Принципы ранней диагностики лечения и профилактики онкозболеваний пищеварительной системы

Содержание

Слайд 2

Схема пищеварительной системы

Схема пищеварительной системы

Слайд 3

ЗНО ЖКТ можно разделить в зависимости от локализации поражения. К ним

ЗНО ЖКТ можно разделить в зависимости от локализации поражения.
К ним

относятся опухолевые поражения:

пищевода;
желудка;
поджелудочной железы;
печени, желчных протоков и желчного пузыря;
тонкой кишки;
толстой и прямой кишки.

Слайд 4

Опухоли головы и шеи: Хотя опухоли губы, слизистой ротовой полости, языка,

Опухоли головы и шеи:

Хотя опухоли губы, слизистой ротовой полости, языка, слюнных

желез, глотки и гортани потенциально можно отнести к опухолям желудочно-кишечного тракта исторически данные заболевания рассматриваются в разделе опухолей головы и шеи. В объем настоящий лекции данные нозологии включены не будут.
Слайд 5

Общая информация по онкозаболеваниям органов ЖКТ ЗНО пищеварительной системы – это

Общая информация по онкозаболеваниям органов ЖКТ

ЗНО пищеварительной системы – это злокачественные

поражения пищеварительной трубки, а также желез, участвующих в процессе переваривания пищи. Этот вид ЗНО опасен тем, что длительное время может никак себя не проявлять, повреждать большой объем тканей и способен к метастазированию в соседние и отдаленные органы. Опухоли имеют разные размеры и локализацию, гистологический тип и форму роста, но приводят к нарушению работы ЖКТ и формированию осложнений.
В сравнении с другими локализациями ЗНО можно отметить, что опухоли ЖКТ имеют в общем более низкие показатели общей выживаемости в течение 5 лет. Если говорить про опухоль желудка, то выживаемость составляет до 30%, для поражении кишечника – около 68%. При раке поджелудочной железы после установления диагноза только 9% людей живут более 5 лет. Летальность от рака пищеварительной системы вдвое превышает гибель от рака молочной железы и простаты вместе взятых.
Слайд 6

Причины онкозаболеваний органов ЖКТ Опухоли пищеварительной системы – достаточно разнородна группа

Причины онкозаболеваний органов ЖКТ

Опухоли пищеварительной системы – достаточно разнородна группа ЗНО.


На сегодняшний день не выявлено единой конкретной причины, которая бы провоцировала рост злокачественных онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Выделяют влияние негативных внешних факторов в сочетании с генетической предрасположенностью человека к развитию опухолей. Эти сочетания провоцируют трансформацию клеток пищеварительной системы в неопластические, которые дают начало опухоли.
Общие факторы риска рака ЖКТ актуальны для большинства опухолей.
К ним относятся:
вредные привычки – табакокурение, прием алкогольных напитков;
старение организма;
прием пищи с высоким содержанием жиров, красителей, консервантов, химических соединений, канцерогенов, прием пищи высокой температуры;
хронические воспалительные поражения органов ЖКТ;
избыточная масса тела, ожирение;
длительный и нерациональный прием некоторых лекарственных препаратов.
Для некоторых видов опухолей типичны и свои дополнительные провоцирующие факторы. Например, для опухолей желудка это Helicobacter pylori, для рака пищевода это рефлюксная болезнь, для опухолей кишечника типичны длительные эпизоды интоксикаций на производстве и в быту. Также провокаторами опухолей толстой кишки могут стать язвенный колит и полипоз кишечника.
Слайд 7

Онко check-up Онко check-up – это программа диагностики онкологических заболеваний Онкологические

Онко check-up

Онко check-up – это программа диагностики онкологических заболеваний
Онкологические заболевания являются

одной из ведущих причин смертности людей в мире. В России онкологические заболевания являются второй по распространенности причиной смерти
Онкологические заболевания на ранней стадии обычно никак не проявляются
Своевременная диагностика позволяет обнаружить нарушения или онкозаболевание на ранней стадии, когда они хорошо поддаются коррекции, а также появляется возможность снизить риск развития самого онкозаболевания
Слайд 8

Ранний рак и Онко check-up Под Ранним раком понимают клинические формы,

Ранний рак и Онко check-up

Под Ранним раком понимают клинические формы, которые

диагностируются на 0–I стадии заболевания, при их адекватном лечении благоприятный прогноз выживаемости отмечается у 90-95 % больных и возможно применение органосохраняющих и функционально щадящих способов лечения.
Основной задачей Онко check-up является выявление ЗНО на ранней стадии, когда возможно применение щадящих способов лечения, а выживаемость пациентов будет стремиться к 90-95%.
Слайд 9

Кто может проводить первичное обследование пациентов Терапевт Врач общей практики Семейный врач Гастроэнтеролог Хирург Проктолог

Кто может проводить первичное обследование пациентов

Терапевт
Врач общей практики
Семейный врач
Гастроэнтеролог
Хирург
Проктолог

Слайд 10

Основные виды исследований Сбор жалоб ?, Сбор анамнеза, Осмотр ??, Онкомаркеры

Основные виды исследований

Сбор жалоб ?,
Сбор анамнеза,
Осмотр ??,
Онкомаркеры ???
Инструментальные исследования:
Ультразвуковые

(трансабдоменальное узи, эндоузи)
Эндоскопические исследования (ЭГДС, колоноскопия, прижизниннаямикроскопия) + биопсия
МРТ, КТ, ПЭТ/КТ
Морфологические исследования:
цитологическое,
флуорисцентная гибридизация in situ (fish),
гистологическое,
ИГХ,
Молекулярные исследования
Слайд 11

Аденокарцинома пищевода (АКП)

Аденокарцинома пищевода (АКП)

Слайд 12

Алгоритм при подозрении на АКП

Алгоритм при подозрении на АКП

Слайд 13

Плоскоклеточный рак пищевода (ПРП)

Плоскоклеточный рак пищевода (ПРП)

Слайд 14

Алгоритм при подозрении на ПРП

Алгоритм при подозрении на ПРП

Слайд 15

Рак желудка

Рак желудка

Слайд 16

Рак желудка

Рак желудка

Слайд 17

Алгоритм при подозрении на РЖ

Алгоритм при подозрении на РЖ

Слайд 18

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы

Слайд 19

Алгоритм при подозрении на РПЖ

Алгоритм при подозрении на РПЖ

Слайд 20

Опухоли печени, желчных протоков и желчного пузыря

Опухоли печени, желчных протоков и желчного пузыря

Слайд 21

Опухоли печени, желчных протоков и желчного пузыря

Опухоли печени, желчных протоков и желчного пузыря

Слайд 22

Алгоритм при подозрении на опухоль печени, желчевыводящих путей

Алгоритм при подозрении на опухоль печени, желчевыводящих путей

Слайд 23

Рак тонкой кишки Алгоритм не разработан

Рак тонкой кишки

Алгоритм не разработан

Слайд 24

Опухоли толстой и прямой кишки

Опухоли толстой и прямой кишки

Слайд 25

Опухоли толстой и прямой кишки

Опухоли толстой и прямой кишки

Слайд 26

Алгоритм при подозрении на КРР

Алгоритм при подозрении на КРР