Проявление туберкулеза, сифилиса, дифтерии, ВИЧ-инфекции в полости рта

Июль 27, 2022

Главная
Медицина
Проявление туберкулеза, сифилиса, дифтерии, ВИЧ-инфекции в полости рта

Содержание

2. Проявление туберкулеза в полости рта Возбудитель – Mycobactérium tuberculósis (палочка Коха). Чаще в полости рта возникает
3. Инкубационный период МБТ = 8 – 30 дней. В дальнейшем на месте внедрения инфекции возникает первичная
8. При вторичном поражении Туберкулезная волчанка Милиарно-язвенный туберкулез Колликвативный туберкулез (скрофулодерма)
9. Туберкулезная волчанка (lupus vulgaris) - это наиболее частое заболевание из туберкулезных поражений слизистой оболочки рта и
10. Первичный элемент - бугорок (или люпома). Представляет собой ограниченное (вначале плоское), безболезненное образование величиной с булавочную
11. Центр бляшки разрушается и образуется язва: язва поверхностная малоболезненная дно покрыто желтоватым или желтовато-красным налетом мягкие,
14. Милиарно-язвенный туберкулез – встречается редко. Возникает у больных, страдающих тяжелыми формами туберкулеза легких или гортани, сопровождающихся
15. В местах травм появляются серовато-желтые или красноватые точечные (несколько возвышающиеся над СО) образования, которые быстро распадаются
18. Дифтерия Дифтерия – острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом с образованием фибринозной пленки (плюс ткань) на
19. Пути передачи инфекции – преимущественно воздушно-капельный. Входными воротами являются слизистые оболочки миндалин, носа, глотки, гортани, конъюнктивы
20. На месте пораженной слизистой оболочки образуется экссудат, богатый фибриногеном, который свертываясь, образует на поверхности слизистой оболочки
21. Дифтерия зева – чаще встречается локализованная форма (налеты локализуются только в области небных миндалин). Болезнь начинается
22. Распространенная форма дифтерии зева встречается довольно редко (налеты располагаются на миндалинах, небных дужках, язычке, задней стенке
23. В первые 2-3 дня заболевания налет имеет белый цвет, а затем - серый или желтовато-серый, плотно
28. Сифилис Сифилис – хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой. Заражение через поврежденную кожу или слизистую оболочку.
29. Первичный период сифилиса длится 6-7 недель и начинается с возникновения на месте внедрения бледных трепонем первичной
30. Через 5-7 дней образования твердого шанкра появляется второй симптом первичного периода – увеличение регионарных лимфатических узлов.
34. Вторичный период сифилиса начинается через 6-7 недель после появления твердого шанкра и продолжается в течение 3-5
35. Сифилитическая розеола (пятнистый сифилид) — неостровоспалительное сосудистое пятно размером с чечевицу или ноготь мизинца, правильно округлых
36. Папулы слизистых сохраняют черты папулезных сифилидов кожи (округлость очертаний, резкие границы, плотный и резко отграниченный инфильтрат).
39. Пустулезный сифилид
40. У больных вторичным сифилисом может возникать сифилитическая (эритематозная) ангина. *резко выраженное покраснение миндалин, с белёсыми пятнами,
41. сифилитические «заеды» в уголках губ
42. Третичный период сифилиса начинается через 4-6 лет после начала заболевания. На слизистой оболочке полости рта (чаще
43. Края гуммозной язвы плотные, темно-бурого цвета, отвесные. В центре язвы располагается некротическая масса – гуммозный стержень.
47. ВИЧ-инфекция 1 группа: поражения, четко связанные с ВИЧ-инфекцией: стойкие кандидозы (эритематозный, псевдомембранозный, гиперпластический) волосистая лейкоплакия маргинальный
48. 2 группа: поражения, менее четко связанные с ВИЧ-инфекцией: бактериальные и вирусные инфекции заболевания слюнных желез тромбоцитопеническая
49. Эритематозный или атрофический кандидоз Характеризуется гиперемированными участками слизистой полости рта, без налета на твердом нёбе, спинке
50. Псевдомембранозный кандидоз Характеризуется наличием беловато-желтоватых, легко снимающихся бляшек или налета.
51. Ангулярный хейлит гиперемированные поражения, трещины, эрозии в углах рта, иногда сочетается с ксеростомией
52. Волосистая лейкоплакия характеризуется наличием выступающих над поверхностью складок или выступов белого цвета, которые по форме напоминают
53. Гингивит Возникает в результате обострения бактериальной инфекции. Признаки заболевания могут исчезнуть через 3-4 недели, но затем
54. Язвенно-некротический гингивит Признаком ВИЧ-инфицирования в полости рта является язвенно-некротический гингивостоматит. Заболевание начинается остро либо незаметно с
55. Пародонтит Характеризуется быстрым нарастанием клинических симптомов, деструкцией альвеолярной кости и периодонтальной ткани. Иногда выявляется наличие секвестра.
56. Рецидивирующий герпетический стоматит. Характеризуется образованием круглых или овальных мелких множественных резко -болезненные язвочек. Язвочки могут сливаться
57. Саркома Капоши Клинические проявления характеризуются наличием пятен различной окраски – от красных до фиолетовых, различной интенсивности.
58. Нон-Ходжкинская лимфома. Поражение, относящееся к новообразованиям, может быть у ВИЧ-инфицированных больных. Локализация - твердое небо и
60. Скачать презентацию

