Ревматоидный артрит, остеоартроз, подагра

Содержание

Слайд 2

это аутоиммунное заболевание с характерным хроническим эрозивным воспалением (синовитом) суставов и

это аутоиммунное заболевание с характерным хроническим эрозивным воспалением (синовитом) суставов

и системным воспалительным поражением внутренних органов

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ

Слайд 3

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ЭТИОЛОГИЯ не установлена Пусковой антиген – гипотетический артритогенный

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

ЭТИОЛОГИЯ не установлена
Пусковой антиген – гипотетический
артритогенный пептид
Артритогенные стимулы:
-

адьювантные: микробные (глюканы,
липополисахариды, бактериальные ДНК) и
внешнесредовые (курение, компоненты минеральных
масел, угольная пыль)
- аутоантигены: белки коллагена (коллагены типов 2,
9, 10, 11, олигомерный матриксный белок хряща,
протеогликаны)
Слайд 4

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Начальные проявления (ранний РА – до 3-х месяцев) К

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Начальные проявления (ранний РА – до 3-х месяцев) К ранним

признакам относится атрофия межкостных, или червеобразных мышц – своеобразное похудание тыла кисти.
Яркий признак воспаления синовиальной ткани – это утренняя скованность, коррелирует с выраженностью синовита и составляет не менее 1 часа
Виды поражения суставов 1. Классический вариант – симметричный полиартрит
мелких суставов кистей (50-60%); 2. Другие варианты: моно – или олигоартрит крупных
суставов
Слайд 5

ЛЕЧЕНИЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА Цели терапии: 1. Достижение ремиссии 2. Уменьшение выраженности

ЛЕЧЕНИЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА Цели терапии: 1. Достижение ремиссии 2. Уменьшение

выраженности симптомов артрита и внесуставных проявлений. 3. Предотвращение деструкции, нарушений функции и деформации суставов. 4. Сохранение (улучшение) качества жизни. 5. Увеличение продолжительности жизни.
Слайд 6

ОА - самое распространенное заболевание суставов. Клинические проявления наблюдаются более чем

ОА - самое распространенное заболевание суставов.
Клинические проявления наблюдаются более чем

у
20% населения земного шара
Рентгенологические признаки заболевания
обнаруживаются значительно чаще.
Частота выявления ОА увеличивается с возрастом –
у людей старше 60 лет он диагностируется в 97%.
Прогноз: к 2020 году встречаемость ОА в популяции
может достичь 57%.
Тенденция роста заболеваемости за счет
возрастной группы моложе 45 лет.
Слайд 7

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОА I. Болевой синдром - механический характер: возникает при

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОА I. Болевой синдром - механический характер: возникает при нагрузке

и стихает в покое - стартовые боли: кратковременные, 15-20 минут после периода покоя - тупые ночные боли, непрерывные - постоянные боли II. Скованность (не более 30 мин) III. Крепитация. IV. Изменение внешнего вида сустава (припухлость, дефигурация, деформация V. Вовлечение периартикулярных структур
Слайд 8

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРОЗА ЦЕЛИ: 1. Замедление прогрессирования заболевания. 2. Уменьшение боли и

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРОЗА ЦЕЛИ: 1. Замедление прогрессирования заболевания. 2. Уменьшение боли и воспаления. 3. Снижение

риска обострений и поражения других
суставов. 4. Улучшение качества жизни. 5. Предотвращение инвалидизации.
Слайд 9

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОДАГРЫ По этиопатогенетическому признаку выделяют: 1. Первичная(идиопатическая); 2. Вторичная (вызванная

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОДАГРЫ По этиопатогенетическому признаку выделяют:
1. Первичная(идиопатическая); 2. Вторичная (вызванная другим заболеванием

или медикаментами). По течению заболевания: - острый подагрический артрит - межприступный период болезни - хроническая тофусная подагра