Сестринская помощь при кишечной непроходимости

Содержание

Слайд 2

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ©Добыш С.А. Непроходимость кишечника это нарушение и задержка пассажа и эвакуации содержимого желудочно-кишечного тракта

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

©Добыш С.А.

Непроходимость кишечника
это нарушение и задержка пассажа и эвакуации

содержимого желудочно-кишечного тракта
Слайд 3

КЛАССИФИКАЦИЯ ©Добыш С.А. Кишечная непроходимость Функциональная Механическая Паралитическая Спастическая Странгуляционная Обтурационнная

КЛАССИФИКАЦИЯ

©Добыш С.А.

Кишечная непроходимость

Функциональная

Механическая

Паралитическая

Спастическая

Странгуляционная

Обтурационнная

По степени

Полная

Неполная

По клинике

Острая

Хроническая

Слайд 4

МЕХАНИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ©Добыш С.А. ПРИЧИНЫ Вне кишки Из стенки кишки

МЕХАНИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

©Добыш С.А.

ПРИЧИНЫ

Вне кишки

Из стенки кишки

В просвете кишки

Спайки

Грыжи (нар. и

внутр)

Б-нь Крона

Опухоль

Дивертикулит

Инвагинация

Заворот

Обтурация

Слайд 5

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ©Добыш С.А. ПРИЧИНЫ Паралитическая Спастическая Почечная колика Колиты

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

©Добыш С.А.

ПРИЧИНЫ

Паралитическая

Спастическая

Почечная колика
Колиты
Свинцовые отравления
Глистная инвазия
Мезаденит

Травма живота
Перитонит
Состояние после операции
Септическое состояние
Интоксикация

Слайд 6

МЕХАНИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ©Добыш С.А. СИМПТОМЫ

МЕХАНИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

©Добыш С.А.

СИМПТОМЫ

Слайд 7

МЕХАНИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ©Добыш С.А. ДИАГНОСТИКА

МЕХАНИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

©Добыш С.А.

ДИАГНОСТИКА

Слайд 8

МЕХАНИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ©Добыш С.А. ДИАГНОСТИКА

МЕХАНИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

©Добыш С.А.

ДИАГНОСТИКА

Слайд 9

МЕХАНИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ©Добыш С.А. ЛЕЧЕНИЕ Консервативное лечение возможно только в

МЕХАНИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

©Добыш С.А.

ЛЕЧЕНИЕ

Консервативное лечение возможно только в тех случаях, когда

нет интоксикации организма и перитонеальных явлений. Оно состоит в назначении сифонной клизмы и активной аспирации кишечного содержимого. Это лечение можно проводить не более 1—2 часов. Если лечение неэффективно или нарастает интоксикация, необходимо пациента готовить к операции
Слайд 10

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ©Добыш С.А. СИМПТОМЫ При парезе кишечника отмечаются боли

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

©Добыш С.А.

СИМПТОМЫ

При парезе кишечника отмечаются боли распирающего характера, вздутие

живота, рвота, отсутствие газов и стула. Состояние тяжелое, отмечается учащение пульса, снижение артериального давления. При пальпации живота наблюдается напряжение мышц брюшной стенки, болезненность, положительный симптом Щеткина—Блюмберга. При перкуссии — высокий тимпанит по всему животу. При аускультации не прослушивается перистальтика кишечника. На рентгеновском снимке прослеживаются равномерные «чаши Клойбера»
Слайд 11

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ©Добыш С.А. ДИАГНОСТИКА

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

©Добыш С.А.

ДИАГНОСТИКА

Слайд 12

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ©Добыш С.А. ЛЕЧЕНИЕ В лечении используют электростимуляцию кишечника,

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

©Добыш С.А.

ЛЕЧЕНИЕ

В лечении используют электростимуляцию кишечника, введение
прозерина, аминазина и

устранение причины непроходимости
Слайд 13

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ©Добыш С.А. 1-й этап сестринского процесса — сестринское обследование

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС

©Добыш С.А.

1-й этап сестринского процесса — сестринское обследование пациента.
Медсестра обращает

внимание на окраску покровов и видимых слизистых оболочек, иктеричность склер, акроцианоз, на наличие сосудистых звездочек, внутрикожных и подкожных кровоизлияний.
Осмотр пациента, исследование пульса, частоты дыхательных движений, измерение артериального давления, температуры тела дают основания для предварительной оценки тяжести состояния.
Медсестра определяет наличие боли, дискомфорта и изменения функций органов в связи с наличием данного заболевания. Тщательно собирается аллергологический анамнез, сведения о принимаемых лекарственных препаратах, питании пациента, вредных привычках, наличие страха, плохого настроения, уровня тревожности.
Сестра определяет готовность пациента к операции. Это — оформление и проверка документации, наличие клинических и биохимических анализов крови, эндоскопических, рентгенологических и ультразвуковых методов диагностики органов брюшной полости, проверка проб на совместимость крови. В этот период обязательно обследуется и подготавливается операционное поле
Слайд 14

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ©Добыш С.А. 2-й этап сестринского процесса — диагностирование или

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС

©Добыш С.А.

