Перелом лопатки и ключицы

Август 1, 2022

Главная
Медицина
Перелом лопатки и ключицы

Содержание

2. Анатомия Лопатка — кость, обеспечивающая соединение плечевой кости с ключицей. У человека эта кость имеет треугольную
4. Почему возникают переломы лопатки? Перелом лопатки может возникнуть в результате падения на спину, на плечо, прямого
5. Симптомы Смещение плеча кпереди и вниз Неспособность поднять руку из-за боли Ощущения хруста (крепитация) при попытках
7. Диагноз Перелом лопатки диагностируют по рентгенограммам. Сначала выполняют рентгенограмму в традиционной передне-задней проекции, затем, если возникает
8. компьютерная томограмма: сложный многооскольчатый перелом тела лопатки
9. Компьютерная томограмма: перелом тела лопатки.
10. Доврачебная помощь Больного нужно усадить. Поврежденную конечность необходимо зафиксировать к туловищу повязкой косынкой, дополнительно закрепляя ее
11. Восстановительные процедуры Перелом лопатки вылечить повязкой не получиться. Необходимо пройти курс реабилитации. Он заключается в таких
13. Анатомия Ключица - небольшая, S-образно изогнутая трубчатая кость, которая одним концом соединяется с грудиной (грудино-ключичный сустав),
15. Причины перелома Типичная причина перелома ключицы – травма (прямой удар или падение на руку). Переломы ключицы
16. Иногда переломы могут сочетаться с его вывихами Вывихи ключицы встречаются достаточно часто и составляют около 5%
18. Клинические симптомы перелома ключицы При осмотре обращает на себя внимание то, что больной поддерживает локоть и
19. Можно прощупать отломки и их смещение. При сжатии надплечий внутрь и при движениях в плечевом суставе
20. Консервативное лечение При консервативном лечении проводят иммобилизацию, т.е. обездвиживают руку на несколько недель (как правило, на
21. Варианты иммобилизации: слева – косыночной повязкой, справа – кольцами Дельбе (оттягивают плечи в сторону и кзади,
22. Хирургическое лечение Операция, которую выполняют при переломах ключицы называется остеосинтезом. В ходе этой операции устраняют смещение
23. Остеосинтез крючкообразной пластиной при переломо-вывихах акромиального конца ключицы
24. Остеосинтез пластиной LCP при переломах диафиза ключицы
25. Слева – остеосинтез блокируемым штифтом, справа – аппаратом внешней фиксации
27. Скачать презентацию

Слайд 2

Анатомия
Лопатка — кость, обеспечивающая соединение плечевой кости с ключицей. У человека

эта кость имеет треугольную плоскую форму с тремя углами и похожа на инструмент труда человека – лопату, что и определило ее название.
У лопатки есть тело, клювовидный отросток, ость лопатки, которая переходит в акромиальный отросток, шейка и на самой наружной части лопатки есть суставная (гленоидальная) впадина лопатки , похожая по форме на блюдце. Эта суставная впадина вместе с головкой плечевой кости образует плечевой сустав.

Слайд 3

Слайд 4

Почему возникают переломы лопатки?
Перелом лопатки может возникнуть в результате падения на

спину, на плечо, прямого удара по спине. Очень редко встречаются и переломы лопатки, возникшие в результате сильного падения на руку, локоть - чаще при этом возникают переломы и вывихи плечевой кости, костей предплечья (лучевой и локтевой), переломы и вывихи ключицы, но если в этой цепи самым слабым местом окажется лопатка, то не исключен ее перелом.

Слайд 5

Симптомы
Смещение плеча кпереди и вниз
Неспособность поднять руку из-за боли
Ощущения хруста

(крепитация) при попытках поднять руку вверх
Деформация или неровность в области ключицы

Слайд 6

Слайд 7

Диагноз
Перелом лопатки диагностируют по рентгенограммам. Сначала выполняют рентгенограмму в традиционной передне-задней

проекции, затем, если возникает необходимость уточнить характер перелома, могут понадобиться рентгенограммы и в других проекциях.

Слайд 8

компьютерная томограмма: сложный многооскольчатый перелом тела лопатки

Слайд 9

Компьютерная томограмма: перелом тела лопатки.

Слайд 10

Доврачебная помощь
Больного нужно усадить. Поврежденную конечность необходимо зафиксировать к туловищу повязкой

косынкой, дополнительно закрепляя ее турами бинта. Обязательно нужно вложить небольшой валик в область подмышки.
Вызывать скорую помощь.
Применяют анальгин, кеторол.
При этом важно сообщить медикам о введении лекарства. Плечо и предплечье прибинтовывают к туловищу. Дальше больного транспортируют в лечебное учреждение.

