Реабилитация пациентов с заболеваниями нервной системы

Содержание

Слайд 2

Заболевания нервной системы: Периферическая НС Центральная НС Головной и спинной мозг

Заболевания нервной системы:

 Периферическая НС

Центральная НС

Головной и спинной мозг

Черепно-мозговые и спинномозговые нервы,

нервные узлы (ганглии) и сплетения, лежащие вне спинного и головного мозга

Заболевания:
Невралгия
Межрёберная невралгия
Паралич Белла
Полиневрит
Гемифациальный спазм
Синдром запястного канала

Забол.-я головного мозга:
Болезнь Альцгеймера
Рассеянный склероз‎‎‎
Черепно-мозговая травма‎
Энцефалит Расмуссена
Эпилепсия и др.
Инфекц.-е забол.-я ЦНС:
Нейроинфекция
Бешенство
Клещевой энцефалит
Полиомиелит и др.

Слайд 3

Роль среднего медицинского персонала в реабилитационных мероприятиях Комплексность лечебно-восстановительных мероприятий требует

Роль среднего медицинского персонала в реабилитационных мероприятиях

Комплексность лечебно-восстановительных мероприятий требует

участия в них представителей многих специальностей, не только среди врачей, но и среднего медицинского персонала. Сюда относятся:
медицинские сестры,
инструкторы по лечебной физкультуре,
инструкторы по трудотерапии, массажисты,
психологи.
Слайд 4

Роль среднего медицинского персонала в реабилитационных мероприятиях Слаженная и четкая работа

 Роль среднего медицинского персонала в реабилитационных мероприятиях

Слаженная и четкая работа среднего

медицинского персонала во многом способствует повышению эффективности лечения больных.

Медицинская сестра осуществляет систематическую помощь врачу в проведении психологической подготовки больных к активному восстановительному лечению.

Слайд 5

Роль среднего медицинского персонала в реабилитационных мероприятиях Медицинская сестра наблюдает за

Роль среднего медицинского персонала в реабилитационных мероприятиях

Медицинская сестра наблюдает за

выполнением последовательной системы реабилитационных мероприятий, помогает в их выполнении врачу и другим специалистам (методисту по лечебной физкультуре, трудотерапевту, психотерапевту).
Медицинская сестра, работающая в реабилитационном отделении, должна быть не только хорошо осведомлена о задачах применяемых лечебных процедур и методик, но и сама владеть ими, чтобы иметь возможность контролировать выполнение заданий, осуществляемых больными самостоятельно. 
Слайд 6

Роль среднего медицинского персонала в реабилитационных мероприятиях Большую роль для успешной

Роль среднего медицинского персонала в реабилитационных мероприятиях

Большую роль для успешной

работы также имеет создание дружеской атмосферы в отделении, установление контактов между больными и медицинским персоналом, а также с родственниками больных. На обязанности медицинской сестры лежит и патронажная помощь на дому, посещение больных, выписанных из восстановительного отделения.
Слайд 7

Клиническая картина при заболеваниях нервной системы Клиническая картина при заболеваниях нервной

Клиническая картина при заболеваниях нервной системы

Клиническая картина при заболеваниях нервной системы

складывается из сочетания двигательных, чувствительных, вегетативных, речевых и других нарушений. Характер наблюдаемых расстройств и степень их выраженности заметно варьируют при различных заболеваниях. 
Слайд 8

Восстановительное лечение неврологических больных В восстановительном лечении неврологических больных, у которых

Восстановительное лечение неврологических больных

В восстановительном лечении неврологических больных, у которых чаще

встречаются различные физические дефекты, основное внимание концентрируется на восстановлении нарушенных функций.
Комплексное, последовательное применение дифференцированных методов лечения, предусматривающих воздействие на личность больного, с целью активизации его участия в восстановительных мероприятиях, широкое использование психосоциальных методов:
психотерапии,
трудотерапии,
культуротерапии и др.
Слайд 9

Восстановительное лечение неврологических больных Наряду с такими специальными методами, как психотерапия,

Восстановительное лечение неврологических больных

Наряду с такими специальными методами, как психотерапия, трудотерапия

и культуротерапия также освещаются:
методы лечебной физкультуры,
массажа,
физиотерапии,
лекарственного лечения.
Слайд 10

ЛФК В связи с тем, что ведущее значение в клинической картине

ЛФК

В связи с тем, что ведущее значение в клинической картине заболеваний

НС занимают нарушения движений, основная задача ЛФК сводится к нормализации двигательной деятельности больного. Эта задача может быть решена путем применения комплексных воздействий, способствующих нормализации всех сторон двигательной деятельности больного, с включением упражнений, направленных на:
нормализацию позно-тонических реакций, начиная от ослабления спастического напряжения отдельных мышц и заканчивая развитием (формированием) сложных движений;
борьбу с патологическими двигательными стереотипами (синкинезии, заместительные движения);
укрепление всей мышечной системы больного и увеличение подвижности суставов;
стимуляцию произвольных движений конечностей;
обучение стоянию и самостоятельной ходьбе. 
Слайд 11

ЛФК Предложено несколько систем ЛФК, применяющихся в комплексном лечении больных: система