2-й этап сестринского процесса — диагностирование или определение проблем

пациента
До операции возможны следующие сестринские диагнозы:
- отрыжка, изжога, рвота, тошнота, боли в животе, из-за патологического процесса в брюшной полости;
- нарушение опорожнения кишечника;
- усиленное газообразование в кишечнике;
- повышение температуры тела из-за развития воспалительного процесса;
- страх, тревога, неуверенность, связанные с госпитализацией;
- нарушение двигательной активности, связанное с травмой или болями;
- нарушение сна из-за боли и др.
После операции типичными проблемами становятся:
- тошнота, рвота, боли в области операции, связанные с операцией на органах пищеварения;
- риск падения, связанный со слабостью после операции;
- риск кровотечения из-за расхождения швов в послеоперационной ране;
- невозможность осуществлять самоуход из-за слабости и пр.
Слайд 15

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ©Добыш С.А. 3-й этап сестринского процесса — планирование сестринских

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС

©Добыш С.А.

3-й этап сестринского процесса — планирование сестринских вмешательств.
В планирование

сестринских вмешательств до оперативного лечения входят уход и наблюдение за пациентом, подготовка его к дополнительным лабораторно-инструментальным исследованиям.
Цель сестринского вмешательства — улучшить состояние пациента или уменьшить выраженность проявлений болезни. Медсестра должна информировать пациента о важности соблюдения схемы лекарственной терапии, сроков приема препаратов, последовательности приема по отношению друг к другу и к приему пищи, вреде самолечения. Она разъясняет необходимость оперативного вмешательства, помогает справиться с чувством страха, обучает поведению в послеоперационный период, знакомит с комплексом дыхательных упражнений и лечебной физкультуры. В послеоперационный период задачи медсестры следующие: предотвратить ранние послеоперационные осложнения, инфицирование раны, создать больному комфорт, снять стрессовое состояние с помощью беседы, научить пациента максимально обслуживать себя или обучить его родственников приемам ухода за больным, заниматься с пациентом лечебной физкультурой, проводить массаж мышц спины и конечностей, профилактику пролежней. На этом этапе необходимо привлечь больного к активному участию в лечебном процессе
Слайд 16

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ©Добыш С.А. 4-й этап сестринского процесса — реализация плана

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС

©Добыш С.А.

4-й этап сестринского процесса — реализация плана сестринских вмешательств.
Этот

этап включает в себя подготовку пациента к предстоящей операции. Для снижения количества микроорганизмов на поверхности кожи применяют антисептическое мыло, производят обработку операционного поля. Обязателен запрет приема пищи и жидкости за 8 часов до операции, чтобы предотвратить рвоту во время оперативного вмешательства. Медсестра обязана провести психологическую подготовку и поддержку пациента. В послеоперационный период сразу же начинается реабилитация пациента, чтобы предотвратить возможные осложнения и помочь пациенту и его близким правильно себя вести в новой для них сложной жизненной ситуации. Основными задачами являются наиболее полное восстановление функций органов пищеварения, трудоспособности и предупреждение развития послеоперационных осложнений. Своевременная и тактически правильная медицинская реабилитация значительно сокращает сроки временной нетрудоспособности, уменьшает инвалидизацию, уменьшает число больных с послеоперационными патологическими синдромами.
- Предыдущая
Влияние комнатных растений на человека
Следующая -
Физические модели. Постановка задачи

Похожие презентации

Натуральный двухкомпонентный комплекс для укрепления и реминерализации зубной эмали РемарсГель
Автоматизированное место медработника
Болезнь Альцгеймера
Знешкодження токсичних сполук в організмі людини
Қазіргі жағдайда өздігінен білім алу мұғалімнің кәсіби ісәрекетінің нормасы мен түрі ретінде
Современные концепции реабилитации больных вертеброневрологического профиля
Изготовление частичного съемного протеза методом прессования
Туберкулезные микобактерии. Возбудители туберкулеза
Принципы, безопасность и особенности применения фармакологических препаратов в спортивной медицине
Нарушение функции автоматизма синусового узла
Профилактика наркозависимости
Бронхиальная астма
Аллергия и беременность
Оказание первой помощи при кровотечении
Аномалии прикрепления плаценты
Инсомния как фактор риска ишемического инсульта
Coronovirus infection
Физическое развитие детей. Факторы, влияющие на физическое развитие. Законы физического развития. Семиотика нарушений
ОСНОВЫ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
Перкуссия сердца
Травма грудной клетки
Антисептические и дезинфицирующие средства
Внутриутробная инфекция
Остеосаркома в детском возрасте
Некоммерческая организация «Центр речи и лечебной педагогики» «Доброе Слово»
Терапия. Задача. Диагноз: бронхиальная астма
Пневмококковый менингит. Клинический случай
Гепатит және жүктілік
Вы можете прислать нам Вашу презентацию и мы опубликуем ее на сайте.
Обратная связь
Для правообладателей
Email: Нажмите что бы посмотреть