Слайд 11

Восстановительные процедуры
Перелом лопатки вылечить повязкой не получиться. Необходимо пройти курс реабилитации.

Он заключается в таких этапах:
Гимнастика для пальцев руки спустя два дня после травмирования.
Гимнастика для лучезапястного, локтевого, плечевого сустава через 7 дней.
Магнитотерапия – период гипсовой иммобилизации.
Электрофорез в процессе лечения.
Теплые ванны, массаж – через две недели.
По завершении цикла процедур и упражнений делают повторный снимок. Полная трудоспособность возвращается через 4-5 недель.

Слайд 12

Слайд 13

Анатомия
Ключица - небольшая, S-образно изогнутая трубчатая кость, которая одним концом соединяется

с грудиной (грудино-ключичный сустав), а вторым концом – с акромиальным отростком лопатки (акромиально-ключичный сустав).

Слайд 14

Слайд 15

Причины перелома
Типичная причина перелома ключицы – травма (прямой удар или падение

на руку). Переломы ключицы – частая травма у детей и спортсменов. Многие новорожденные появляются на свет со сломанной во время прохождения по родовым путям ключицей. Максимальную прочность ключица набирает к 20 годам.

Слайд 16

Иногда переломы могут сочетаться с его вывихами
Вывихи ключицы встречаются достаточно часто и составляют

около 5% от общего числа вывихов. Вывих ключицы возникает в результате непрямой травмы – падения на плечо или отведенную руку. Реже причиной вывиха становится резкое сжатие области надплечий в поперечном направлении. Вывих ключицы может произойти как в акромиальной части, так и в месте ее сочленения с грудиной. Наблюдается боль и отек, увеличение выстояния ключицы в месте вывиха

Слайд 17

Слайд 18

Клинические симптомы перелома ключицы
При осмотре обращает на себя внимание то, что

больной поддерживает локоть и предплечье второй рукой, на стороне перелома рука приведена и опущена, ключица деформирована и в области перелома заметна припухлость, иногда - гематома. Надключичная ямка сглажена; голова наклонена в сторону перелома. При пальпации обнаруживается резкая локальная боль, отек тканей.

Слайд 19

Можно прощупать отломки и их смещение. При сжатии надплечий внутрь и

при движениях в плечевом суставе резко возрастает боль в области перелома ключицы. Рентгенологически уточняют место и характер перелома ключицы, степень смещения отломков.

Слайд 20

Консервативное лечение
При консервативном лечении проводят иммобилизацию, т.е. обездвиживают руку на несколько

недель (как правило, на 3-7 недель в зависимости от тяжести перелома и возраста пациента).

Слайд 21

Варианты иммобилизации: слева – косыночной повязкой, справа – кольцами Дельбе (оттягивают

плечи в сторону и кзади, восстанавливая длину ключицы

Слайд 22

Хирургическое лечение
Операция, которую выполняют при переломах ключицы называется остеосинтезом. В

ходе этой операции устраняют смещение отломков и скрепляют кость металлической конструкцией, выбор которой определяется характером перелома.

Слайд 23

Остеосинтез крючкообразной пластиной при переломо-вывихах акромиального конца ключицы

Слайд 24

Остеосинтез пластиной LCP при переломах диафиза ключицы

Слайд 25

Перелом лопатки и ключицы

Содержание

Анатомия Лопатка — кость, обеспечивающая соединение плечевой кости с ключицей. У человека

Почему возникают переломы лопатки? Перелом лопатки может возникнуть в результате падения на

Симптомы Смещение плеча кпереди и внизНеспособность поднять руку из-за болиОщущения хруста

Диагноз Перелом лопатки диагностируют по рентгенограммам. Сначала выполняют рентгенограмму в традиционной передне-задней

компьютерная томограмма: сложный многооскольчатый перелом тела лопатки

Компьютерная томограмма: перелом тела лопатки.

Доврачебная помощь Больного нужно усадить. Поврежденную конечность необходимо зафиксировать к туловищу повязкой

Восстановительные процедуры Перелом лопатки вылечить повязкой не получиться. Необходимо пройти курс реабилитации.

Анатомия Ключица - небольшая, S-образно изогнутая трубчатая кость, которая одним концом соединяется

Причины перелома Типичная причина перелома ключицы – травма (прямой удар или падение

Иногда переломы могут сочетаться с его вывихамиВывихи ключицы встречаются достаточно часто и составляют

Клинические симптомы перелома ключицы При осмотре обращает на себя внимание то, что