: изучение культуральных

Б. Определение плазмокоагулазы

При выделении плазмокоагулазы стафилококками в пробирке образуется сгусток кроличьей

Определение каталазы

При добавлении перекиси водорода видно образование пузырьков
Тест позволяет дифференцировать

Д.Определение чувствительности к антибиотикам методом бумажных дисков.
Вокруг дисков с антибиотиками видны

1. Антибиотики;
2. Стафилококковый бактериофаг (при локализованных формах)
3. Стафилококковый анатоксин (при

Стрептококки.

1. Таксономия.
Сем. Streptococcaceae
Род Streptococcus
Представители Str. pyogenes
Str. pneumoniae

2. Морфология

Str. pyogenes имеют шаровидную и овальную форму, размер около 2

Культуральные свойства

На простых питательных средах стрептококки не растут
По типу дыхания

На плотных питательных средах образуют мелкие, полупрозрачные, сероватые колонии;
на жидких

По признаку выраженности гемолитической активности они подразделяются на три группы:
β-гемолитические,
ά-зеленящие,

3. Антигенная структура и факторы вирулентности.

Полисахарид С клеточной стенки –
по его

4. Устойчивость.

К действию физических факторов стрептококки относительно устойчивы. При 60оС погибают

6. Патогенез и клиника.

Стрептококки могут поражать любую ткань и любой орган.
Входные

Фарингит

Ангина

Флегмона

Стрептококковый лимфангит

Некротизирующая эритема

Рожа

Str. Pneumoniae – пневмококки – возбудители специфической крупозной пневмонии, ползучей язвы

7. Иммунитет

После прернесения стрептококковых инфекций мало напряженный, непродолжительный, антибактериальный и

8. Лабораторная диагностика.

Материал для исследования – мокрота, гнойное отделяемое, кровь, моча,

Иммунофлуоресценция

Streptococcus pneumoniae

9. Профилактика и лечение.

Лечение стрептококковых инфекций проводится антибиотиками (макролиды, цефалоспорины),

Грамотрицательные кокки (менингококки и гонококки).

1. Таксономия.
Сем. Neisseriaceae
Род Neisseria
Представители
N. meningitidis
N.

2. Морфология и культуральные свойства.

Диплококки овальной формы, напоминают кофейные зерна, вогнутыми

Менингококки – аэробы, растут на средах, содержащих нативный белок
Оптимальный РН

N. мeningitidis рост на шоколадном агаре

Ферментативная активность у менингококков выражена крайне слабо, они разлагают глюкозу и

3. Антигенная структура и факторы вирулентности.

Токсинообразование характеризуется наличием субстанций, обладающих свойствами

4. Резистентность.

Менингококки относятся к числу очень нестойких микроорганизмов.

5. Эпидемиология.

Источник инфекции

6. Патогенез и клиника вызываемых заболеваний.

Входными воротами инфекции служат слизистые оболочек

Бактериемия N.meningitidis в нейтрофилах (окраска метиленовым синим)

Спинномозговая жидкость содержит большое количество лейкоцитов и менингококков.

Бактериоскопический (микроскопия мазка

Менингококковый сепсис

Сыпь при менингите

7. Иммунитет.

После перенесенного заболевания иммунитет стойкий, но только типоспецифический.

8. Лабораторная диагностика.

Материал для исследования

Клинический материал - ликвор, кровь, слизь из

Экспресс - методы

Иммунофлуоресцентный прямой

Бактериоскопический (микроскопия мазка из мутного ликвора, вытекающего под

Выделение чистой культуры и её идентификацию проводят на специальных средах с

9. Специфическое лечение и профилактика.

Лечение
Антибиотикотерапия: препарат выбора – пенициллин G, ампициллин