Принципы организации диспансерного наблюдения за детьми с хроническими заболеваниями

Содержание

Слайд 2

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ диспансернизация у дети диспансернизация у дети

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

диспансернизация у дети диспансернизация у дети


Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

Кратность наблюдения специалистами : Педиатр, аллерголог – в период ремиссии при

Кратность наблюдения специалистами :
Педиатр, аллерголог – в период ремиссии при легком

течении 1 раз в 6 месяцев, при среднетяжелом течение -1 раз в 3 месяца.
- Лор, стоматолог – 2раза в год - Консультация аллерголога –иммунолога
Слайд 6

Диспансерное наблюдение детей с хроническим гастритом , гастродуоденитом с повышенной секреторной

Диспансерное наблюдение детей с хроническим гастритом ,
гастродуоденитом с повышенной секреторной и
кислотообразующей

функцией
1. Медикаментозная терапия :
а ) Антациды алюминийсодержащие
б ) Н 2-блокаторы рецепторов гистамина
в ) Препараты , повышающие защитные свойства слизистой оболочки желудка
г ) Прокинетики
д ) У больных с НР -ассоциированным гастродуоденитом
курс «тройной » эрадикационной терапии
Или «квадротерапии »
Слайд 7

2. Немедикаментозная терапия : а ) Курсы минеральных 2-3 курса в

2. Немедикаментозная терапия :
а ) Курсы минеральных 2-3 курса в год

, по 30-45 дней .
б ) Фитотерапия
в ) Физиотерапия
Слайд 8

ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ: ОАК – 1 раз в 6 мес. ОАМ –

ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ:
ОАК – 1 раз в 6 мес.
ОАМ – 1 раз

в 3 месяца
Кал на яйца гельминтов-1 раз в 6 мес.
ФГДС-1 раз в год
При «НР- ассоциированном» гастродуодените
диагностика Н.pylori через 6-8 недель после лечения
ПРИ РЕМИССИИ (2Й ГОД НАБЛЮДЕНИЯ) КРАТНОСТЬ НАБЛЮДЕНИЯ СПЕЦИАЛИСТАМИ:
Педиатр 1 раз в 6 мес.
гастроэнтеролог 1 раз в год ЛОР -1 раз в год Стоматолог 1 раз в год
Слайд 9

Диспансерное наблюдение детей с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки

Диспансерное наблюдение детей с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки

Слайд 10

Слайд 11

Противорецидивная , 1. Медикаментозная терапии : а ) Антациды – б

Противорецидивная ,
1. Медикаментозная терапии :
а ) Антациды –
б )

Н 2-блокаторы рецепторов гистамина
в ) Препараты , повышающие защитные свойства слизистой оболочки желудка .
г ) Прокинетики
Слайд 12

д ) У больных с НР -ассоциированным заболеванием рекомендован повторный курс

д ) У больных с НР -ассоциированным заболеванием рекомендован
повторный курс «тройной

» эрадикационной терапии или«квадротерапии ».
е ) Витамины ж ) Ферменты
з ) Спазмолитики .
и) Биопрепараты
Слайд 13

4. Немедикаментозная терапия : а ) Курсы минеральных вод б )

4. Немедикаментозная терапия :
а ) Курсы минеральных вод
б ) Фитотерапия


в) Освобождение от занятий физкультурой на 6 месяцев , далее – специальная группа .
Слайд 14

Диспансерное наблюдение детей с холецистопатиями 1. Режим общий . 2. Диета

Диспансерное наблюдение детей с холецистопатиями

1. Режим общий .
2. Диета –

стол № 5,
. Медикаментозная терапия :
а ) Желчегонные средства со спазмолитическим эффектом
б ) Седативная терапия
в ) Спазмолитики
4. Немедикаментозная терапия :
а ) Курсы минеральных вод
б) Фитотерапия
в ) Физиотерапия
Слайд 15

Диспансерное наблюдение при остром и хроническом гломерулонефрите

Диспансерное наблюдение при остром и хроническом гломерулонефрите

Слайд 16

1 й год наблюдения 1. Режим домашний в течение 1,5-3 х


1 й год наблюдения
1. Режим домашний в течение 1,5-3

х месяцев после выписки из стационара, затем ограничение школьной нагрузки
2. Диета – стол № 7
3. Медикаментозная терапия.
а ) При нефротической форме :
- Поддерживающая доза глюкокортикостероидов
Слайд 17

б ) При нефритической форме , изолированном мочевом синдроме : -

б ) При нефритической форме , изолированном мочевом синдроме :
-

Поддерживающие дозы иммунодепрессантов
в ) При остром постстрептококковом гломерулонефрите :
- назначаются комплексы противорецидивной антибактериальной терапии .
Слайд 18

г ) При всех формах острого и хронического гломерулонефрита назначается симптоматическая

г ) При всех формах острого и хронического гломерулонефрита назначается симптоматическая

терапия :
Препараты , улучшающие микроциркуляцию
- Препараты калия при проведении гормонотерапии
- Гипотензивные препараты
- Диуретики
- Витаминотерапия .
Слайд 19

Диспансерное наблюдение детей с острым и хроническим пиелонефритом

Диспансерное наблюдение детей с острым и хроническим пиелонефритом

Слайд 20

Слайд 21

Лечебно -реабилитационные мероприятия 1. Режим щадящий , с ограничением физической нагрузки

Лечебно -реабилитационные мероприятия
1. Режим щадящий , с ограничением физической нагрузки .

.
2. Диета – стол № 7 с исключением облигатных аллергенов ,
3. Медикаментозная терапия :
а ) Антибактериальная терапия
Слайд 22

б ) Препараты , направленные на повышение общей реактивности в )

б ) Препараты , направленные на повышение общей реактивности
в )

Биопрепараты
4. Немедикаментозная терапия :
а ) Фитотерапия
б ) Физиотерапия
в ) Минеральные воды
г ) Массаж – 2 раза в год .
д ) ЛФК
5. Физкультурная группа : специальная физкультурная группа ,далее подготовительная группа .
Слайд 23

Кратность наблюдения специалистами : - педиатр 1 раз в 3 месяца

Кратность наблюдения специалистами : - педиатр 1 раз в 3 месяца (6

месяца) - нефролог 1 раз в 6 месяцев - уролог по показаниям - окулист 1 раз в 6 месяцев - лор 1 раз в 6 месяцев - стоматолог 1 раз в год
Слайд 24

Объем исследования : -ОАК 1 раз в 3 (6) месяцев -

Объем исследования : -ОАК 1 раз в 3 (6) месяцев - ОАМ 1

раз в 3 (6) месяцев -АМ по Нечипоренко 1 раз в 3 месяца - Проба Зимницкого 1раз в 6 месяцев -Уровень креатинина, мочевины -1 раз в 6 месяцев - Состояние глазного дна - 1 раз в год - Посевы мочи при наличии лейкоцитурии