Скрининг рака простаты

Содержание

Слайд 2

проблема Больной А. 52 года, обратился к врачу с жалобами на

проблема

Больной А. 52 года, обратился к врачу с жалобами на боли

в области мочеполовой системы. Выяснилось, что пациент уже ранее обращался к врачу, тогда было произведено пальцевое ректальное исследование (ПРИ) и ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) и у пациента диагностировали подозрения на рак простаты.
Врач снова назначил обследование, но уже более точным и быстрым методом МРТ. Рак подтвердился.
Слайд 3

вопрос Насколько точнее и быстрее выявиться рак у больного в подозрениями

вопрос

Насколько точнее и быстрее выявиться рак у больного в подозрениями на

рак методом МРТ, по сравнению с ПРТ и ТРУЗИ?
Слайд 4

По pico 1. Больная А., 52 года с подозрениями на рак

По pico

1. Больная А., 52 года с подозрениями на рак простаты.
2.

ПРИ и ТРУЗИ
3. Различные методы
4. Обнаружение рака
Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

тема Оценка мультипараметрического магнитно-резонансной томографии в обнаружении и прогнозирования рака простаты .

тема
Оценка мультипараметрического магнитно-резонансной томографии в обнаружении и прогнозирования рака простаты .

Слайд 9

Авторы: Wang R1, Wang H1, Zhao C1, Hu J2, Jiang Y1,

Авторы:
Wang R1, Wang H1, Zhao C1, Hu J2, Jiang Y1, Tong Y3, Liu T4, Huang R5, Wang X1.
Источник:
Department

of Radiology, Peking University First Hospital, Beijing, China.
Department of Radiology, First Affiliated Hospital of Kunming Medical University, YunNan, China.
Слайд 10

Background: Although European Society of Urogenital Radiology proposed the potential of

Background:
Although European Society of Urogenital Radiology proposed the potential of multiparametric

magnetic resonance imaging (MP-MRI) as a tool in the diagnostic pathway for prostate cancer (PCa) and published a unified scoring system named Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS version 1), these still need to be validated by real-life studies
Предпосылки:
Эффективность железного комплекса полимальтозы
в лечении железодефицитной анемии во время
беременности не была хорошо изучена, и
доказательства недостоверны.
Слайд 11

Предпосылки: Хотя Европейское общество урогенитальной радиологии предложило потенциал мультипараметрического магнитно-резонансной томографии

Предпосылки:
Хотя Европейское общество урогенитальной радиологии предложило потенциал мультипараметрического магнитно-резонансной томографии (

МР- МРТ ) в качестве инструмента в диагностическом пути для рака простаты ( РПЖ ) и опубликовал единую систему подсчета очков под названием простаты визуализации отчетов и данных системы ( PI- RADS версия 1 ) , они по-прежнему должны быть проверены в реальных исследованиях .
Слайд 12

OBJECTIVE: To evaluate the role of MP-MRI in detection and prediction

OBJECTIVE:
To evaluate the role of MP-MRI in detection and prediction of

PCa.
ЗАДАЧА: Для того, чтобы оценить роль МП- МРТ в области обнаружения и прогнозирования РПЖ .
Слайд 13

METHODS: Patients with clinical suspicion of PCa who underwent prebiopsy MP-MRI

METHODS:
Patients with clinical suspicion of PCa who underwent prebiopsy MP-MRI from

2002 to 2009 were recruited. MP-MRI results were retrospectively assigned as overall scores using PI-RADS by two radiologists. Patients were followed and the end point was the diagnosis of PCa. Receiver operating characteristics (ROC) curve was performed to test diagnostic efficacy of MP-MRI, under results of biopsy within three months. The cox proportional hazards model was used to identify independent variables for the detection of PCa.
МЕТОДЫ: набирали пациентов с клиническим подозрением на РПЖ , которые подверглись prebiopsy MP- МРТ с 2002 по 2009 год . Результаты МР- МРТ были ретроспективно назначены в качестве общей оценки с использованием ПИ- РАУ двумя радиологов . Пациенты наблюдались и конечная точка была диагноз РПЖ . Приемник эксплуатационных характеристик кривой ( ROC ) было проведено с целью проверки диагностической эффективности МР- МРТ , по результатам биопсии в течение трех месяцев . Модель Кокса использовали для идентификации независимых переменных для обнаружения РПЖ .
Слайд 14

RESULTS: Finally, 1113 of the 1806 enrolled patients were included for

RESULTS:
Finally, 1113 of the 1806 enrolled patients were included for analysis.

The median follow-up was 56.0 months (1-137 mo). For 582 patients biopsied within three months, area under the curve for the detection of PCa with MP-MRI was 0.88 (95% confidence interval [CI], 0.75-1.00) in group of baseline prostate specific antigen (PSA) 0.01-4.00 ng/ml (n = 31), 0.90 (95% CI, 0.84-0.95) in PSA 4.01-10.00 ng/ml (n = 142), and 0.91 (95% CI, 0.87-0.94) in PSA >10.00 ng/ml (n = 409), respectively. In the cox model adjusted for age and baseline PSA level, for the detection rate of PCa, compared with PI-RADS 1-2 (reference), the hazard ratio was 6.43 (95% CI, 4.29-9.65) for PI-RADS 3, 18.58 (95% CI, 13.36-25.84) for PI-RADS 4-5 (p < 0.001).
Слайд 15

РЕЗУЛЬТАТЫ: И, наконец , 1113 из зарегистрированных пациентов 1806 были включены

РЕЗУЛЬТАТЫ: И, наконец , 1113 из зарегистрированных пациентов 1806 были включены

для анализа. Средний период наблюдения составил 56,0 месяцев ( 1-137 МО) . Для 582 пациентов биопсию в течение трех месяцев , площадь под кривой для обнаружения РПЖ с MP- МРТ составил 0,88 ( 95 % доверительный интервал [ ДИ] 0,75-1,00 ) в группе базовый уровень простат-специфического антигена (ПСА) 0.01-4.00 нг / мл (n = 31 ) , 0,90 ( 95 % ДИ , 0.84-0.95 ) в PSA 4.01-10.00 нг / мл (n = 142 ) и 0,91 ( 95 % ДИ 0,87-0,94 ) в PSA > 10,00 нг / мл ( п = 409) , соответственно . В модели Кокса с учетом возраста и исходного уровня ПСА , для скорости обнаружения РПЖ , по сравнению с PI- RADS 1-2 (эталон) , относительный риск был 6.43 ( 95 % ДИ 4.29-9.65 ) для PI- 3 RADS , 18,58 ( 95 % ДИ , 13.36-25.84 ) для PI- RADS 4-5 ( р < 0,001 ) .
Слайд 16

CONCLUSIONS: Prebiopsy MP-MRI with PI-RADS is demonstrated as a valuable diagnostic

CONCLUSIONS:
Prebiopsy MP-MRI with PI-RADS is demonstrated as a valuable diagnostic and

predictive tool for PCa.
ВЫВОДЫ: Prebiopsy MP- МРТ с PI- RADS демонстрируется в качестве ценного диагностического и прогностического инструмента для РПЖ .