Масштаб проблемы ВБИ. Структура ВБИ

Август 1, 2022

Главная
Медицина
Масштаб проблемы ВБИ. Структура ВБИ

Содержание

2. Внутрибольничные (нозокомиальные) инфекции – любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления
3. СТРУКТУРА ВБИ Анализ имеющихся данных показывает, что в структуре ВБИ, выявляемых в крупных многопрофильных ЛПУ, гнойно-септические
4. Другая большая группа ВБИ - кишечные инфекции. Они составляют в ряде случаев до 7-12% от их
5. Значимую роль во внутрибольничной патологии играют гемоконтактные вирусные гепатиты В, С, D, составляющие 6-7% в ее
6. На долю других инфекций, регистрируемых в ЛПУ, приходится до 5-6% от общей заболеваемости. К таким инфекциям
7. Заболевания ВБИ обычно вызваны внутригоспитальными штаммами условно-патогенных грамположительных и грамотрицательных бактерий, отличающихся по своей биологической характеристике
8. РЕЗЕРВУАРЫ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ВБИ ВО ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ: оборудование для искусственного дыхания, жидкости для внутривенного введения, изделия медицинского
9. РЕЗЕРВУАРЫ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ВБИ ВО ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЕ: дыхательная система, кишечник, мочевыделительная система, влагалище, носовая полость, глотка, руки.
10. КОМПЛЕКС ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА РАЗВИТИЕ ВБИ: санитарно-техническое состояние объектов ЛПУ, в т. ч. Эффективность работы системы
11. КОМПЛЕКС ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА РАЗВИТИЕ ВБИ: микробиологический мониторинг (микроорганизмы от больных, медицинского персонала, из внутрибольничной среды,
12. КОМПЛЕКС ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА РАЗВИТИЕ ВБИ: состояние неспецифических защитных сил организма у лиц пожилого и раннего
13. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ Взаимодействие организма хозяина, микроорганизма и окружающей среды составляют основу эпидемиологии инфекционных болезней. Когда
14. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ Возбудители внутрибольничной инфекции варьируют по своей структуре и размерам. Наибольшее значение в качестве
15. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ При попадании в организм хозяина микроорганизмы не обязательно вызывают инфекцию. Они могут существовать
16. СПОСОБЫ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИЙ Контактный передача возбудителя осуществляется при попадании возбудителя на кожу или слизистые. Артифициальный (искусственный)
17. ВОЗБУДИТЕЛИ ИНФЕКЦИЙ МОГУТ ПЕРЕДАВАТЬСЯ: через прямой контакт человека с человеком, такой, как непосредственный контакт медицинского персонала
18. ВОЗБУДИТЕЛИ ИНФЕКЦИЙ МОГУТ ПЕРЕДАВАТЬСЯ: при распространении по воздуху возбудителей инфекции, содержащихся в капельных молекулах, частицах пыли
19. Контакт - самое распространенное средство передачи инфекции в современных больницах.
21. Скачать презентацию

Слайд 2

Внутрибольничные (нозокомиальные) инфекции – любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает

больного в результате его поступления в больницу или обращения в нее за лечебной помощью, или инфекционное заболевание сотрудника больницы вследствие его работы в данном учреждении, вне зависимости от проявления симптомов заболевания во время или после пребывания в больнице.

Слайд 3

СТРУКТУРА ВБИ
Анализ имеющихся данных показывает, что в структуре ВБИ, выявляемых в

крупных многопрофильных ЛПУ, гнойно-септические инфекции (ГСИ) занимают ведущее место, составляя до 75-80% от их общего количества. Наиболее часто ГСИ регистрируются у больных хирургического профиля, в особенности в отделениях неотложной и абдоминальной хирургии, травматологии и урологии. Основными факторами риска возникновения ГСИ являются: увеличение числа носителей штаммов резидентного типа среди сотрудников, формирование госпитальных штаммов, увеличение обсеменности воздуха, окружающих предметов и рук персонала, диагностические и лечебные манипуляции, несоблюдение правил размещения больных и ухода за ними и т.д.

Слайд 4

Другая большая группа ВБИ - кишечные инфекции. Они составляют в ряде

случаев до 7-12% от их общего количества. Среди кишечных инфекций преобладают сальмонеллезы. Регистрируются сальмонеллезы в основном (до 80%) у ослабленных больных хирургических и реанимационных отделений, перенесших обширные полостные операции или имеющих тяжелую соматическую патологию. Выделяемые от больных и с объектов внешней среды штаммы сальмонелл отличаются высокой антибиотикорезистентностью и устойчивостью к внешним воздействиям. Ведущими путями передачи возбудителя в условиях ЛПУ являются контактно-бытовой и воздушно-пылевой.

