Содержание
- 2. Уровни регуляции мочеобразования
- 3. Экстра- органный Нервный Гуморальный Органный Нервный Гуморальный Клеточный Гисто- механический Гуморальный
- 4. Характеристика экстраорганного уровня регуляции. Нервная регуляция осуществляется симпатической и парасимпатической системами.
- 5. Влияние симпатической системы
- 6. Слабое возбуждение СНС суживает выносящую артериолу и увеличивает фильтрацию. Сильное возбуждение – суживает приносящую артериолу и
- 7. Пример – болевая анурия. Но в этом случае нервный компонент дополняется действием АДГ.
- 8. 2) На реабсорбцию СНС стимулирует транспорт натрия в дистальных канальцах и собирательных трубках.
- 9. ПСНС увеличивает а) реабсорбцию глюкозы в проксимальном канальце. б) канальцевую секрецию органических кислот.
- 10. Условнорефлекторная регуляция мочеобразования Проявляется в возможности выработки условных рефлексов.
- 11. Нервная регуляция мочеобразования имеет меньшее значение, чем гуморальная.
- 12. Гуморальная регуляция мочеобразования
- 13. Выделяются мозговым веществом надпочечника при боли, страхе, стрессе, отрицательных эмоциях. Малые концентрации суживают выносящую артериолу и
- 14. 2) АДГ Выделяется при повышении Росм. и снижении ОЦК. Обеспечивает натрийнезависимую реабсорбцию воды, снижает порог жажды.
- 15. Схема действия АДГ
- 16. ↑Росм ОР ↓ОЦК ВР ГТ АДГ Задняя доля гипофиза Канальцевый эпителий дистального отдела нефрона ↑проницаемости для
- 17. Работает через вторичный посредник– ц. АМФ. Механизм действия АДГ в дистальном извитом канальце
- 18. АДГ→ рецептор мембраны канальцевого эпителия активация АЦ образование ц АМФ активация гиалуронидазы расщепление гиалуроновой кислоты межклеточных
- 19. АДГ обеспечивает факультативную реабсорбцию 15 – 20% Н2О. 85% Н2О реабсорбируется облигатно и сохраняется даже в
- 20. Схема действия альдостерона
- 21. ОР Na-Р ГТ → кортикотропин освобождающий фактор (КТОФ) ГФ АКТГ кора надпочечника альдостерон повышает реабсорбцию Na
- 22. Механизм действия альдостерона Проникает внутрь эпителиальной клетки канальца, связывается с цитозольным рецептором. Этот комплекс проникает в
- 23. Действие натрийуретического гормона (НУГ) Место выработки: 1) предсердия - главное место выработки; Способствует снижению ОЦК и
- 24. Механизм действия НУГ. Вырабатывается в ответ на повышение возврата крови к сердцу.
- 25. Повышение венозного возврата крови к сердцу кардиомиоциты НУГ ↑Q в почке повышение фильтрации снижение выработки ренина
- 26. Органный уровень регуляции: Если системное АД падает ниже 80мм рт. ст., то включается его регуляция с
- 27. Схема действия ренина. См. регуляция тонуса сосудов
- 28. Клеточный уровень регуляции мочеобразования.
- 29. Гистомеханическая регуляция Обеспечивает стабильность давления в капиллярах клубочка даже при колебаниях системного АД от 80 до
- 30. В зависимости от системного АД тонус мышц приносящей артериолы изменяется так, что кровоток в клубочке остается
- 31. Гуморальная регуляция связана с действием гормонов на клеточном уровне: АДГ действует через вторичный посредник – ц
- 32. Гомеостатическая функция почки. Почка является компонентом многих функциональных систем по поддержанию констант гомеостаза. Путем регуляции водно
- 33. Регуляция осмотического давления. При небольшой степени дегидратации водно–солевой гомеостаз поддерживается за счет перераспределения жидкости и электролитов
- 34. При значительном повышении Росм активизируется осморегулирующие рефлексы от периферических и центральных осморецепторов.
- 35. Периферические осморецепторы находятся: 1) в интерстициальных пространствах тканей. 2) в кровеносных сосудах печени (система воротной вены).
- 36. Центральные осморецепторы находятся в гипоталамусе, реагируют на сдвиг Р осм. и Na+.
- 37. Поскольку Росм. преимущественно связано с ионами Na+, часть осморецепторов являются специализированными натриорецепторами. Наиболее мощное рецептивное поле
- 38. Поведенческая реакция – жажда. Центр жажды в гипоталамусе. НУГ стимулирует центр жажды.
- 39. АД ОЦК БР ВР (Волюмо- рецепто ры) ЛРК-Гипот. АНС ЖВС поступление воды и солей 2) РААС;
- 40. В поддержание КЩР внутренней среды принимают участие: 1) Буферные системы крови – (немедленно). 2) органы выведения:
- 41. Почки осуществляют выведение из внутренней среды организма нелетучих органических и неорганических кислот.
- 42. Сильные кислоты выводятся только почками и в связанном виде.
- 43. Процессы, способствующие поддержанию КЩР: 1) секреция Н+ в мочу; 2) образование и диффузия в мочу аммиака,
- 44. 3) фильтрация в первичную мочу из плазмы крови кислых и щелочных соединений; 4) реабсорбция профильтровавшихся в
- 45. 5) образование в канальцевом эпителии бикарбонатов и всасывание их в кровь (поддерживается соотношение компонентов бикарбонатного буфера);
- 46. рН мочи может быть кислой или щелочной (от 4 – 8) в зависимости от рН внутренней
- 47. Выведение азотистых продуктов. Концентрационная способность почки, ее регуляция. Азотистые продукты выводятся постоянно, т. к. очень плохо
- 48. В этом заключается концентрационная способность почки. Мочевина повышает осмотическое давление мочи, а это удерживает воду.
- 49. Существуют пределы концентрационной способности Максимальная концентрация мочи достигается при уменьшении ее количества до 400 мл. за
- 50. Проверка концентрационной способности почек Выпивается 1 литр воды. Она должна выводиться за время от 3 до
- 51. Регуляция мочевыведения и мочеиспускания.
- 52. Поступление мочи в мочевой пузырь . Это многоэтапный процесс: собирательные трубки → чашечки различного порядка →
- 53. Заполнение происходит в диастолу, длится 4с. По мере растяжения лоханок возбуждаются механорецепторы, и начинается систола лоханки,
- 54. Работа мочеточников. В это время открываются мочеточники и лоханка опорожняется. Гладкие мышцы мочеточника также обладают автоматией.
- 55. Обеспечивают перемещение мочи за счет перистальтических сокращений с частотой 5 в минуту.
- 56. Мочевой пузырь обладает пластическим тонусом, т. е. наполнение его до 150 мл. не сопровождается возбуждением рецепторов
- 57. Мочеиспускание произвольное и непроизвольное Рецепторы растяжения находятся во всех 4х слоях пузыря. Это инкапсулированные и неинкапсулированные
- 58. Нарушение выделительной функции почек
- 59. Анурия приводит к гиперазотемии, нарушению водно-солевого обмена, нарушению КЩР. Причины анурии: 1) ↓АД, ОЦК; 2) патология
- 61. Скачать презентацию