Слайд 2

Проявление туберкулеза в полости рта
Возбудитель – Mycobactérium tuberculósis (палочка Коха).
Чаще в

полости рта возникает вторичное поражение МБТ (гематогенным, лимфогенным или эндогенным путями распространения).
Реже возникает как первичный туберкулез СОПР. В данном случае входные ворота инфекции:
постэкстракционная рана
нарушение целостности эпителия при прорезывании зуба
зубодесневой карман
и т.д.

Слайд 3

Инкубационный период МБТ = 8 – 30 дней. В дальнейшем на

месте внедрения инфекции возникает первичная туберкулезная язва.
Представляет собой болезненное изъязвление размером 1-1,5 см с подрытыми неровными краями.
Язва неглубокая, дно зернистое за счет нераспавшихся бугорков.
Окружающие ткани отечны, вокруг язв имеются мелкие абсцессы в виде пятнышек (зерна Треля).

При первичном поражении

Слайд 4

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

При вторичном поражении
Туберкулезная волчанка
Милиарно-язвенный туберкулез
Колликвативный туберкулез (скрофулодерма)

Слайд 9

Туберкулезная волчанка (lupus vulgaris) - это наиболее частое заболевание из туберкулезных

поражений слизистой оболочки рта и красной каймы губ.
Часто сочетается с поражением кожи (в 75% случаев – это кожа лица).
Наиболее типичная локализация в СОПР:
СО верхней губы
СО альвеолярного отростка верхней челюсти во фронтальном отделе
СО твердого и мягкого неба
Четыре стадии: инфильтративная, бугорковая, язвенная и рубцовая.

Слайд 10

Первичный элемент - бугорок (или люпома).
Представляет собой ограниченное (вначале плоское), безболезненное

образование величиной с булавочную головку (диаметр 1-3 мм), мягкой консистенции, красного или желтовато-красного цвета.
Есть тенденции к периферическому росту и слиянию в с соседними элементами (образуются бляшки с различимыми в ней отдельными бугорками).

Слайд 11

Центр бляшки разрушается и образуется язва:
язва поверхностная
малоболезненная
дно покрыто желтоватым или желтовато-красным

налетом
мягкие, изъеденные (но не подрытые) края
при разросшихся грануляциях напоминает малину

Слайд 12

Слайд 13

Слайд 14

Милиарно-язвенный туберкулез – встречается редко.
Возникает у больных, страдающих тяжелыми формами

туберкулеза легких или гортани, сопровождающихся выделением с мокротой большого количества микобактерии туберкулеза.
Поражаются главным образом постоянно травмируемые участки слизистой оболочки щек по линии смыкания зубов, спинка и боковые поверхности языка, мягкое небо, дно полости рта.

Слайд 15

В местах травм появляются серовато-желтые или красноватые точечные (несколько возвышающиеся над

СО) образования, которые быстро распадаются с образованием язв.