Слайд 5

Значимую роль во внутрибольничной патологии играют гемоконтактные вирусные гепатиты В, С,

D, составляющие 6-7% в ее общей структуре. Более всего риску заболевания подвержены больные, которым проводятся обширные хирургические вмешательства с последующей кровезаместительной терапией, программный гемодиализ, инфузионная терапия. Обследования, проводимые стационарным больным с различной патологией, выявляют до 7-24% лиц, в крови которых обнаруживаются маркеры этих инфекций. Особую категорию риска представляет медицинский персонал госпиталей, чьи обязанности предусматривают выполнение хирургических манипуляций или работу с кровью (хирургические, гематологические, лабораторные, гемодиализные отделения). При обследованиях выявляется, что носителями маркеров гемоконтактных вирусных гепатитов являются до 15-62% персонала, работающего в этих отделениях. Эти категории лиц в ЛПУ составляют и поддерживают мощные резервуары хронических вирусных гепатитов.

Слайд 6

На долю других инфекций, регистрируемых в ЛПУ, приходится до 5-6% от

общей заболеваемости. К таким инфекциям относятся грипп и другие острые респираторные инфекции, дифтерия, туберкулез и др.

Слайд 7

Заболевания ВБИ обычно вызваны внутригоспитальными штаммами условно-патогенных грамположительных и грамотрицательных бактерий,

отличающихся по своей биологической характеристике от внегоспитальных штаммов и обладающих множественной лекарственной резистентностью, более высокой устойчивостью по отношению к неблагоприятным факторам окружающей среды - высушиванию, действию ультрафиолетовых лучей, дезинфицирующих препаратов. При заниженных концентрациях дезинфектантов внутрибольничные штаммы могут не только сохраняться, но и размножаться в них.
Кроме того возбудителями ВБИ являются грибы, вирусы, простейшие (пневмоцисты), многоклеточные паразиты (чесоточный зудень, вши).

Слайд 8

РЕЗЕРВУАРЫ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ВБИ ВО ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ:
оборудование для искусственного дыхания,
жидкости

для внутривенного введения,
изделия медицинского назначения многократного использования (эндоскопы, катетеры, зонды и т. п.),
вода,
дезинфицирующие средства пониженной концентрации.

Слайд 9

РЕЗЕРВУАРЫ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ВБИ ВО ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЕ:
дыхательная система,
кишечник,
мочевыделительная система,

влагалище,
носовая полость,
глотка,
руки.

Слайд 10

КОМПЛЕКС ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА РАЗВИТИЕ ВБИ:
санитарно-техническое состояние объектов ЛПУ, в т.

ч. Эффективность работы системы вентиляции;
соответствие объемно-планировочных решений, площади, набора помещений гигиеническим нормативам;
состояние противоэпидемического режима и условия труда медицинского персонала;
инфекционная и профессиональная заболеваемость медицинских работников;

Слайд 11

КОМПЛЕКС ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА РАЗВИТИЕ ВБИ:
микробиологический мониторинг (микроорганизмы от больных, медицинского

персонала, из внутрибольничной среды, их свойства);
оценка новых инвазивных медицинских технологий и изделии с позиции их эпидемиологической безопасности;
рациональная стратегия и тактика применения антибиотиков и химеопрепаратов, в т. ч. иммуносупрессоры, переливание крови, лучевая терапия;
снижение защитных сил организма в связи с нарушением питания;

Слайд 12

КОМПЛЕКС ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА РАЗВИТИЕ ВБИ:
состояние неспецифических защитных сил организма у

лиц пожилого и раннего детского возраста;
медленная психологическая перестройка части клиницистов, по – прежнему рассматривающих многие ВБИ (пневмония, пиелонефрит, воспалительные заболевания кожи, подкожной клетчатки и др.), как неинфекционную патологию и несвоевременно осуществляют или. вовсе не проводят профилактические и противоэпидемические мероприятия.

Слайд 13

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Взаимодействие организма хозяина, микроорганизма и окружающей среды составляют основу

эпидемиологии инфекционных болезней. Когда речь идет о внутрибольничных инфекциях, вероятность развития инфекций определяет взаимодействия между человеком (госпитализированным пациентом или медицинским работником), возбудителями внутрибольничной инфекции и больничным окружением, включающим, прежде всего, различные лечебные и диагностические процедуры.

Слайд 14

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Возбудители внутрибольничной инфекции варьируют по своей структуре и размерам.

