Содержание
- 2. Рахит Доцент кафедры факультетской педиатрии ЗГМУ Мазур В.И.
- 3. Определение Рахит – заболевание детского организма, вызываемое дефицитом витамина D, нарушением обмена кальция и фосфора, что
- 4. История 484 – 425 годы до н.э. – Геродот 1645 год – Daniel Whistler 1656 год
- 5. Кожа Печень Кишечник Почки
- 6. Метаболизм витамина D в организме Эргокальциферол (D2) Солнечные лучи (УФО) Холекальциферол (D3) (ультрафиолетовое облучение) Пища Лекарственные
- 7. ВИТАМИН Д Витамин D сам по себе малоактивен Биологическим эффектом обладают метаболиты витамина D, образующиеся главным
- 8. Биологическое действие активного метаболита 1,25 (ОН)D3: 1. Увеличение кишечной абсорбции кальция 2. Активная реабсорбция Са в
- 9. Активные метаболиты витамина D3 изменяют липидный состав мембран щеточной каемки путем увеличения содержания фосфатидилхолина и количества
- 10. Причины рахита (экзогенные и эндогенные) Недостаточное поступление витамина D c пищей Недостаточное поступление в организм кальция
- 12. Группа риска витамин Д-дефицитного рахита Недоношенные , с низкой массой тела Родившиеся с признаками морфо-функциональной незрелости
- 13. Последствия дефицита витамина д3 (Fourmier A,1983)
- 14. Классификация рахита
- 15. Критерии тяжести витамин D- дефицитного рахита: Рахит І степени (легкой) характеризуется преимущественно нервно-мышечными проявлениями и минимальным
- 16. Критерии оценки характера течения витамин D-дефицитного рахита Острое течение – бурное развитие всех симптомов, яркие неврологические
- 17. Клиника рахита: начальный период На 2-3-месяце жизни (у недоношенных в конце 1-го месяца) Длительность периода –
- 19. Клиника рахита: период разгара Вялость, утомляемость Отставание в психомоторном развитии Отставание в физическом развитии Выраженная потливость
- 28. Рентгенологические изменения при рахите В периоде разгара рахита на рентгенограммах наблюдаются изменения в костях, характеризующиеся остеопорозом
- 29. «гаррисонова борозда», искривление трубчатых костей, рахитический кифоз, плоскорахитический таз, «браслеты», «четки», «нити жемчуга» Ренгенологическая картина рахита:
- 36. Период репарации и остаточных явлений Мышечная гипотония Деформации скелета (!) В крови: кальций достигает нормы, фосфор
- 41. Различают: кальцийпенический, гипофосфатемический и с нормальным содержанием кальция и фосфора варианты рахита У больных с гипофосфатемическим
- 42. У детей с кальцийпеническим вариантом, наряду с классическими костными изменениями чаще отмечаются такие симптомы, как повышенная
- 43. У больных с вариантом рахита, при котором отсутствуют отклонения в показателях содержания кальция и фосфора в
- 44. Профилактика рахита Неспецифическая профилактика(антенатальная, постнатальная) Специфическая профилактика(антенатальная, постнатальная)
- 45. История В 1909 д-ру И.А. Шабаду удалось за 2 месяца вылечить больного рахитом ребенка рыбьим жиром
- 46. Антенатальная профилактика(неспецифическая) Режим дня с достаточным пребыванием на свежем воздухе в светлое время дня Сбалансированная диета
- 47. Профилактическое назначение витамина D3 беременным (специфическая антенатальная) Приказ МЗ Украины от 10.01.2005 №9
- 48. Постнатальная профилактика(неспецифическая) Режим дня и уход за ребенком с достаточным пребыванием на свежем воздухе в светлое
- 50. Профилактическое назначение витамина D3 детям(специфическая постнатальная) Приказ МЗ Украины от 10.01.2005 №9
- 51. Профилактическое назначение витамина D3 детям(специфическая постнатальная)
- 52. Дети из группы риска получают профилактическую дозу витамина Д 1000 МЕ/ сутки на первом году жизни
- 53. Детям группы риска иногда проводят противорецидивное лечение. Назначают препараты витамина D3 по 2000-5000 МЕ в сутки
- 54. Суточная потребность в кальции у детей дети до 6 месяцев - 400 мг/сутки дети 6-12 месяцев
- 55. Виды бальнеолечения Хвойные ванны. Дети с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимостиНа 10 литров воды 1 чайная ложка
- 56. Противопоказания к назначению витамина Д Гипоксия и внутричерепная родовая травма, ядерная желтуха и малые размеры большого
- 57. Гипервитаминоз Д Гипервитаминоз может развиться при проведении профилактики и лечения большими дозами витамина D или повышенной
- 58. Лечение гипервитаминоза Д Прекращение приема витамина D. Уменьшение потребления кальция. Исключаются цельное молоко, творог. Рекомендованы растительные
- 59. Лечение гипервитаминоза Д Антагонисты витамина D: Витамин А (5000…10 000 МЕ в сутки). Витамин Е. Фуросемид
- 60. Заключение Рахит – актуальная проблема современной педиатрии, он обусловлен дефицитом витамина D, нарушением обмена кальция и
- 62. Скачать презентацию