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Дифтерия
Дифтерия – острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом с образованием фибринозной

пленки (плюс ткань) на месте внедрения возбудителя и явлениями общей интоксикации.
Возбудитель дифтерии относится к виду Coryhebacterium diphtheriae (токсичные штаммы).
Выделяют сильнодействующий экзотоксин, нарушающий синтез белка в клетках органов и тканей человека.

Слайд 19

Пути передачи инфекции – преимущественно воздушно-капельный.
Входными воротами являются слизистые оболочки

миндалин, носа, глотки, гортани, конъюнктивы глаз и редко поврежденная кожа.
*Дифтерия зева – самая частая форма.
Под влиянием токсина развивается воспалительная реакция в виде гиперемии и отека слизистых оболочек с образованием поверхностного коагуляционного некроза.

Слайд 20

На месте пораженной слизистой оболочки образуется экссудат, богатый фибриногеном, который свертываясь,

образует на поверхности слизистой оболочки фибринозную пленку.
Выделяют:
дифтерию зева
носа
Дыхательных путей
глаза
половых органов
Кожи
По тяжести:
нетоксическая
субтоксическая
гипертоксическая/молниеносная

Слайд 21

Дифтерия зева – чаще встречается локализованная форма (налеты локализуются только в

области небных миндалин).
Болезнь начинается остро, симптомы интоксикации выражены незначительно, появляется небольшая боль при глотании, регионарный лимфаденит.
Фибринозные пленки на миндалинах появляются в конце первых - начале вторых суток от начала заболевания.

Слайд 22

Распространенная форма дифтерии зева встречается довольно редко (налеты располагаются на миндалинах,

небных дужках, язычке, задней стенке глотки).
Болезнь начинается остро, симптомы интоксикации умеренно выражены, регионарный лимфаденит, гиперемия слизистых оболочек и умеренный отек миндалин, дужек, мягкого неба.

Слайд 23

В первые 2-3 дня заболевания налет имеет белый цвет, а затем

- серый или желтовато-серый, плотно спаян с тканями и снимается с трудом (его можно снять только с помощью пинцета).
Часто на этом месте остается кровоточащий дефект ткани.
Налет имеет вид пленки плотной консистенции (не растирается твердыми предметами), не способной растворяться в воде и тонущей при погружении в сосуд с водой.

Слайд 24

Слайд 25

Слайд 26

Слайд 27

Слайд 28

Сифилис
Сифилис – хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой.
Заражение через поврежденную кожу

или слизистую оболочку.
Инкубационный период сифилиса в среднем равен 3-4 неделям

Первичный период сифилиса

Третичный период сифилиса

Вторичный период сифилиса

Слайд 29

Первичный период сифилиса длится 6-7 недель и начинается с возникновения на

месте внедрения бледных трепонем первичной сифиломы (твердый шанкр)

Язва мясо-красного цвета, круглой или овальной формы, блюдцеобразная, с приподнятыми ровными краями размером от 3 мм до 1,5 см в диаметре с плотноэластическим инфильтратом в основании.
Дно язвы ровное, мясо-красного цвета, блестящее или покрытое серовато-желтым «сальным» налетом.

Слайд 30

Через 5-7 дней образования твердого шанкра появляется второй симптом первичного периода

– увеличение регионарных лимфатических узлов.

Слайд 31

Слайд 32

Слайд 33

Слайд 34

Вторичный период сифилиса начинается через 6-7 недель после появления твердого шанкра

и продолжается в течение 3-5 лет.
Вторичному периоду сифилиса свойственны специфические розеолы, папулы, пустулы.

Слайд 35

Сифилитическая розеола (пятнистый сифилид) — неостровоспалительное сосудистое пятно размером с чечевицу

или ноготь мизинца, правильно округлых очертаний с четкими границами.
В первые дни существования розеолы имеют насыщенно розовый или розовато-красный цвет, а затем приобретают буроватый оттенок.

Слайд 36

Папулы слизистых сохраняют черты папулезных сифилидов кожи (округлость очертаний, резкие границы,

плотный и резко отграниченный инфильтрат). Цвет их на слизистых – беловатый.
Папулы слизистых нередко эрозируются, и тогда в центре образуются большей или меньшей величины эрозии, а при более глубоком распаде — и язвы.
На поверхности такой эрозии (язвы) нередко образуется серовато-желтый налет, в окружности появляется острая краснота. Постоянное раздражение высыпаний ведет к их периферическому росту и слиянию.