ЛФК

Предложено несколько систем ЛФК, применяющихся в комплексном лечении больных:
система аналитических гимнастик;
система

использования комплексных движений;
функциональный метод восстановления нарушенных функций. 
Слайд 12

ЛФК Несмотря на различие методических приемов, для восстановления движений системы ЛФК

ЛФК

Несмотря на различие методических приемов, для восстановления движений системы ЛФК используют

следующие принципы:
Аналитический принцип тренировки с избирательным сокращением определенной мышцы при исключении замещений и синкинезий.
Постепенное увеличение мышечной нагрузки за счет исходных положений, отягощений, сопротивлений, количества повторений.
Щажение паретичных мышц (с предупреждением их усталости и растяжения).
Использование постуральных (для равновесия) и других рефлексов. 
Слайд 13

Массаж В клинической практике широко используется комбинированное применение различных видов рефлекторного

Массаж

В клинической практике широко используется комбинированное применение различных видов рефлекторного массажа

и физических факторов. Смысл сочетания и комбинирования массажа с другими физическими и медикаментозными видами лечения заключается в создании оптимальных условий для массирования и повышения его эффективности. 
Рефлекторный массаж – один из распространенных видов массажа, заключающийся в физическом воздействии на рефлекторные зоны поверхности кожи.
Слайд 14

Массаж Сочетание рефлекторного массажа с различными средствами ЛФК показано при большинстве

Массаж

Сочетание рефлекторного массажа с различными средствами ЛФК показано при большинстве заболеваний

НС: центральных спастических и вялых периферических параличах, неврологических синдромах, остеохондрозе позвоночника и др.
При центральных спастических параличах, являющихся следствием поражения головного и спинного мозга, необходимо именно сочетание точечного массажа с физическими упражнениями, выполняемых в рамках одной процедуры массажистом и методистом ЛФК.
При неврите лицевого нерва применяются специальные физические упражнения, направленные на тренировку мимических мышц, сочетая с лечебным или точечным массажем.
Слайд 15

Массаж Оптимальная последовательность сочетанного массажа: процедура начинается с мягких приемов лечебного

Массаж

Оптимальная последовательность сочетанного массажа:
процедура начинается с мягких приемов лечебного массажа

(приемы поглаживания и растирания);
затем проводятся приемы сегментарно-рефлекторного массажа;
процедура заканчивается повторением мягких приемов лечебного массажа.
Различные виды массажа успешно комбинируются с физическими факторами. Тепловые процедуры оказывают миорелаксирующее, спазмолитическое, рассасывающее и болеутоляющее действие при подострых и хронических болевых синдромах, уменьшают судорожную активность поперечно-полосатых мышц, усиливают процессы тканевого обмена и регенерации. 
Слайд 16

Физические факторы Различные виды массажа успешно комбинируются с физическими факторами. Тепловые

Физические факторы

Различные виды массажа успешно комбинируются с физическими факторами. Тепловые процедуры

оказывают миорелаксирующее, спазмолитическое, рассасывающее и болеутоляющее действие при подострых и хронических болевых синдромах, уменьшают судорожную активность поперечно-полосатых мышц, усиливают процессы тканевого обмена и регенерации.

Комбинация теплолечения с точечным и (или) лечебным массажем показана при центральных спастических параличах, осложненных формах неврита лицевого нерва, полиневрите, спастической кривошее.

Слайд 17

Эрготерапия (трудотерапия — ТТ). Основной целью эрготерапевтического лечения больных с заболеваниями

Эрготерапия (трудотерапия — ТТ).

Основной целью эрготерапевтического лечения больных с заболеваниями

НС - побуждение их к осознанным активным действиям и восстановление способности к независимой жизни: самообслуживанию, продуктивной деятельности и отдыху.  

Выделяют 4 основных вида эрготераиии (в основном для постинсультных больных):
моторно-функциональная ТТ, призванная улучшить моторные возможности, выносливость пациента;
сенсомоторно-перцептивпая ТТ — предназначена для улучшения чувственного восприятия, регуляции тонуса, координации движений;
нейропсихологические методы — улучшают когнитивные возможности, концентрацию, внимание, реакцию;
психофункциональные методы — улучшают ситуативное поведение, способствуют укреплению мотивации и коммуникации.

Слайд 18

Шкалы для оценки степени выраженности периферического пареза приведены в таблицах

Шкалы для оценки степени выраженности периферического пареза приведены в таблицах

Слайд 19

Шкала инсульта Национального института здоровья (The National Institute of Health\NIH Stroke Scale)

Шкала инсульта Национального института здоровья (The National Institute of Health\NIH Stroke

Scale)
Слайд 20

Шкала НИИ неврологии РАМН

Шкала НИИ неврологии РАМН 

Слайд 21

Использованные интернет-источники: http://medbe.ru/ http://www.medactiv.ru/ http://ru.wikipedia.org http://ztema.ru/ http://aupam.narod.ru/

Использованные интернет-источники:

http://medbe.ru/
http://www.medactiv.ru/
http://ru.wikipedia.org
http://ztema.ru/
http://aupam.narod.ru/