Наибольшее значение в качестве возбудителей внутрибольничной инфекции имеют бактерии, некоторые вирусы и грибы.
Для успешной передачи возбудителей восприимчивому организму хозяина необходимо сохранение жизнеспособности микроорганизма в окружающей среде, из которой позже может произойти его передача.

Слайд 15

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
При попадании в организм хозяина микроорганизмы не обязательно вызывают

инфекцию. Они могут существовать и размножаться, не повреждая при этом ткани и не вызывая иммунного ответа у хозяина (это состояние называется колонизацией).
Способность микроорганизма вызывать инфекцию и тяжесть течения заболевания зависит от ряда внутренних характеристик микроорганизма.

Слайд 16

СПОСОБЫ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИЙ
Контактный передача возбудителя осуществляется при попадании возбудителя на кожу

или слизистые.
Артифициальный (искусственный) заражение происходит не в естественной среде (через медицинские инструменты, препараты крови, различные протезы).
Аэрозольный – передача возбудителя путем вдыхания возбудителя.
Фекально-оральный – проникновения возбудителя из кишечника больного (через загрязненную почву, грязные руки, воду и подукты питания) через рот в организм другого человека.
Трансмиссивный – передача возбудителя насекомыми-переносчиками.

Слайд 17

ВОЗБУДИТЕЛИ ИНФЕКЦИЙ МОГУТ ПЕРЕДАВАТЬСЯ:
через прямой контакт человека с человеком, такой, как

непосредственный контакт медицинского персонала с пациентами или с их секретами, экскретами и другими жидкими выделениями человеческого организма;
при непрямом контакте пациента или медицинского работника с загрязненным промежуточным предметом, включая загрязненное оборудование или медицинские принадлежности;
через капельный контакт, имеющий место при разговоре, чихании или кашле;

Слайд 18

ВОЗБУДИТЕЛИ ИНФЕКЦИЙ МОГУТ ПЕРЕДАВАТЬСЯ:
при распространении по воздуху возбудителей инфекции, содержащихся в

капельных молекулах, частицах пыли или взвешенных в воздухе, проходящем через вентиляционные системы;
через обычные средства, поставляемые в медицинские учреждения: загрязненная кровь, лекарства, пища или вода. Микроорганизмы могут размножаться на этих поступающих в больницу средствах, а могут - и нет;
через переносчика инфекции. Инфекция может передаваться от человека человеку через животное или насекомое, играющее роль промежуточного хозяина или переносчика заболевания.

Слайд 19

Масштаб проблемы ВБИ. Структура ВБИ

Содержание

Внутрибольничные (нозокомиальные) инфекции – любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает

СТРУКТУРА ВБИ Анализ имеющихся данных показывает, что в структуре ВБИ, выявляемых в

Другая большая группа ВБИ - кишечные инфекции. Они составляют в ряде

Значимую роль во внутрибольничной патологии играют гемоконтактные вирусные гепатиты В, С,

На долю других инфекций, регистрируемых в ЛПУ, приходится до 5-6% от

Заболевания ВБИ обычно вызваны внутригоспитальными штаммами условно-патогенных грамположительных и грамотрицательных бактерий,

РЕЗЕРВУАРЫ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ВБИ ВО ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ: оборудование для искусственного дыхания, жидкости

РЕЗЕРВУАРЫ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ВБИ ВО ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЕ: дыхательная система, кишечник, мочевыделительная система,

КОМПЛЕКС ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА РАЗВИТИЕ ВБИ: санитарно-техническое состояние объектов ЛПУ, в т.

КОМПЛЕКС ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА РАЗВИТИЕ ВБИ: микробиологический мониторинг (микроорганизмы от больных, медицинского

КОМПЛЕКС ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА РАЗВИТИЕ ВБИ: состояние неспецифических защитных сил организма у

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ Взаимодействие организма хозяина, микроорганизма и окружающей среды составляют основу

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙВозбудители внутрибольничной инфекции варьируют по своей структуре и размерам.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙПри попадании в организм хозяина микроорганизмы не обязательно вызывают

СПОСОБЫ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИЙКонтактный передача возбудителя осуществляется при попадании возбудителя на кожу

ВОЗБУДИТЕЛИ ИНФЕКЦИЙ МОГУТ ПЕРЕДАВАТЬСЯ:через прямой контакт человека с человеком, такой, как

ВОЗБУДИТЕЛИ ИНФЕКЦИЙ МОГУТ ПЕРЕДАВАТЬСЯ:при распространении по воздуху возбудителей инфекции, содержащихся в

Контакт - самое распространенное средство передачи инфекции в современных больницах.

Похожие презентации