Слайд 37

Слайд 38

Слайд 39

Пустулезный сифилид

Слайд 40

У больных вторичным сифилисом может возникать сифилитическая (эритематозная) ангина.
*резко выраженное

покраснение миндалин, с белёсыми пятнами, не сопровождающееся недомоганием и лихорадкой.

Слайд 41

сифилитические «заеды» в уголках губ

Слайд 42

Третичный период сифилиса начинается через 4-6 лет после начала заболевания.
На

слизистой оболочке полости рта (чаще образуются на мягком и твердом небе, языке) могут образовываться гуммы и бугорковые высыпания.

Слайд 43

Края гуммозной язвы плотные, темно-бурого цвета, отвесные. В центре язвы располагается

некротическая масса – гуммозный стержень.
После отделения стержня гуммозная язва приобретает кратерообразную форму, плотные ровные края, дно ее покрыто грануляциями. Язва безболезненная.
Постепенно язва заживает (3-4 месяца) с образованием звездчатого втянутого рубца.
При локализации на небе на месте гуммы нередко образуется перфорация.

Слайд 44

Слайд 45

Слайд 46

Слайд 47

ВИЧ-инфекция
1 группа: поражения, четко связанные с ВИЧ-инфекцией:
стойкие кандидозы (эритематозный, псевдомембранозный, гиперпластический)
волосистая

лейкоплакия
маргинальный гингивит
язвенно-некротический гингивит
деструктивный пародонтит
саркома Капоши
Нон-Ходжкинская лимфома

Слайд 48

2 группа: поражения, менее четко связанные с ВИЧ-инфекцией:
бактериальные и вирусные инфекции
заболевания

слюнных желез
тромбоцитопеническая пурпура
3 группа: поражения, которые могут быть при ВИЧ-инфекции, но не связанные с нею.

Слайд 49

Эритематозный или атрофический кандидоз
Характеризуется гиперемированными участками слизистой полости рта, без налета

на твердом нёбе, спинке языка и слизистой щек.

Слайд 50

Псевдомембранозный кандидоз
Характеризуется наличием беловато-желтоватых, легко снимающихся бляшек или налета.

Слайд 51

Ангулярный хейлит
гиперемированные поражения, трещины, эрозии в углах рта, иногда сочетается с

ксеростомией

Слайд 52

Волосистая лейкоплакия
характеризуется наличием выступающих над поверхностью складок или выступов белого цвета,

которые по форме напоминают волосы.
В большинстве случаев течение волосистой лейкоплакии бессимптомно, встречается у 98% инфицированных ВИЧ-инфекцией.
Излюбленная локализация - боковая и нижне-боковая поверхность языка.

Слайд 53

Гингивит
Возникает в результате обострения бактериальной инфекции.
Признаки заболевания могут исчезнуть через

3-4 недели, но затем обострения рецидивируют.

Слайд 54

Язвенно-некротический гингивит
Признаком ВИЧ-инфицирования в полости рта является язвенно-некротический гингивостоматит. Заболевание начинается

остро либо незаметно с кровоточивости десен при чистке зубов. Острое течение язвенно-некротического гингивостоматита может продолжаться 3-4 нед,, после чего заболевание у многих больных переходит в хроническую форму и часто рецидивирует. Характерно прогрессирующее течение, приводящее к потере тканей десны и костных структур, нередко с секвестрацией.

Слайд 55

Пародонтит
Характеризуется быстрым нарастанием клинических симптомов, деструкцией альвеолярной кости и периодонтальной ткани.

Иногда выявляется наличие секвестра.

Слайд 56

Рецидивирующий герпетический стоматит.
Характеризуется образованием круглых или овальных мелких множественных резко -болезненные

язвочек.
Язвочки могут сливаться и образовывать обширные кровоточащие изъязвления, покрытые желтоватым псевдомембранозным налетом.

Слайд 57

Саркома Капоши
Клинические проявления характеризуются наличием пятен различной окраски – от красных

до фиолетовых, различной интенсивности. Позднее пятна темнеют, увеличиваются в размерах, могут изъязвляться. Поражения резко болезненны.

