Содержание
- 2. Итоги работы по профилактике полиомиелита в постсертификационный период в Самарской области
- 4. Полиомиелит – заболевание человека, известное с древнейших времен. Исторические вехи в изучении полиомиелита 1000 до РХ
- 5. Исторические вехи в изучении полиомиелита 1959 Создание первой живой аттенуированной вакцины против ПМ А.Сэбиным, применение ее
- 6. Первое упоминание о заболевании ПМ на египетской стеле (1000 до РХ )
- 7. ПМ был одной из страшных болезней XX века. Он унес жизни или при-вел к инвалидизации тысячи
- 8. Dr. Jonas Salk, автор первой инактивированной вакцины против полиомиелита, созданной в 1955 г - выступление в
- 9. М.П.Чумаков A. Sabin Ученые, внесшие огромный вклад в ликвидацию полиомиелита А.Смородинцев
- 10. Острый полиомиелит – инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся вялыми парезами, параличами, обусловленными поражениями двигательных клеток в передних
- 11. Эпидемический полиомиелит (ПМ) Термин «полиомиелит» – не нозологический, а клинический диагноз
- 12. ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПНС 1 группа. ВИРУСЫ Полиовирусы 1,2,3 тип: «дикие», ВАПП Энтеровирусы (ЕСНО, Коксаки)
- 13. СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПОЛИОМИЕЛИТА (международная классификация болезней Х пересмотра) А80 Острый полиомиелит А80.0 Острый паралитический полиомиелит, ассоциированный
- 14. Фазы патогенеза ПМ Ворота инфекции: глотка, кишечник Лимфогенная фаза Шейные и мезентериальные лимфатические узлы «Малая» вирусемия
- 15. Клинические формы полиомиелита
- 16. Клинические критерии паралитической формы ПМ Инкубационный период (5 – 35 дней) Препаралитический период (1-6 дней): фебрильная
- 17. ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ СПИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ ПОЛИОМИЕЛИТА (продолжение) Восстановительный период (1-2 года): появление первых произвольных движений в
- 18. Клинические варианты Инаппарантная : кратковременное недомогание, вялость. Температура в норме. Через 2-3 дня – самочувствие нормальное.
- 19. Исходы Непаралитические, понтинные формы – прогноз благоприятный. Паралитические формы: восстановление (частичное) у 20% детей. Бульбарные, бульбо-спинальные
- 20. Анализ клинической картины вспышки ПМ в Таджикистане, 2010 г Осмотрено 45 (119) детей с подозрением на
- 21. Распределение по возрасту На 15 мая 2010 г (108 доказанных случаев)
- 22. симптомы острого периода: лихорадка: 97 % катаральный синдром: 21% рвота/жидкий стул: 21% боли в мышцах: 7,5%
- 23. локализация параличей: нижний парапарез 43% нижний монопарез 24,3% нижний парапарез и верхний монопарез 10,8% верхний монопарез
- 24. Частота вакциноассоциированного паралитического ПМ - 1 случай на 2,5 млн доз Два варианта ВАПП – ВАПП
- 25. Реверсия нейротропных свойств отдельных клонов вакцинных штаммов вируса происходит в кишечнике иммунизированного ребенка или в организме
- 26. ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПОЛИОМИЕЛИТА, АССОЦИИРОВАННОГО С ВАКЦИННЫМ ВИРУСОМ А80.0 Начало заболевания не раньше 4–6-го дня и
- 27. Локализация вялых парезов/параличей у больных ВАПП (2000-2008 гг)
- 28. ОВП – острый вялый парез (паралич) Остро возникшее состояние, при котором выявляется вялость/слабость любой части тела
- 29. Почему нужен и важен контроль за острыми вялыми параличами (ОВП) ? В период проведения кампании по
- 30. Наиболее частые заболевания, протекающие с ОВП: I. полирадикулонейропатии (GBS) - 47,9 % II. нейропатии травматического генеза
- 31. Структура заболеваний, сопровождающихся ОВП в РО
- 32. Этиология заболеваний, сопровождающихся ОВП (2009 г. и 6 мес. 2010 г.) Герпесвирусная – 73% ГВИ+энтеровир. –
- 33. Заболеваемость острыми вялыми параличами в Ростовской области (1999-2010 гг.)
- 34. Замечания комиссии экспертов по диагностике полиомиелита и ОВП в Ростовской области по результатам анализа документации При
- 35. 6. Не все больные обследуются на герпесвирусы 7. Замечания по формулировке клинического диагноза 8. Адекватную противовирусную
- 36. Полирадикулонейропатии (синдром Гийена-Барре, Ландри, Штроля, Миллера-Фишера острый полирадикулоневрит, миелополинейропатия) Этиология: Campylobacter jejuni (30%), цитомегаловирус (15%),вирус Эпстайна-Барр
- 37. II. Нейропатии травматического генеза Чаще всего наблюдаются постинъекционные мононевропатии. При сборе анамнеза удается выявить связь с
- 38. Нервно-мышечные заболевания Синдром «вялого ребенка» может наблюдаться при ряде заболеваний: врожденной мышечной дистрофии, спинальных прогрессиру-ющих мышечных
- 39. Программа «Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции на 2009-2011 гг.» Утверждена 31 декабря 2008 г.
