Шок и виды шока

Содержание

Слайд 2

Термин Шок — патологический процесс, развивающийся в ответ на воздействие чрезвычайных

Термин

Шок — патологический процесс, развивающийся в ответ на воздействие чрезвычайных раздражителей

и сопровождающийся прогрессивным нарушением жизненно важных функций систем нервной, кровообращения, дыхательной, обмена веществ и некоторых других функций, в основе патомеханизма которого лежит нарушение гемодинамики, в первую очередь микроциркуляции, с развитием гипоксии тканей.
Слайд 3

История Состояние шока было впервые описано античным врачом Гиппократом. Впервые термин

История

Состояние шока было впервые описано античным врачом Гиппократом. Впервые термин «шок» был

применён в 1737 г. Ле Драном. В конце XIX века стали предлагаться возможные механизмы развития патогенеза шока, среди них наиболее популярными стали следующие концепции:
паралич нервов, иннервирующих сосуды;
истощение сосудодвигательного центра;
нервно-кинетические расстройства;
токсемия;
нарушение функции эндокринных желез;
уменьшение объёма циркулирующей крови (ОЦК);
капиллярный стаз с нарушением проницаемости сосудов.
Слайд 4

Виды шока Шоковое состояние классифицируют в зависимости от причин возникновения шока.

Виды шока

Шоковое состояние классифицируют в зависимости от причин возникновения шока. Так,

можно выделить:
Сосудистый шок (септический, нейрогенный, анафилактический шок)
Гиповолемический (ангидремический и геморрагический шок)
Кардиогенный шок
Болевой шок (ожоговый, травматический шок)
Слайд 5

Клиническая картина шока 1. Шок 1 степени. У человека сохраняется сознание,

Клиническая картина шока

1. Шок 1 степени. У человека сохраняется сознание, он

идет на контакт, хотя реакции слегка заторможены.
2. Шок 2 степени. Реакции у человека также заторможены, но он в сознании, правильно отвечает на задаваемые вопросы, разговаривает приглушенным голосом. Наблюдается учащенное поверхностное дыхание, частый пульс
Шок 3 степени. У человека заторможены реакции, он не чувствует боли и адинамичен.
Шок 4 степени – это терминальное состояние организма, выражающееся часто в необратимых патологических изменениях – гипоксии тканей, ацидозе, интоксикации.
Слайд 6

Сосудистый шок Сосудистый шок – это шок, вызванный снижением сосудистого тонуса.

Сосудистый шок

Сосудистый шок – это шок, вызванный снижением сосудистого тонуса. Его

подвиды: септический, нейрогенный, анафилактический шок – это состояния с разным патогенезом. Септический шок возникает вследствие заражения человека бактериальной инфекцией (сепсис, перитонит, гангренозный процесс).
Нейрогенный шок чаще всего проявляется после травмы спинного или продолговатого мозга.
Анафилактический шок – это протекающая в тяжелой форме аллергическая реакция, которая возникает в течение первых 2-25 мин. после попадания аллергена в организм. Веществами, способными вызвать анафилактический шок являются препараты плазмы и плазменных белков, рентгенконтрастные и анестезирующие средства, другие лекарственные препараты.
Слайд 7

Гиповелемический шок Гиповолемический шок вызывается острым дефицитом циркулирующей крови, вторичным снижением

Гиповелемический шок

Гиповолемический шок вызывается острым дефицитом циркулирующей крови, вторичным снижением выброса

сердца, снижением венозного возврата к сердцу. Возникает это шоковое состояние при обезвоживании, потере плазмы (ангидремический шок) и потере крови - геморрагический шок.
Слайд 8

Кардиогенный шок Кардиогенный шок – крайне тяжелое состояние сердца и сосудов,

Кардиогенный шок

Кардиогенный шок – крайне тяжелое состояние сердца и сосудов, характеризующееся

высокой смертностью (от 50 до 90%), и наступающее вследствие серьезного нарушения кровообращения. При кардиогенном шоке головной мозг из-за отсутствия подачи крови (нарушенная работа сердца, расширенные сосуды, неспособные удерживать кровь), испытывает резкую нехватку кислорода. Поэтому человек, находящийся в состоянии кардиогенного шока теряет сознание и чаще всего умирает.
Слайд 9

Болевой шок Болевой шок, как и кардиогенный, анафилактический шок – распространенное

Болевой шок

Болевой шок, как и кардиогенный, анафилактический шок – распространенное шоковое

состояние, возникающее при острой реакции на полученную травму (травматический шок) или ожог. Причем важно понимать, что ожоговый и травматический шок - это разновидности шока гиповолемического, ведь их причиной является потеря большого количества плазмы или крови (геморрагический шок). Это могут быть внутренние и наружные кровотечения, а также экссудация плазменной жидкости через обожженные участки кожи при ожогах.
Слайд 10

Действия при шоке Помощь при шоке, заключается в следующих мероприятиях: 1.

Действия при шоке

Помощь при шоке, заключается в следующих мероприятиях:
1. Устранить

причину шока, например, остановить кровотечение, освободить защемленные конечности, погасить горящую на пострадавшем одежду;
2. Проверить наличие посторонних предметов во рту и носу пострадавшего, при необходимости удалить их;
3. Проверить наличие дыхания, пульса, и при необходимости провести массаж сердца, искусственное дыхание;
4. Проследить, чтобы пострадавший лежал головой на бок, так он не захлебнется собственными рвотными массами, у него не западет язык;
5. Установить, находится ли пострадавший в сознании, и дать ему обезболивающее средство. Желательно дать больному горячий чай, но исключить перед этим ранение живота;
6. Ослабить одежду на поясе, груди, шее пострадавшего;
7. Больного необходимо в зависимости от сезона согреть или охладить;
8. Пострадавшего нельзя оставлять одного, ему нельзя курить. Также нельзя прикладывать к травмированным местам грелку – это может спровоцировать отток крови от жизненно необходимых органов.