Слайд 58

Нон-Ходжкинская лимфома.
Поражение, относящееся к новообразованиям, может быть у ВИЧ-инфицированных больных. Локализация

- твердое небо и слизистая оболочка альвеолярного отростка.

Проявление туберкулеза, сифилиса, дифтерии, ВИЧ-инфекции в полости рта

Содержание

Проявление туберкулеза в полости ртаВозбудитель – Mycobactérium tuberculósis (палочка Коха).Чаще в

Инкубационный период МБТ = 8 – 30 дней. В дальнейшем на

При вторичном пораженииТуберкулезная волчанкаМилиарно-язвенный туберкулезКолликвативный туберкулез (скрофулодерма)

Туберкулезная волчанка (lupus vulgaris) - это наиболее частое заболевание из туберкулезных

Первичный элемент - бугорок (или люпома).Представляет собой ограниченное (вначале плоское), безболезненное

Центр бляшки разрушается и образуется язва:язва поверхностнаямалоболезненнаядно покрыто желтоватым или желтовато-красным

Милиарно-язвенный туберкулез – встречается редко. Возникает у больных, страдающих тяжелыми формами

В местах травм появляются серовато-желтые или красноватые точечные (несколько возвышающиеся над

ДифтерияДифтерия – острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом с образованием фибринозной

Пути передачи инфекции – преимущественно воздушно-капельный. Входными воротами являются слизистые оболочки

На месте пораженной слизистой оболочки образуется экссудат, богатый фибриногеном, который свертываясь,

Дифтерия зева – чаще встречается локализованная форма (налеты локализуются только в

Распространенная форма дифтерии зева встречается довольно редко (налеты располагаются на миндалинах,

В первые 2-3 дня заболевания налет имеет белый цвет, а затем

СифилисСифилис – хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой.Заражение через поврежденную кожу

Первичный период сифилиса длится 6-7 недель и начинается с возникновения на

Через 5-7 дней образования твердого шанкра появляется второй симптом первичного периода

Вторичный период сифилиса начинается через 6-7 недель после появления твердого шанкра

Сифилитическая розеола (пятнистый сифилид) — неостровоспалительное сосудистое пятно размером с чечевицу

Папулы слизистых сохраняют черты папулезных сифилидов кожи (округлость очертаний, резкие границы,

Пустулезный сифилид

У больных вторичным сифилисом может возникать сифилитическая (эритематозная) ангина. *резко выраженное

сифилитические «заеды» в уголках губ

Третичный период сифилиса начинается через 4-6 лет после начала заболевания. На

Края гуммозной язвы плотные, темно-бурого цвета, отвесные. В центре язвы располагается

ВИЧ-инфекция1 группа: поражения, четко связанные с ВИЧ-инфекцией:стойкие кандидозы (эритематозный, псевдомембранозный, гиперпластический)волосистая

2 группа: поражения, менее четко связанные с ВИЧ-инфекцией:бактериальные и вирусные инфекциизаболевания

Эритематозный или атрофический кандидозХарактеризуется гиперемированными участками слизистой полости рта, без налета

Псевдомембранозный кандидозХарактеризуется наличием беловато-желтоватых, легко снимающихся бляшек или налета.

Ангулярный хейлитгиперемированные поражения, трещины, эрозии в углах рта, иногда сочетается с

Волосистая лейкоплакияхарактеризуется наличием выступающих над поверхностью складок или выступов белого цвета,

ГингивитВозникает в результате обострения бактериальной инфекции. Признаки заболевания могут исчезнуть через

Язвенно-некротический гингивитПризнаком ВИЧ-инфицирования в полости рта является язвенно-некротический гингивостоматит. Заболевание начинается

ПародонтитХарактеризуется быстрым нарастанием клинических симптомов, деструкцией альвеолярной кости и периодонтальной ткани.

Рецидивирующий герпетический стоматит.Характеризуется образованием круглых или овальных мелких множественных резко -болезненные

Саркома КапошиКлинические проявления характеризуются наличием пятен различной окраски – от красных

Нон-Ходжкинская лимфома.Поражение, относящееся к новообразованиям, может быть у ВИЧ-инфицированных больных. Локализация

Похожие презентации