СП при бронхитах

Классификация бронхитов

По характеру воспалительного процесса – катаральные, гнойные, слизисто-гнойные.
По течению заболевания

Острый бронхит (ОБ)

Это воспаление стенки бронхов.
Ежегодно заболевают 15 - 25 человек

Этиологические факторы ОБ:

Физические (холодный или перегретый воздух).
Химические (воздействие аэрозолей, паров кислот,

Факторы, предрасполагающие к ОБ:

Курение, злоупотребление алкоголем.
Частые переохлаждения.
Производственные условия.
Заболевания носовой части глотки.
Застойные

Патогенез ОБ

Отек, гиперемия слизистой.
Гиперсекреция слизистого или слизисто - гнойного экссудата.
В тяжелых

Клиника ОБ:

Часто предшествует ОРВИ, а затем ларингит - симптомы катарального воспаления

Кашель при ОБ:

Появляется в начале острого бронхита.
В начале сухой, затем с

Другие проявления ОБ:

Одышка возникает при обструкции бронхов и бронхиолите, т.е. распространении

Типичные проблемы пациента при ОБ

Общие проблемы (слабость, головная боль, потливость, озноб).
Кашель

Приоритетные проблемы при ОБ

Кашель.
Повышение температуры тела.
Боли в грудной клетке.
Одышка.

Потенциальные проблемы при ОБ

Риск развития бронхопневмонии.
Переход в хроническую форму.

Обследование пациента при ОБ

Осмотр – ортопноэ, одышка; в случае осложненного ОБ

Лечение ОБ

Чаще симптоматическое и чаще на дому (если нет осложнений).
Горчичники на

Хронический бронхит (ХБ)

Это хроническое воспаление всех слоев бронхиальной стенки, сопровождающееся кашлем

Классификация ХБ

По уровню поражения бронхов – проксимальный и дистальный ХБ.
По характеру

Факторы, предрасполагающие к ХБ:

Нарушение носового дыхания.
Заболевания носоглотки (хронический тонзиллит, ринит, фарингит,

Наиболее неблагоприятная форма ХБ это хронический обструктивный бронхит (ХОБ), т.к. является

Клиника ХОБ:

Кашель с отделением большого количества мокроты, особенно по утрам.
Одышка, преимущественно

Типичные проблемы пациента при ХБ (ХОБ)

Общие проблемы (слабость, раздражительность, головная боль,

Приоритетные проблемы пациента при ХБ (ХОБ)

Кашель с отделением мокроты, особенно по

Потенциальные проблемы пациента при ХБ (ХОБ)

Развитие пневмонии.
Развитие эмфиземы легких.
Развитие бронхоэктазов (БЭБ).
Развитие

Обследование пациента при ХОБ

Осмотр – бочкообразная грудная клетка, ортопноэ, одышка, акроцианоз.
Перкуссия

Показания к стационарному лечению ХБ (ХОБ)

При выраженном обострении ХБ с нарастанием

Диета при ХБ (ХОБ)

Стол №15 (достаточное количество белков, жиров и углеводов,

Типичный обед в ЦРБ

Антибактериальная терапия от 7 до 14 дней (только в период обострения)

Антибиотики

Улучшение дренажной функции бронхов

Отхаркивающие средства – мукалтинмукалтин, корень солодки, термопсис и

Состав фитопрепарата «Жемчужный дракон»

Стемона клубневая
Дудник даурский
Рябчик мутовчатый
Солодка уральская
Ширококолокольчик крупноцветковый
Эльшольция реснитчатая
Гления прибрежная
Тутовник

Дополнительные методы лечения ХБ (ХОБ)

Дезинтоксикационная терапия – клюквенный морс, отвар шиповника,

Профилактика ХБ:

Отказ от курения - курение ответственно за развитие и прогрессирование