- 40. Структура ЭВИ, 2006-2009 гг.
- 41. Заболеваемость ЭВИ в Российской Федерации, 2006 - 7 мес. 2010 гг. (показатель на 100 тыс.)
- 42. Задачи Провести анализ заболеваемости ЭВИ и по его результатам вынести на рассмотрение органов исполнительной власти субъектов
- 43. Цепь событий Клиницист – диагноз (или подозрение) Эпидемиолог – расследование Вирусолог – лабораторное подтверждение
- 44. Эпидемиологическая – Выявление среди контактных лиц, прибывших с территорий, неблагополучных по полиомиелиту или другим ЭВ заболеваниям
- 45. Диагностика ПМ Клиническая – Выделение ведущего клинического синдрома – Определение перечня заболеваний, сопровождающихся этим синдромом –
- 46. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ СИНДРОМОМ ОСТРОГО ВЯЛОГО ПАРАЛИЧА
- 47. АЛГОРИТМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ Ведущий синдром – острый вялый паралич препаралитический период внезапное начало без прогредиентности отсутствие
- 48. в анамнезе «пленчатая» ангина за 2-3 недели до настоящего заболевания да нет сочетание спастических и вялых
- 49. травматическое поражение в анамнезе да нет болевой синдром, щадящая походка да нет гепатоспленомегалия, гематологические нарушения объемный
- 50. Лабораторная диагностика ПМ Общий анализ крови (1 раз в 10 дней) Общий анализ мочи Кал на
- 51. ЭТАПНАЯ ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА ОВП С УЧЕТОМ МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ Х ПЕРЕСМОТРА 1 ЭТАП (диагноз при направлении,
- 52. ЭТАПНАЯ ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА ОВП С УЧЕТОМ МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ Х ПЕРЕСМОТРА 3 ЭТАП (окончательный диагноз): -
- 53. ЛЕЧЕНИЕ ИЗПНС ЭТАПЫ Острый период ― до 1 недели Ранний восстановительный ― после 1 недели, длительность
- 54. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПНС 1. Этапное и непрерывное 2. Уход – лечение «положением» 3.
- 55. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПНС ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ: Глюкокортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон) ― коротким курсом до 5-10
- 56. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПНС 5. Лечение в раннем восстановительном периоде с 10 дня появления
- 57. ЭТАПЫ РЕАБИЛИТАЦИИ стационар санаторий поликлиника
- 58. Диспансерное наблюдение. Осмотр больного педиатром, неврологом, эпидемиологом, через 60 дней от момента начала ОВП для выявления
- 59. Единственный путь предотвращения полиомиелита – вакцинация
- 60. Постановление Главного санитарного врача РФ «О проведении дополнительной иммунизации населения против полиомиелита в субъектах Северо-Кавказского и
- 61. Цель кампании Обеспечение высокого уровня популяционного иммунитета против полиомиелита. Предотвращение дальнейшего распространения «дикого»штамма полиовируса на территории
- 62. Контингенты прививаемых Все дети целевой группы независимо от ранее проводимых прививок против полиомиелита, но не ранее
- 63. Используемые вакцины ОПВ – основная вакцина ИПВ – в отдельных случаях.
- 64. Показания для применения ИПВ При наличии противопоказаний против вакцинации ОПВ В закрытых детских учреждениях (детские дома,
- 65. Критерии качества и эффективности дополнительной иммунизации против полиомиелита Охват прививками 95% от общего количества детей, подлежащих
- 66. Возможные варианты При совпадении сроков проведения дополнительной иммунизации с плановыми прививками (определенными календарем профилактических прививок), иммунизация
- 67. Возможные варианты При совпадении сроков проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита с третьей вакцинацией против полиомиелита у
- 68. Сочетание с другими вакцинами При проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита допустимо одновременное введение других, необходимых ребенку
- 69. Межпрививочный интервал До и после вакцинации против полиомиелита можно использовать инъекции и инфузии гамма-глобулина, плазмы, крови
- 70. Противопоказания к проведению дополнительной иммунизации против полиомиелита ИДС Злокачественные заболевания крови Новообразования Проведение лучевой терапии Использование
- 71. Легкие заболевания (ОРИ, диареи с повышением температуры тела до субфебрильных цифр) – не являются противопоказанием для
- 72. Меры предупреждения ВАПП В детских организованных коллективах прививки против полиомиелита проводятся всем детям одновременно Разобщению подлежат
- 73. Меры предупреждения ВАПП При госпитализации детей в стационар необходимо указывать дату последней вакцинации против полиомиелита и
- 74. Меры предупреждения ВАПП В ЛПУ необходимо усилить дезинфекционный режим, повысить требования к соблюдению противоэпидемических и профилактических
- 76. Скачать презентацию